צוות המעורבות הקהילתית של בית החולים UNM עוזר לקבוצות מקומיות להתכונן לחורף
מאת כריס רמירז, טום שימנסקי, אלן סטון
מנהיגי הבריאות של UNM מתמקדים באתגרים של כוח העבודה, צרכים עם הסנאטור בן ריי לוג'אן
בבית עירייה, מנהיגי מדעי הבריאות והבריאות מאוניברסיטת ניו מקסיקו ומסביב למדינה סיפקו תשובות לסנאטור בן ריי לויאן, (D) ניו מקסיקו, לגבי הסיבות והפתרונות האפשריים לאתגרים של ניו מקסיקו בצמיחה ותחזוקה של כוח אדם תוסס בתחום הבריאות. הם חלקו על דרכים לשפר שותפויות פדרליות שיכולות לעזור, כולל הבאת משאבים נוספים לניו מקסיקו כדי לשמש חממה לחידושים חדשים.
בית העירייה היה חלק מסדרת הדיונים הקהילתיים של לויאן ברחבי המדינה, תוך הקשבה לנקודות המבט של בעלי עניין שונים בנושאי בריאות. בבית העירייה הזה, בהנחיית Albuquerque Health Care for theless Homes, דאג זידוניס, MD, MPH, מנכ"ל מערכת הבריאות של UNM וסגן נשיא בכיר של UNM Health Sciences, הצטרף לסנג'יב ארורה, MD, מייסד ומנהל פרויקט ECHO של UNM; אנג'לה רמירז, סגנית ראש הסגל של שר הבריאות ושירותי האנוש בארה"ב, קסבייר בסרה; גלוריה דוהרטי, PhD, PPA, MSN, RN, מומחית אחות למבוגרים, ACNO-BC, FAANP, איגוד האחיות של ניו מקסיקו; אנדרס ג'נסיני, MD, FAAFP, סגן נשיא לעניינים קליניים עבור שירותי רפואה פרסביטריאניים; וטרוי קלארק, נשיא/מנכ"ל איגוד בית החולים בניו מקסיקו.
לוג'אן התחיל את הדיון בכך שהסביר שבעיות בריאות הן בעיות אישיות, והזכירו לקהל שבץ מוחי שעבר לפני שנה וחצי בו קיבל טיפול בבית החולים UNM.
"בזמן שהייתי בבית החולים UNM וקיבלתי טיפול מצוין, התיידדתי עם האחיות, הרופאים והצוותים שטיפלו בי", אמר לואן. "אם אתה באמת רוצה לדעת מה קורה בפנים, דבר עם מי שמנקה את הבניין!"
הביע את כנותו והכרת התודה שלו לכל עובדי שירותי הבריאות, לויאן פתח את הדיון כדי לשמוע על אתגרי כוח העבודה של שירותי הבריאות של ניו מקסיקו. דוהרטי הסביר שהמדינה שלנו צריכה יותר מ-5,000 אחיות כדי למלא את המחסור בכל מחוז. טרויה הצהירה שבתי חולים עירוניים יש עודף קיבולת ובתי חולים כפריים נמצאים בתפוסה כתוצאה מכך שלבתי חולים כפריים אין קווי שירות בסיסיים, מה שאילץ את בתי החולים הקטנים יותר לשלוח חולים לאלבוקרקי.
"יש לנו משבר בכוח העבודה של שירותי הבריאות", הצהיר רמירז.
פרויקט ECHO, ארגון ללא מטרות רווח, עבדה כדי לטפל במחסור במומחים באמצעות מודל החונכות הוירטואלי שלה, ועוזרת לאנשי מקצוע בתחום הבריאות ללמוד ולהישאר מעודכנים, עם הטיפול הטוב ביותר, בכל מקום שבו הם גרים.
"החזון שלנו הוא שלכל אנשי מקצוע בתחום הבריאות יש חונכות מתמשכת לאורך כל חייהם. עם ההתפתחות המהירה והצמיחה של בסיס הידע של שירותי הבריאות, קשה יותר ויותר לספקי שירותי בריאות לעמוד בקצב, במיוחד אלה המשרתים את המוחלשים, מה שמרחיב את הפערים הבריאותיים", אמר ארורה. "מאז 2003, ECHO יוצר השפעה חיובית בתחומי בריאות הנפש של ילדים, סוכרת, אוטיזם ועוד רבים אחרים. "
זידוניס הסביר מבוגרי מדעי הבריאות רבים של UNM נשארים בניו מקסיקו והם רוב כוח העבודה של שירותי הבריאות במדינתנו, תוך ציטטות סטטיסטיקות עדכניות שמראות שכ-50 אחוז מבוגרי הרופאים של UNM מתרגלים בניו מקסיקו, 70 אחוז מבוגרי הקולג' לסיעוד נשארים במדינה, 80 אחוז מבוגרי רוקחות עוסקים במדינה, וכ-90 אחוז מבוגרי מקצועות הבריאות נשארים בניו מקסיקו.
הוא הצהיר, "אנחנו מגדלים את שלנו באמצעות תוכניות מסלולים אדירות שמתחילות בבתי ספר יסודיים. אנחנו רוצים שוויון בכוח העבודה שלנו, כמו גם יכולת וחוסן".
Ziedonis הסביר את המשימה של UNM לשפר את הבריאות והשוויון הבריאותי בכל תחומי המשימה. דוגמאות שהוא שיתף כוללות כיצד הכשרת הטלטורינג של פרויקט ECHO לכוח העבודה הבריאותי במדינתנו מפיצה את הגישות העדכניות ביותר בתחום הבריאות באמצעות דיוני מקרים, מה שמציל חיים. Ziedonis ציטט את משרד הבריאות הקהילתי של UNM, שיצר מודל לאומי של שיטות עבודה מומלצות, ה-Health Extension Rural Offices (HEROs) שתומכים בשינוי מערכת ומשלבים עובדי בריאות קהילתיים בכל מחוז בניו מקסיקו. עובדי הבריאות הקהילתיים עובדים בקהילות מקומיות כדי לעזור לתושבים להתחבר לשירותים חברתיים, שירותי בריאות ושירותים רבים אחרים הנדרשים כדי להתמודד עם החסמים המונעים מהם גישה לשירותי בריאות. בנוסף, הוא אמר ללוג'אן ולפאנל שהספקים, הסגל, הצוות והחוקרים של UNM הם ברמה עולמית ויש להם מסירות עצומה למשימותיהם. הוא הסביר כיצד שיטות העבודה המומלצות של UNM להגדיל את התוכניות בניו מקסיקו ובעולם, אך אנו זקוקים ליותר שיתוף פעולה ותמיכה מהקונגרס וממינהל ביידן כדי לסייע.
"אנחנו צריכים אסטרטגיה לבריאות הציבור. אנחנו צריכים אסטרטגיית שוויון בריאות. אנחנו צריכים להתמקד בגורמים החברתיים של אירועי ילדות שליליים, "אמר זידוניס ללוג'אן. "איך אנחנו הולכים לעזור למגוון רחב של אנשים לטפל בבעיות האלה?"
כמה רעיונות שהציג זידוניס כוללים:
- הרחבת המאמצים ליצירת פס רחב יותר כך שמערכות הבריאות יוכלו להציע אפשרויות רבות יותר לרפואה טלפונית, ייעוץ טלפוני וטלנטורינג.
- יצירת יותר תוכניות סליחה על הלוואות חינוך, במיוחד עבור ספקים כפריים ושבטים, כדי לתמרץ עבודה במקומות אלה. זה גם יאפשר לספקים להתמקד במטופלים שלהם מבלי לדאוג לחובות משתקים.
- לסייע לבתי חולים ציבוריים ואקדמיים לפצות עובדי שירותי בריאות בשכר תחרותי לבתי חולים פרטיים או למטרות רווח.
- ספק משאבים לשירותי הבריאות ההודיים (IHS) כדי לתמוך בחניכי חינוך רפואי לתואר שני (תושבים/עמיתים) ובחניכים אחרים של עובדי בריאות בדומה למערכת הבריאות של VA. זה יאפשר לחניכים ללמוד בקהילות IHS והילידים האמריקאים ולעודד אותם לעשות קריירה לשרת אוכלוסיות אלה.
- לסייע לתגמול האוניברסיטאות לסגל ולחוקרים במדעי הבריאות. עם הגדלת הפקולטה, UNM תוכל להצמיח את כל היחידות האקדמיות למדעי הבריאות, ולאפשר לנו לקבל, לחנך ולהכשיר מספר רב יותר של אנשי מקצוע בתחום הבריאות. סיוע בפיצוי יסייע גם למאמצים לגייס ולשמר את הטובים והמבריקים ביותר.
- תמכו במאמץ לאומי להגדלת הסגל הקליני והמרצים באמצעות פלטפורמת Project ECHO ותמיכת מלגות כדי להגדיל את היכולת שלנו לסגל ולהוסיף סטודנטים נוספים במיקומים קליניים נוספים.
- בחן מחדש את ההחזרים של Medicaid ו- Medicare כדי לסייע לבתי החולים לאזן תקציבים. טרוי הצהיר של-67 מבתי החולים בניו מקסיקו יש גיליונות תקציב לא מאוזנים. בנוסף, Ziedonis הצהיר כי 43 אחוז מהמקסיקנים החדשים משתמשים ב-Medicaid ויותר ממחציתם משתמשים במדיקייר.
"בואו נפרט את זה, בואו נפתח את זה," קבע לואן. "אם זה כאן, איך נוכל להתקדם? רעיונות החקיקה הטובים ביותר מגיעים מדברים עם אנשים כרגע, בין אם זה בשולחן עגול כמו היום או במכולת. אני אבחן את שילוב (הרעיונות האלה) בחקיקה הקיימת, או אחבר משהו חדש ואמגן בסוכנויות כמו בריאות ושירותי אנוש".
לאחר הדיון בפאנל, זידוניס ושאר מנהיגי שירותי הבריאות הביעו הכרת תודה על המעורבות של לוjáן ושל נציגים פדרליים אחרים.
"אני נרגש מכך שאנחנו כאן עובדים יחד כי אני חושב שזאת הדרך היחידה להתמודד עם זה", אמר זידוניס.