לתרגם
שני צילומי מסך של ג'ורג' שרודר מדבר בשיחת זום.
מאת איזבל גויר

תואר שני של UNM לבריאות הציבור: קרש קפיצה ליצירת שינוי חיובי

החזרה לקהילה היא התוצאה המיוחלת של תארים רבים, וג'ורג' שרדר (MPH), הכניס קריירה שכל כולה להחזיר לאנשים, עובד תחילה בהגנה על הסביבה ומאוחר יותר בתפקידו הנוכחי. כמנהל בכיר ושירותים חברתיים במחוז ברנאלילו (ברנקו). במהלך הקריירה הארוכה שלו שם, הוא עבד על יצירה וניהול של תוכניות לתושבי המחוז שיספקו עזרה היכן שהעזרה נחוצה ביותר והיכן שהיא תעשה את הטוב ביותר.

שרדר כבר עבד בממשלה בשנת 2003 כשהחליט להתמודד עם תואר שני בבריאות הציבור (MPH), אשר נוהל אז על ידי בית הספר לרפואה של UNM. גם בעודו ממשיך לעבוד במשרה מלאה, שרדר הצליח להשלים את הקורסים שלו לתואר תוך חמש שנים וקיבל את התואר ב-2008.
כמו רבים אחרים שרודפים אחרי MPH, שרדר הגיע לתוכנית ממקום לא סביר; התואר הראשון שלו היה בהנדסה. למרות שזה עשוי להיראות כמו התאמה מוזרה, הסינרגיה בין שני תחומי הלימוד, הוא ציין, נתנה לו פרספקטיבה על בריאות הציבור שאולי חסרה לסטודנטים המגיעים מתחומי לימוד אחרים.

מלכתחילה, נקודת המבט של שרדר התבססה על גורמים חברתיים של בריאות, דרך להסתכל על בריאות הציבור תוך שימוש בגורמים ידועים המשפיעים או גורמים לחסומים בגישה לטיפול רפואי. גורמים חברתיים אלה כוללים גורמים כמו כושר גופני, השכלה, אוריינות פיננסית וחשיפה למזהמים, אם להזכיר כמה.

הפעלת ההדרכה
הוא השתמש בהכשרה הזו, ועבד בניתוח סביבתי מקומי. במהלך מספר שנים, הוא עזר לפתח נתונים נרחבים, עד למסך עדין מאוד, ברמת מפקד, על השפעות זיהום האוויר על תושבי שכונת אלבוקרקי אחת. הנתונים היו מאירי עיניים, והבהירו שההשפעות של זיהום הערימות על התושבים היו גרועות יותר ממה שמישהו הבין. הבעיה שהם גילו הייתה שהזיהום לא נערך במצטבר, כך שאם שכונה נפגעה מיותר ממזהם אחד, ההשפעה המצטברת לא נקבעה, מה שצייר תמונה ורודה מדי.

ברגע שהצוות שלו פיתח את הנתונים האלה, כולל מדידת מספר האשפוזים בבתי חולים בגלל אסתמה בילדות וקישור הנתונים האלה לרמות ומקורות ידועים של מזהמים, אי אפשר היה להתעלם מהקשר, וזה הביא לפחות פרויקט אחד גדול עם פוטנציאל ידוע לזיהום מבנייה בשכונה ההיא.

בביצוע העבודה הזו, אמר שרדר, הוא הרגיש כאילו הוא משתמש ב-MPH שלו בדרך ישירה כדי להשפיע לטובה על המדיניות ברמה המקומית. יתרה מכך, לדבריו, האנשים שאיתם עבד אז הצטרפו מאז למועצה לבקרת איכות אוויר ותכנון שימושי קרקע, ששילמה דיבידנדים זמן רב לאחר עזיבתו. עם זאת, הוא גם הדגיש את החשיבות של סבלנות בעבודת בריאות הציבור.
"אי אפשר באמת לדעת מה תהיה התוצאה, אבל עכשיו 10 או 15 שנים מאוחר יותר, הדברים שהתחלנו משפיעים", אמר.

לפי התכנון, תכנית הלימודים לתואר שני בבריאות הציבור ב-UNM מתמקדת בגיוון והכלה, על פי הצהרת המשימה של המכללה, "עם מחויבות בלתי מעורערת לשיפור הבריאות של מקסיקנים חדשים ואנשים ברחבי העולם." מכללת UNM לבריאות האוכלוסין מציעה גם אפשרויות לתארים כפולים, כאשר MPH הוא השלמה לתואר נלווה לתואר שני בלימודי אמריקה הלטינית, דוקטור לרפואה או תכנית לימודים אחרת בסגנון עצמי. קטין בבריאות הציבור הוא גם אופציה. הריכוזים כוללים בריאות קהילתית, אפידמיולוגיה ושירותי מערכת בריאות ומדיניות.

כשהוא מסתכל אחורה על הקריירה שלו בשני תחומים שונים אך חשובים באותה מידה, שרדר מזכה את לימודיו בבריאות הציבור בחלק ניכר מהצלחתו. הוא גם רואה בתכנית התואר כזו שמציעה מספר אפשרויות מגוונות לבוגרים, וכן פותחת דלתות לעבודה בתחומים שונים בהתאם לנקודות החוזק והתחומי עניין של הבוגר.

הוא מצביע על קורס אחד שהיה המפתח לפתיחת הכוח של התחום, GIS (מערכות מידע גיאוגרפיות), שסיפק כלים מכריעים תוך התבססות על הבסיס המדעי שקיבל בסטטיסטיקה.

"הסוגים השונים של מחקרים באיכות גבוהה שניתן לערוך עם הכלים הללו הועילו לי מאוד", אמר.

עזרה איפה יש צורך בעזרה
שרדר נחת בסופו של דבר במחוז ברנליו, שם הוא עבד כמנהל שירותי בכירים וחברתיים במשך שנים רבות.

מיד הוא הפעיל את ה-MPH שלו. לאחר שהעסיק כמה בוגרי UNM לאחרונה מהמכללה לבריאות האוכלוסין כדי לאסוף נתונים על הצרכים של קשישי מחוז ברנאלילו, הצוות של שרדר קבע את התחומים שהם צריכים להתמקד בהם. אלו כללו, להפתעתו של איש, ביטחון תזונתי, מניעת נפילות, תחבורה, אוריינות פיננסית, כושר גופני ועוד.

"באותה תקופה, לשירותים הבכירים שלנו לא היו באמת הצעות פרוגרמטיות", אמר. אז באמצעות הנתונים שהצוות שלו פיתח, הוא היה מסוגל לגייס עובדים ולגרום להם לצאת ולספק תכנות ישירות על סמך הידע והמומחיות שלהם... או [להסתמך על הכשרתם] לשכור קבלנים טובים."

זו הייתה עבודה, אמר, שהתבססה על היסודות שהודגשו במכללה לבריאות האוכלוסין, שם עוזריו התכוננו לעבודה כזו בדיוק. "לכן, הצלחנו להציע תוכניות כמו טאי צ'י, זומבה ויוגת כיסא", פעילויות שכולן עוזרות לשפר את שיווי המשקל ואת טונוס השרירים, כולן מפתח למניעת נפילה.

 

שרדר רואה בתואר בבריאות הציבור "הכשרה בפיתוח קהילה". המפתח, אמר, הוא להבין את חשיבותם של גורמים חברתיים לבריאות, וחשוב לא פחות, כיצד לכמת את השפעתם על האוכלוסייה, כך שניתן יהיה להצביע על שינוי מדיניות.
- איזבל גויר

שרדר רואה בתואר בבריאות הציבור "הכשרה בפיתוח קהילה". המפתח, לדבריו, הוא להבין את חשיבותם של גורמים חברתיים לבריאות וכיצד לכמת את השפעתם על האוכלוסייה, כך שניתן יהיה להצביע על שינוי מדיניות.

"הנהגת השלטון המקומי", הדגיש, "צריכה לראות צורך בידע על בריאות הציבור". המפתח, אמר, הוא לשכנע את מנהיגי השלטון המקומי לראות את הצורך ביוזמות בריאות הציבור באופן ספציפי וביתרונות בריאות הציבור בכלל.

בריאות הציבור היא תחום לימוד טוב עבור הגנרליסט, וזה טוב גם לאדם עם עניין ספציפי בתוצאה מסוימת. "יכול להיות שקשה לצעירים להיות בטוחים", אמר שרדר, "שהם יצליחו להתפרנס מפתרון בעיות דיור. אם תקבל תואר בבריאות הציבור ותתמקד בכל הגורמים החברתיים סביב הדיור. ואיך איכות הדיור משפיעה על הבריאות, אלוהים, יש שם קריירה לכל החיים. 

"בריאות הציבור", אמר, "צריכה למשוך ולשמר אנשים שרוצים לנצל את הידע והכישורים שלהם כדי להיות לשירות איפשהו בעולם "זה לא אומר שאתה צריך להיות עובד ממשלתי. אתה יכול לעבוד בתעשייה הפרטית, או שאתה יכול ליצור עסק משלך סביב זה."

"אתה אף פעם לא באמת יודע איזה סוג של השפעה אתה יוצר עם התוכנית הזו ועל ידי הגדלתה ושמירתה ברמה הלאומית [דרך הסמכה והקמת בית ספר לבריאות הציבור]", הוסיף. "זו עבודה חשובה שם, כי אתה באמת לא יודע איזה סוג של השפעה תהיה לך בעקיפין רק על ידי סיום לימודים של אנשים טובים ופשוט לתת להם ללכת לעשות את שלהם."

 

דרכים דרמטיות לחינוך לבריאות הציבור השתנה

 

  1. בשנת 2001, מוסדות להשכלה גבוהה בארה"ב העניקו 1,480 תארים לתואר ראשון בבריאות הציבור.
  2. בשנת 2020, אותן מכללות ואוניברסיטאות העניקו 18,289 תעודות תואר ראשון בבריאות הציבור, עלייה של 1,100 אחוז. אוניברסיטת ניו מקסיקו מציעה תארים לתואר ראשון בבריאות האוכלוסייה, מסלול לימודים דומה.
  3. כמו כן בשנת 2020, מכללות ואוניברסיטאות בארה"ב העניקו 18,044 תארים מאסטר לבריאות הציבור.
  4. העלייה מיוחסת לפחות בחלקה לאירועים עולמיים, כולל פיגועי הטרור ב-11 בספטמבר 2001, ששמו את הפוקוס על הצורך בעובדים כאלה.
  5. במקביל, מחקר של בית הספר לבריאות הציבור של אוניברסיטת מינסוטה מצא שיש 80,000 מעט מדי עובדי בריאות הציבור בקרב ממשלות מקומיות ומדינות ברחבי הארץ.

מקור: מחקר משותף על ידי בית הספר לבריאות הציבור של אוניברסיטת מינסוטה (SPH), בית הספר לבריאות הציבור של ג'ונס הופקינס בלומברג

קטגוריות: המכללה לבריאות אוכלוסייה