מאת מישל וו. סקיירה | יוני 21, 2023

לא כל כך קשה להגיע

מדעני מרכז הסרטן של UNM מקבלים את הנפח הגדול ביותר של בדיקות סרטן LGBTQIA+ ומידע על הישרדות בארה"ב הודות לקהילות LGBTQIA+ בניו מקסיקו

Prajakta Adsul, MBBS, PhD, MPH, ראתה את החלל בשנת 2018 כשעבדה במכון הלאומי לסרטן ועזרה לכוח המשימה של שירותי המניעה של ארצות הברית לפתח קווים מנחים לבדיקת סרטן צוואר הרחם.

"כשבודקים את הראיות", היא אומרת. "לא היו נתונים לגבי בדיקת סרטן בקרב אנשים LGBTQIA+. באותו רגע, הבנתי שזה פער במחקר שלנו למניעת סרטן צוואר הרחם. אנחנו צריכים לעשות יותר טוב".

לאחר שהצטרפה למרכז הסרטן המקיף של אוניברסיטת ניו מקסיקו ב-2019, למדה אדסול על קהילות LGBTQIA+ בניו מקסיקו דרך האינטראקציות שלה עם מדען סרטן עמית, מיריה קאנו, דוקטורט. הלמידה הזו נתנה לה השראה להתחיל למלא את החלל ה- LGBTQIA+ בחקר הסרטן. אבל היא התמודדה עם אתגר מרתיע: איך להגיע לאנשים האלה שלכאורה קשה להגיע אליהם במהלך מגיפה?

"אני אזרח שהתאזרח לאחרונה של [ארצות הברית של] אמריקה, ואני אדם הטרוסקסואלי של ג'נדר", אומר אדסול. "בשבילי ללמוד על קהילת LGBTQIA+ ולהבין את החסמים לשירותי הבריאות שעמם מתמודדת הקהילה הייתה עקומת למידה תלולה. התחייבתי ללמוד בצורה רגישה ומתאימה תוך כיבוד נקודות החוזק של הקהילה”.

בהדרכה ובתמיכת צוות המחקר שלה, Adsul גילתה שלאנשים LGBTQIA+ - בדיוק כמו כל קבוצה אחרת של אנשים - לא כל כך קשה להגיע אם תלמד איך להגיע אליהם, לפחות בניו מקסיקו.

אנו כה אסירי תודה על השתתפותה של קהילת LGBTQIA+ בניו מקסיקו. 'להגיע לקשה להגיע' הוא כינוי שגוי כזה. אם תשאל בצורה רגישה ומתאימה ותהיה מתודולוגי ושיטתי בגישתך, תוכל להגיע לאוכלוסיות LGBTQIA+ והן יתנו לך תשובות חשובות לגבי בריאותן.

- פראג'קטה אדסול, דוקטורט

יצירת שאלות הסקר עבור קהילות LGBTQIA+ הייתה המשימה החשובה ביותר, מכיוון שספקטרום ה- LGBTQIA+ כולל תת-קבוצות רבות. שאלות הסקר היו צריכות להיות מוצגות בצורה הולמת ובאופן שיתייחס לניואנסים בטרמינולוגיה ובהבנה.

השאלות הותאמו מה- סטנפורד גאווה שאלוני מחקר, והחוקרים גם חיפשו מידע מכמה משאבים כמו האקדמיות הלאומיות מדידת מין, זהות מגדרית ונטייה מינית וספריית מדעי הבריאות של UNM LGBTQIA+ משאבי בריאות מדריך מקוון.

צוות המחקר של Adsul, כולל קאנו, מולי מקליין, ד"ר ואמילי וו, ד"ר, שיתפו אז פעולה עם צוות שיווק המזוהה עם שירותי הדואר של ארצות הברית, והשתמשו בשילוב של פליירים בדואר ומדיה חברתית כדי להגיע לאנשי LGBTQIA+. האסטרטגיה שלהם כללה דיוור ישיר, פוסטים במדיה חברתית ופרסום דיגיטלי, והיא התמקדה בהגעה לאזורים כפריים בניו מקסיקו, לא רק לאזורי מטרו.

"שלחנו 27,000 פליירים ועשינו כ-430,000 הופעות באינטרנט", אומר אדסול. והיא אומרת, מקליין וו חילקו באופן אישי פליירים ושוחחו עם המטופלים שלהם על המחקר.

שאלות הסקר שנוסחו בקפידה וברגישות הניבו תגובה חיובית גורפת מקהילת LGBTQIA+ בניו מקסיקו: הצוות אישר תשובות של למעלה מ-2500 אנשים.

"כל אלה היו אנשים אמיתיים", אומרת אדסול בגאווה, ומוסיפה שאת המשימה לאמת כל תגובה הובילה קייטי מאיירס, שהייתה אז סטודנטית לרפואה של UNM, בעזרת טליה ג'פה, סטודנטית לרפואה של UNM בהווה. משתתפי הסקר ייצגו תת-קבוצות LGBTQIA+.

Adsul גם מציינת שכ-30% מהמשיבים בסקר היו שורדי סרטן. הצוות פועל להבין טוב יותר את הצרכים של חולי הסרטן, בעזרת תושבים במחלקה לרפואה פנימית של UNM המעורבים כעת בפרויקט.

"אנו כל כך אסירי תודה על השתתפותה של קהילת LGBTQIA+ בניו מקסיקו", אומר אדסול. "כ-70% מהמשתתפים בסקר שלנו רצו לשמוע על התוצאות שלנו."

אבל, בהיעדר הכשרה בתקשורת, אדסול והצוות המדעי שלה פנו לסטודיו למעורבות קהילתית שנערך דרך המרכז למדע תרגום קליני של UNM. שם, הם שיתפו את תוצאות המחקר הזה ושאלו את חברי קהילת LGBTQIA+ כיצד לתקשר בצורה הטובה ביותר את ממצאי המחקר ולהגיע לאחרים.

אדסול והצוות שלה מכינים מחקרים נוספים ופרסומים נוספים.

"'להגיע לקשה להגיע' הוא כינוי כל כך שגוי", אומר אדסול. "אם תשאל בצורה רגישה ומתאימה ותהיה מתודולוגי ושיטתי בגישתך, תוכל להגיע לאוכלוסיות LGBTQIA+ והם יתנו לך תשובות חשובות לגבי בריאותן".

אודות Prajakta Adsul, MBBS, PhD, MPH

Prajakta Adsul, MBBS, PhD, MPH, היא פרופסור עוזר במחלקה לרפואה פנימית של UNM, בחטיבה לאפידמיולוגיה, ביוסטטיסטיקה ורפואה מונעת, והיא חברה מלאה בקבוצת המחקר לבקרת סרטן ומדעי האוכלוסיה במרכז המקיף לסרטן UNM . ד"ר אדסול, רופאה ראשונית בהכשרתה, קיבלה את הדוקטורט שלה בבריאות הציבור ולאחרונה השלימה מלגת מניעת סרטן עם צוות מדע היישום במכון הלאומי לסרטן.

הפניה לנייר

"הגעה לקהילות המגוונות המיניות והמגדריות "שקשה להגיע אליהן" למחקר מבוסס אוכלוסיה במניעת ובקרת סרטן: שיטות לאיסוף וניהול נתונים של סקר מקוון” פורסם באינטרנט ב-8 ביוני 2022 ב- Frontiers in Oncology (https://www.frontiersin.org/). המחברים הם: Katie J. Myers, Talya Jaffe, Deborah A. Kanda, V. Shane Pankratz, Bernard Tawfik, Emily Wu, Molly E. McClain, Shiraz I. Mishra, Miria Kano, Purnima Madhivanan and Prajakta Adsul.

על המחקר

למידע נוסף על מחקר זה, אנא צור קשר עם צוות המחקר בכתובת CACTI-SGM@salud.unm.edu

מרכז סרטן מקיף של UNM

ייעוד NCI

מרכז הסרטן המקיף של אוניברסיטת ניו מקסיקו הוא המרכז הרשמי לסרטן בניו מקסיקו והמרכז היחיד למכון הסרטן הלאומי המיועד למכון הסרטן ברדיוס של 500 קילומטרים.

משרת מקסיקנים חדשים: כל סרטן, כל התמחות

יותר מ-120 הרופאים המוסמכים באונקולוגיה כוללים מנתחי סרטן בכל מומחיות (בטן, חזה, עצם ורקמות רכות, נוירוכירורגיה, גניטורינארית, גינקולוגיה וסרטן ראש צוואר), המטולוגים למבוגרים וילדים/אונקולוגים רפואיים, בתחום הרפואה. ואונקולוגים קרינה. הם, יחד עם יותר מ-600 אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות בסרטן (אחיות, רוקחים, תזונאים, נווטים, פסיכולוגים ועובדים סוציאליים), מספקים טיפול ל-65% מחולי הסרטן בניו מקסיקו מכל רחבי המדינה ושותפים עם מערכות הבריאות הקהילתיות ברחבי המדינה כדי לספק טיפול בסרטן קרוב יותר לבית. הם טיפלו בכ-14,000 חולים בכ-100,000 ביקורים במרפאה אמבולטורית בנוסף לאשפוזים בבית החולים UNM.

טיפולים מתקדמים באמצעות ניסויים קליניים בסרטן

בסך הכל השתתפו כמעט 400 חולים בניסויים קליניים לסרטן שבדקו טיפולי סרטן חדשים הכוללים בדיקות של אסטרטגיות חדשות למניעת סרטן וריצוף גנום הסרטן.

מחקר חדשני, השפעה מרחיקת לכת

יותר מ-100 מדעני מחקר הסרטן המזוהים עם UNMCCC זכו ב-35.7 מיליון דולר במענקים וחוזים פדרליים ופרטיים עבור פרויקטים של מחקר סרטן. מאז 2015, הם פרסמו כמעט 1000 כתבי יד, ובקידום הפיתוח הכלכלי, הם הגישו 136 פטנטים חדשים והשיקו 10 חברות סטארט-אפ חדשות בתחום הביוטכנולוגיה.

הכשרת הדור הבא

לבסוף, הרופאים, המדענים והצוות סיפקו חוויות חינוך והכשרה ליותר מ -500 תלמידי תיכון, לתואר ראשון, לתואר שני ולפוסט -דוקטורט במחקר סרטן ומתן שירותי בריאות סרטן.