מאת רבקה רויאל ג'ונס | 15 בפברואר 2022

נס חג

תינוק ניו מקסיקו מתאושש מ-COVID לאחר שהונח על מכונת לב-ריאה

לאחר שאובחן כחולה ב-COVID-19 ומבלה יותר מחודש ב בית החולים של אוניברסיטת ניו מקסיקו נלחם על חייו, מתאו באקה הקטן חזר הביתה עם משפחתו.

הילד בן 13 חודשים הוא התינוק הראשון במדינה שהוכנס לחמצון ממברנה חוץ גופית (ECMO) עבור COVID. ECMO מסיר פחמן דו חמצני ושולח דם מלא בחמצן בחזרה לגוף, נותן ללב ולריאות הזדמנות להחלים.

בערב חג המולד, הוא יצא מ-ECMO וממכשיר הנשמה.

"הוא היה נס חג המולד הקטן שלנו", אומרת שנרוז מרטינז, אמו של מתאו. "לא היינו איפה שאנחנו בלי כל הרופאים והאחיות וכמובן כל התפילות".

מרטינז אומר שהמבחן התחיל בתחילת דצמבר עם אבחנה של נגיף הקורונה לאחר שמתאו הכניס צינורות באוזניו לדלקות אוזניים חוזרות.

כשחזר הביתה מההליך הוא היה בררן, החל להשתעל ואז פיתח חום. מרטינז החליט לקחת אותו לטיפול במחלקת החירום של UNMH.

לאחר כמה נסיעות למיון, הוא אושפז ב-5 בדצמבר.

החום שלו היה קבוע. הוא היה רדום, הוא לא אכל ולא שתה והשיעול שלו היה נורא, אומר מרטינז.

"ייקח לו 45 דקות להתאושש מהשיעול", היא אומרת.

מרטינז לא האמין שהוא נבדק חיובי ל-COVID מכיוון שהמשפחה חוסנה והתאמנה בכל אמצעי הבטיחות המומלצים.

"לבשנו מסיכה כל הזמן, לא הלכנו למסיבות", היא אומרת. "הרגשתי כל כך מובס. למה לא יכולתי להגן עליו?"

רופאים ואחיות אמרו לה שאין שני מקרים של נגיף הקורונה זהים. "זה לא מפלה - זקנים, צעירים, ל-COVID פשוט לא אכפת", אומר מרטינז.

בשלב מסוים, מרטינז, שאומרת שהיא מדוכאת חיסונית, נבדקה חיובית ל-COVID, אבל התסמינים שלה היו קלים. "זה כל כך מרגיע אותי שהוא כל כך חלה", היא אומרת. "הוא היה כל כך בריא."

נראה שמתאו נעשה חולה יותר ויותר מהר להדהים, היא אומרת. בעודו בבית החולים כמה ימים לאחר מכן, נראה היה שמתאו בסדר, עד שפתאום הוא לא היה, אומר מרטינז.

"היה לו התקף שיעול, החמצן שלו המשיך לרדת", היא אומרת. לפני שידעה, הוא הועבר ליחידה לטיפול נמרץ ילדים. "הכל הסלים כל כך מהר", היא אומרת.

בן זוגה, ריימונד באקה, בילה כמה שיותר זמן בבית החולים, אבל גם טיפל בילד השני שלהם, אהלהם, בן 7, בבית. מרטינז אומרת שהיא הרגישה כל כך המומה. "הוא לא יכול היה להגיע לבית החולים ובכיתי. לא ידעתי מה קורה".

עלי ברומן, MD, עוזר פרופסור ב- חטיבת UNM לטיפול קריטי בילדים, פגשה את מתאו כשהיא גיבויה את גלוריה לופז הרננדז, MD, וגילתה שהוא חולה מספיק כדי להזדקק לצינור נשימה וצינור חזה.

ריווי החמצן של מתאו הלכו והחמירו וכמות התמיכה שהוא צריך כדי לנשום הלכה וגברה. "ובשלב מסוים אתה שוקל אם הוא יהיה מועמד לחמצן ממברנה חוץ גופית או לא", אומר ברומן.

זה היה סוף השבוע, וברומן הזעיק רופאים אחרים לנהל את הליך ה-ECMO.

זה באמת מאמץ קבוצתי. כל מה שקשור להכנסת ילד ל-ECMO - זה אף פעם לא משהו שאנחנו מחליטים בעצמנו

- עלי ברומן, MD

"זה באמת מאמץ קבוצתי", היא אומרת. "כל מה שקשור להכנסת ילד ל-ECMO - זה אף פעם לא משהו שאנחנו מחליטים בעצמנו. אנחנו תמיד מדברים עם המנתחים אם הם חושבים שהילדים יהיו מועמדים טובים או לא ו(האם) יש להם סיכוי לשרוד, כי ברגע שאתה הולך על ECMO, יש לך סיכוי של 50-50 של תמותה.

"לא מובטח ב-100% שתצליחו לשרוד, קודם כל, להרכיב את המכונה, ושנית, לשרוד כשהיא יורדת מהמכונה."

מרטינז נזכרת כמה קשה היה לראות את התינוק שלה משתעל ואז נופל להרגעה כשהרופאים החלו להכין את מתאו ל-ECMO.

"אני לא חושבת שאי פעם הפסקתי להתפלל כשהייתי שם", היא אומרת. היא קראה למשפחה ולחברים "להתחנן בפניו שיצליח, יהיה חזק".

קבלת ההחלטה להכניס את בנה ל-ECMO הייתה קשה, היא אומרת, אבל היא גם למדה שהתוצאה עבורו הייתה יכולה להיות גרועה יותר אם לא היה לו את ההליך. כשהיא חתמה על הניירת להליך ECMO, מצבה של מתאו החמיר וצוות רפואי מיהרו לחדר.

"צעקתי וצרחתי, 'מה קורה?' איבדתי תקווה", אומר מרטינז. "לא ידעתי אם אני מאבד את התינוק שלי."

כשריימונד הגיע, הם התפללו מחרוזת התפילה. "זו הייתה השעה הארוכה ביותר בחיינו", היא אומרת.

הליך ECMO היה הצלחה, היא אומרת. ריווי החמצן של מתאו חזר ל-100%, מה שלא היה כל כך הרבה זמן. "הגוף הקטן שלו היה מחובר לכל כך הרבה מכונות", אומר מרטינז. "קיבלתי בחזרה את התקווה שהייתי צריכה".

בזמן שמתאו היה ב-ECMO במשך תשעה ימים, מרטינז אומרת שהיא החזיקה את ידו הקטנה והתפללה. בשלב מסוים הוא פקח את עיניו. "אלוהים היה כמו, 'אני כאן עובדת'", היא אומרת.

טיילור פרדריק, RN, היה עם מתאו במהלך שהותו ב-UNMH. לרוב לא קורה שאחיות עוברות עם מטופלים מיחידה אחת לאחרת אבל במקרה שלה, היא הייתה נחוצה בתחומים שונים.

"ברגע שהוא נכנס ל-ECMO, כל יום הוא השתפר יותר ויותר", אומר פרדריק. "זה ממש מתגמל לראות מטופל כמו מתאו כשהיא חולה ואז לראות אותו יורד מ-ECMO."

ברומן מספרת שבזמן שהייתה מחוץ לעיר, היא התקשרה לעמיתיה כדי לברר מה שלומו. כשהיא שמעה שהוא כל כך טוב, היא התחילה לבכות.

"זה באמת נס", אומר ברומן. "זה נס חג המולד. זה כמו מתנת חג המולד הכי טובה אי פעם. וכן, זו הסיבה שאנחנו עושים מה שאנחנו עושים."

ב-20 בדצמבר, מתאו הודח מ-ECMO. כמה ימים לאחר מכן, הוא נגמל בהדרגה ממכשיר ההנשמה, וירד ממנו לחלוטין בערב חג המולד.

"הוא התאושש כל כך טוב", אומר מרטינז. ביום שלישי שאחרי חג המולד, הוא כבר היה חסר חמצן משלים, היא מוסיפה.

מרטינז מביעה תודה לצוות בית החולים ול מרכז חיי הילד של בית החולים UNM על מתן מתנות חג המולד לילדיה.

פרדריק והצוות היו כל כך שמחים לקבל את ביקורו של מתאו ביום שבו השתחרר מבית החולים.

"אמא החזירה אותו והצלחנו לראות אותו", היא אומרת. "זה היה רגע ממש מיוחד עבור PICU ותוצאה חיובית באמת. הוא פשוט היה הילד הכי מתוק. אנחנו כל כך שמחים לראות אותו הולך הביתה וכל חייו לפניו".

חשבון Venmo, @MatteoStrong, מקבל תרומות כדי לעזור למשפחה עם הוצאות רפואיות, אומר מרטינז.