לתרגם
תמונה ממוזערת היא גבר שעושה בדיקת מפרקים שלו והבאנר הוא יד החתימה על וולף ב-ASL
מאת מייקל האדרל

אירוע נוכחי

UNM נוירוכירורג חלוצים בשימוש במכשיר מגרה עצבים לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית

סילביה טלס בילתה את 18 השנים האחרונות לחיות עם התסמינים המטרידים של דלקת מפרקים שגרונית (RA), במקרה שלה, כאב כרוני בכפות הרגליים, הירך, הגב, הידיים והכתפיים.

במהלך השנים היא ניסתה תרופות שונות לטיפול במחלה האוטואימונית. כמה מהם הביאו הקלה לזמן מה, ואז הפסיקו לעבוד, אז היא הרגישה שאין לה מה להפסיד כאשר הראומטולוג שלה הציע לה לנסות טיפול חדש קיצוני.

בחודש שעבר, עקרת הבית של לאס קרוסס בת ה-63 עברה ניתוח בבית החולים של אוניברסיטת ניו מקסיקו כדי להשתיל מיקרוסטימולטור - בגודל וצורה של מולטי ויטמין - לצד עצב הוואגוס בצווארה.

הרופאים שלה מקווים שההליך הניסיוני, המאפשר מתן מנה יומית קטנה של חשמל לעצב, יכול לאפס את המערכת החיסונית ולהקל על תסמיני RA.

"אני מרגיש מאוד חיובי לגבי זה - אני כן", אומר טלס, שעבר את ההליך בן השעתיים כחלק מניסוי קליני ארצי.

המיקרוסטימולטור הושתל על ידי הת'ר ספיידר, MD, ראש חטיבת UNM לנוירוכירורגיה ילדים, ועמיתה ג'יימס בוטרוס, MD. השימוש בגירוי מוחי לטיפול בבעיות נוירולוגיות שונות מתחיל יותר מ-20 שנה, היא אומרת.

"אנחנו משתמשים בממריצים של עצב נרתיק באופן מסורתי לאפילפסיה", אומר ספיידר, שהשתמש בהם לחולי אפילפסיה בילדים. "הם שימשו גם לדיכאון. זהו שתל קטן בהרבה עם מינונים שונים".

ספיידר, שהתאמן בפלורידה לפני שהצטרף ל-UNM ב-2020, ביצע חמישה הליכי שתלים - יותר מכל מנתח אחר בארה"ב - כחלק מניסוי מתמשך של הטכנולוגיה.

"הם פנו לבית החולים שלנו בפלורידה כי היה ראומטולוג בקהילה שגייס חולים", אומר ספיידר. "בגלל העניין שלי בגירוי עצבי נרתיק, רציתי להיות חלק מהפרויקט כדי שאולי בעתיד נוכל להשתמש בו עבור יישומים בילדים."

 

הת'ר ספדר, MD
גם עצב הוואגוס, המחבר את המוח עם הלב, מערכת העיכול ואיברים אחרים, ממלא תפקיד בוויסות שחרור מולקולות דלקתיות על ידי מערכת החיסון.
- הת'ר ספדר, MD

המיקרוסטימולטור האוטומטי לחלוטין מספק זרם חשמלי קטן לעצב למשך דקה אחת בלבד בכל יום. הסוללה הנטענת שלו נטענת באופן אלחוטי באמצעות מכשיר דמוי צווארון בהפעלה אחת של 10 דקות בכל שבוע.

המכשירים כל כך קטנים שהם מקננים עמוק בצוואר בין עצב הוואגוס לעורק הצוואר, כך שאין ראיות חיצוניות, למעט צלקת קטנה מהחתך, אומר ספיידר.

המכשירים עדיין נמצאים בניסוי קליני, אז כדי לבדוק אם המיקרוסטימולטורים אכן משפיעים על תסמיני RA, החולים אינם יודעים אם השתלים שלהם מופעלים. בחלק מהמקרים הם מופעלים שבועיים עד שלושה לאחר הניתוח, בעוד שבאחרים הם מופעלים רק לאחר 12 שבועות. המטופלים יעקוב אחרי שלוש שנים כדי לאמוד עד כמה השתלים פועלים כדי להקל על תסמיני RA.

טלס, שראתה את הראומטולוג של אלבוקרקי, לירוי פאצ'קו, MD, לטיפולים שלה, אומרת שהיא ניסתה בזמנים שונים תרופות מווסתות מערכת החיסון כמו Humira, Enbrel ו-Orencia.

"האחרונה שהייתה לי הייתה האורנסיה, אבל היא לא עבדה", אומר טלס, שאביו וסבתו מצד אביו סבלו אף הם מ-RA. "בגלל זה ניתנה לי ההזדמנות להיכנס למחקר הזה."

טלס אסירת תודה לרופאיה שנתנו לה את ההזדמנות להשתתף בניסוי. "אני מודה להם מאוד ומעריך אותם".

קטגוריות: מעורבות קהילתית, בריאות, חדשות אתה יכול להשתמש, מחקר, בית הספר לרפואה, סיפורים מובילים, הפוך לדף הבית