לתרגם
$ {alt}
מאת מייקל האדרל

מטופלים ילידי אמריקה היו חולים יותר וסביר יותר למות במהלך מגיפת ה-COVID-19, חוקרי UNM מצאו

כאשר מגיפת ה-COVID-19 נסחפה אל ניו מקסיקו באביב 2020, חולים קשים מכל רחבי המדינה הובאו לבית החולים של אוניברסיטת ניו מקסיקו באלבקרקי, שם רבים נפצעו בטיפול נמרץ, כשהם נושמים בעזרת מכונות הנשמה .

בשלב מוקדם, חוקרים ממרכז UNM לבריאות גלובלית השיקו מחקר על חולים מאושפזים כדי לאמוד את חומרת הסימפטומים של הזיהום, ואספו נתונים על 475 חולים מאפריל 2020 עד דצמבר 2021.

בנייר שפורסם השבוע ב PNAS Nexus, הם דיווחו שחולים שזוהו כילידים אמריקאים/אלסקה (AI/AN) היו חולים יותר ובעלי סיכוי גבוה יותר למות בבית החולים מאשר חולים לבנים היספנים ולא היספנים, למרות שהיו להם פחות מצבים קיימים.

את המחקר הובילו מנהל המרכז DJ Perkins, PhD, פרופסור לרפואה, ופרופסור חבר למחקר אייבי הורביץ, PhD, שניהם לבשו ציוד מגן כדי לבקר בטיפול נמרץ ולקבל הסכמה ממטופלים המוכנים להשתתף במחקר.

"מעולם לא הייתה תוכנית מקורית המבוססת על גזע ומוצא אתני", אמר פרקינס. "ממש לא ידענו אם יהיו רמות לא פרופורציונליות של אשפוז או מחלה קשה".

הורביץ הוסיף כי כשהחלו לגייס חולים בבית החולים, "ראינו הרבה אנשים שהיו ממש ממש חולים בטיפול נמרץ, והרבה מהאנשים האלה למרבה הצער היו אמריקאים אינדיאנים. זה היה ממש עצוב. הם באמת סבלו בצורה לא פרופורציונלית".

 

ראינו הרבה אנשים שהיו ממש ממש חולים בטיפול נמרץ, והרבה מהאנשים האלה למרבה הצער היו אמריקאים אינדיאנים. זה היה ממש עצוב. הם באמת סבלו בצורה לא פרופורציונלית.
- אייבי הורביץ, דוקטורט

החוקרים אספו נתונים על דמוגרפיה של המטופלים, משך ההדבקה, תוצאות בדיקות הדם, מחלות נלוות (סיכונים בריאותיים בסיסיים), טיפולים שקיבלו המטופלים, אירועים קליניים גדולים ומקרי מוות בבתי חולים.

במאגר החולים, 47% מזוהים בעצמם כהיספנים, 31% היו AI/AN ו-19% היו לבנים שאינם היספנים (השאר, כולל שחור ואמריקאי אסיה, לא נכללו בניתוח מסיבות סטטיסטיות).

המדענים העריכו גם מצבים נלווים הידועים כמחמירים את התוצאות של COVID-19. "COPD, דום נשימה בשינה, היפרליפידמיה, תת פעילות של בלוטת התריס והיסטוריה של עישון בעבר היו שונים בין הקבוצות והיו הנמוכים ביותר בחולי AI/AN", הם כתבו. למעשה, לבנים שאינם היספנים השיגו את הציון הגבוה ביותר הכולל במחלות נלוות.

גם החולים ההודיים האמריקאים היו צעירים יותר בממוצע, אך סביר יותר שיזדקקו למכונות הנשמה ותוצאות דם המצביעות על מחלה חמורה יותר. הם גם היו מועדים יותר להלם ולפגיעה מוחית מהזיהום ואושפזו זמן רב יותר.

דפוס דומה של מחלה קשה יחסית בקרב ילידים אמריקאים נראה במהלך מגיפת השפעת של 1918, התפרצויות שחפת היסטוריות ומגיפת שפעת H2009N1 בשנת 1, ציינו המחברים.

ההסבר לנטל הבלתי פרופורציונלי של מחלות קשות ומוות באנשי AI/AN כרוך ככל הנראה במספר גורמים, כתבו המחברים, "ועשוי לכלול גורמים חברתיים של בריאות, כמו גם תגובות אימונולוגיות פוטנציאליות לנגיף, בין רבים אחרים שאינם גורמים רפואיים ורפואיים".

שלב מוקדם יותר של המחקר לפני הופעתה של וריאנט הדלתא הראה שלחולי AI/AN היו עומסים נגיפיים של SARS-CoV-2 גבוהים יותר וממושכים בדמם.

"בקבוצה גדולה של אנשים, בין אם זה טרום דלתא או דלתא, המנבא החזק ביותר למחלות קשות הוא וירוס בדם, ומה שנוסע יחד עם זה, מכיוון שהם שזורים בווריאציות הקודמות שלהם, הוא להיות עצמי- זיהה אינדיאני אמריקאי", אמר פרקינס.

קטגוריות: גיוון, מחקר, סיפורים מובילים