לתרגם
תמונת באנר
מאת ניקול סן רומן

טייס בית חולים UNM שמטרתו לשפר את חווית המטופל

בית החולים UNM מבצע פיילוט של תוכנית שנועדה לגרום לספקים ליצור יותר קשר עם המטופלים שלהם על ידי ישיבה מכוונת איתם ושוחח על הטיפול בהם.

הנוף ממיטת בית חולים יכול להיות מאיים. רופאים ואחיות נכנסים ויוצאים מהחדר - הבדיקות, ה-IV, מכונות הצפצוף, החלל הלא מוכר ופנים רבים. קל להרגיש מוצף ואי נוחות. 

אבל מה קורה כשלוקח לרופא או לאחות כמה רגעים לעצור, לשבת ופשוט לדבר? 

"זו תקשורת מלב אל לב", אמר קרלוס גלינדו. גלינדו הוא מנהל משרד חווית מטופלים בבית החולים של אוניברסיטת ניו מקסיקו. "זה משפיע יותר והמטופל זוכר את האינטראקציה." 

"להתחייב לשבת" הוא המוכר הלאומי פרקטיקה מבוססת ראיות שמוציאה לפועל את התקשורת מלב אל לב בעקביות.  בית החולים UNM מפעיל את Commit to Sit בשלוש יחידות של בית החולים מאז ינואר. הרעיון הוא שרופאים ואחיות יהיו מכוונים לפנות זמן לשבת עם המטופלים שלהם כדי לבדוק, לשמוע את החששות או הפחדים שלהם ולהקשיב. "זה להעניק למטופל את תשומת הלב הבלתי מחולקת של אחד על אחד, להודיע ​​לו, 'אני כאן בשבילך. אני מקשיב; תודיע לי מה קורה," אמר גלינדו. 

 

כשאני יושב עם המטופלים שלי, אני מגלה עליהם כל כך הרבה יותר. הקשר שלי מרגיש חזק יותר מבחינת כמה אני סומך עליהם, כמה הם סומכים עליי, והבנתם את המצב הרפואי שלהם. 

- קאסי שו, MD

ברמה הלאומית, הנתונים מראים ש-81% מהמטופלים שנסקרו דירגו את החשיבות של הרופא שלהם שישב איתם כ-8 מתוך 10 ומעלה. תנוחת הישיבה קשורה גם לחמלה רבה יותר וגורמת למטופלים להרגיש בנוח יותר לשאול שאלות. 

ג'סיקה קלי היא מנהלת קשרי חולים בבית החולים UNM. "כל מה שנוסע לאן שאנחנו הולכים מבוסס על משוב ישירות מהמטופלים לגבי האם הם הרגישו שהמטפל שלהם הסביר מידע בצורה שהם מבינים, הקשיבו להם, הפגינו כבוד ואמפתיה", אמרה קלי. 

"כשאני יושב עם המטופלים שלי, אני מגלה עליהם כל כך הרבה יותר", אמרה קאסי שו, MD. "החיבור שלי מרגיש חזק יותר מבחינת כמה אני סומך עליהם, כמה הם סומכים עליי, וההבנה שלהם לגבי המצב הרפואי שלהם". 

שו הוא עוזר פרופסור לרפואה פנימית ב-UNM והמנהל הרפואי של 4 West, היחידה לרפואה אשפוזית כללית בבית החולים UNM. היא לא זרה לשבת עם המטופלים שלה. למעשה, זה הפך לנקודת דגש עבורה. 

"נהגתי לסחוב איתי שרפרף קטן", אמרה. "אני עדיין עושה לחלק מהמקומות בבית החולים, במיוחד במיון שבו יש הרבה מיטות מוצבות במסדרון. היו לי מטופלים זוכרים מי הייתי בצוות המטפל כי אני הרופא עם הצואה".

שו אומרת שהיא למדה לראשונה את החשיבות של ישיבה עם מטופלים בבית הספר לרפואה. "זה משהו שניסיתי לעשות כבר הרבה זמן. אבל כשאנחנו ממהרים, ואנחנו יוצאים מהמגיפה הזו, ובית החולים ממש עסוק, אני חושב שזה משהו שנפל לדרך עבור רבים מאיתנו".

מטרה מרכזית של "התחייבות לשבת" היא לוודא שהמטופלים מזהים וזכרו את הקשר עם הרופא או האחות שלהם. "אתה מתלבט לגבי משהו שאתה יודע שאתה אוהב לעשות ושאתה יודע שהוא חשוב. זה לא לוקח זמן נוסף, וזה מחזיר כל כך הרבה יותר ממה שזה ייקח אי פעם מאמץ חכם", אמר שו.

"כשאני נכנס לחדר, אני מזהה את הכיסא בחדר. לפעמים אני צריך לשאול אם אני יכול להעביר את החפצים של החולה ויש לי מושב. אני אומר, 'היי, אני ד"ר שו. אני כאן כדי לשוחח איתך על הטיפול שלך. אכפת לך שאשב קצת ואשוחח איתך?'”

שו אומרת שהיא שמה לב שמטופלים אכן שואלים שאלות נוספות כשהיא יושבת איתם ונפתחת לגבי הטיפול בהם, הסימפטומים שלהם ואיך הם מרגישים. מטופלים שהתרגלו לכך ששו יושבת איתם לפעמים אפילו יזמינו אותה לשבת. "הם יגידו 'אוי, למה אין לך מושב.  אתה ממהר היום?'"

כאחות חדשה בבית החולים UNM, אשלי מרטינז, RN, אומרת ש"התחייבות לשבת" באמת עזרה לה לפתח כישורי תקשורת עם המטופלים שלה. "אני יכול לראות את ההבדל רק על ידי ירידה לרמה שלהם ולתת להם להישמע. לעתים קרובות הם כל כך מתוסכלים והם פשוט צריכים זמן לשחרר את זה", אמרה. 

מרטינז עובדת עם מטופלי OB GYN בסיכון גבוה שלעתים קרובות מרגישים לחץ.  "אני יכול לראות את זה על הפנים שלהם שהם מפחדים. אני מנסה להרגיע אותם שאנחנו עושים את הטוב ביותר עבורם ועבור התינוק ואומר להם 'אתם במקום בטוח ואנחנו עובדים מאוד קשה בשבילכם'”.

יחידות הפיילוט מחויבות לשבת בבית החולים UNM ישתתפו במשך שני רבעים לפחות. ואז קלי אומרת שהתקווה היא שמנהיגים יוכלו לפתח גישה שמתאימה ליחידה הספציפית שלהם.

"ננהל שיחה עם כל מנהיג כדי לומר איך זה נראה להתקדם עבורך, ואיך אנחנו יוצרים מערכת שהיא חלק מהתרבות וחלק מהמרקם של היחידות", אמרה. 

"אנחנו פועלים ליצירת תרבות של תקשורת יעילה בבית החולים UNM שהיא נורמטיבית כמו נוהלי היגיינת הידיים שלנו. שזה משהו שאתה פשוט עושה. אבל כדי ליצור את השינוי התרבותי הזה ייקח זמן", אמר קלי. 

נתונים שנאספו עד כה חושפים שהמטופלים מגיבים בחיוב לפיילוט "התחייבות לשבת".  עם ציוני ניסיון המטופל במגמת עלייה ביחידות הפיילוט. סביר להניח שהתוכנית תתרחב לכל בית החולים ולרוחב מרפאות UNM Health שירצו להשתתף.

עבור שו, התזמון של הפיילוט מושלם. "אני יודעת שכל כך הרבה מאיתנו בבית החולים חסרו את הקשר הזה מאז ה-COVID," אמרה. "אנחנו שוכחים שהזמן הזה שממש בקשר עם המטופל שלנו נראה ממלא את הכוס שלי ואני יודע שזה ממלא את הכוסות של האחיות וזה מחזיר אותנו למה שרצינו לטפל באנשים מלכתחילה."

קטגוריות: מעורבות קהילתית, בית החולים UNM