שידוך מוטציות

מוטציות הן שינויים ב-DNA של התא שעלולים להפריע לאופן התפקוד הרגיל של התא. סרטן מתעורר כאשר מספיק מוטציות מצטברות והתא גדל ומתרבה ללא שליטה. תרופות ממוקדות מפריעות להשפעות של מוטציות ספציפיות כדי לעצור תאי סרטן לגדול ולהתרבות.

לאנשים עם אותו סוג של סרטן יש לעתים קרובות את אותן מוטציות, והסרטן שלהם מגיב לאותם טיפולים. אבל אנשים אחרים עם הסרטן הזה לא מגיבים כי לתאי הסרטן שלהם יש סט שונה של מוטציות.

אונקולוגים רפואיים כמו תאופיק חייבים להחליט אם לתת תרופה ממוקדת למי שיש לו מוטציה ספציפית אבל בסרטן שמופיע בחלק אחר בגוף.

"יש מצבים", אומר תאופיק, "שבהם מיקוד למוטציה בסרטן מסוים לא עוזר, למרות שהמיקוד לאותה מוטציה עוזר לסרטן אחר".

לתרופות לסרטן שיש להן אישור ממינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) יש לרוב מגבלות על השימוש בהן מסיבה זו. אבל ביצוע ניסוי קליני עבור כל שילוב אפשרי של מוטציה וסוג סרטן אינו ריאלי.

ניסויים קליניים "סל" מציעים דרך יעילה יותר לבדוק מספר תרופות נגד מספר מוטציות וסוגי סרטן בו זמנית. כל "סל" משלב טיפול המכוון למוטציה אחת או לסט של מוטציות. ניתן להפוך מספר סלים זמינים בו זמנית ולהשתנות ככל שמתפתחים מוטציות חדשות וטיפולים חדשים.

מחקר ASCO-TAPUR הגדיר יותר מ-50 סלים משולבים של סוגי סרטן ותרופות מאושרות ה-FDA, כך שאנשים עם מוטציות נדירות יוכלו לקבל גישה לטיפול שעלול להציל חיים. ומספר השילובים משתנה: חלקם מוסרים ואחרים מתווספים מדי שבוע.

תאופיק מסביר ששינוי השילובים עוזר ללכוד מידע על מוטציות המתרחשות לעיתים רחוקות בחלק מסוגי הסרטן. השילובים השונים גם מאפשרים לחוקרים לבדוק יותר תרופות מהר יותר.

אורסה בראון-גלברמן, MD, מנהלת רפואית למחקר קליני במרכז הסרטן של UNM, אומרת שגישה זו גם עוזרת לספק רפואה מדויקת, מכיוון שאנשים בניסוי הקליני של הסל מקבלים טיפול ממוקד או טיפול חיסוני המטפל במוטציות הספציפיות שלהם. לסרטן יש.

אבל מחקר ASCO-TAPUR אינו מתאים לכולם. אנשים שרוצים להצטרף לניסוי הקליני חייבים תחילה למצות את אפשרויות הטיפול הסטנדרטיות שלהם ולאחר מכן לעבור בדיקה גנטית של התאים הסרטניים שלהם. אם הבדיקה מגלה מוטציה נדירה, ואם טיפול שמתייחס למוטציה הזו זמין בניסוי הקליני, אזי אותו אדם עשוי להשתתף במחקר.

בנוסף ל-UNM Cancer Center, הניסוי הקליני ASCO-TAPUR פתוח בבית החולים Presbyterian Kaseman, Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center, Lovelace Medical Center (Saint Joseph Square), ו-Memorial Medical Center, כולם חברים ב-New Mexico Cancer. ברית המחקר.

"UNM מובילה את המאמץ הזה", אומר בראון-גלברמן, "אבל זה יצר עניין מהשותפים האונקולוגיים שלנו מכל המדינה דרך רשת הברית שלנו. זה באמת מאמץ כלל-מדינתי".

על אורסה בראון-גלברמן, MD

אורסה בראון-גלברמן, MD, היא פרופסור חבר במחלקה לרפואה פנימית, חטיבה להמטולוגיה/אונקולוגיה, בבית הספר לרפואה של UNM. היא משמשת כמנהלת רפואית למחקר קליני ב-UNM Comprehensive Cancer Center ומובילה את קבוצות העבודה הקליניות בשד ובמערכת העיכול. היא מתמחה בטיפול בסרטן השד והעיכול. היא קיבלה את פרס מנהיגות צוות חוקרים קליניים של המכון הלאומי לסרטן ב-2017.

על ברנרד תאופיק, MD

ברנרד תאופיק, MD, הוא עוזר פרופסור במחלקה לרפואה פנימית, חטיבה להמטולוגיה/אונקולוגיה, בבית הספר לרפואה של UNM. הוא מוביל את הצוות הרב תחומי של הגידול הנוירואנדוקריני Theranostics במרכז UNM Comprehensive Cancer ומתמחה בטיפול בסרטן שד, מערכת העיכול וסרטן העור.

על מחקר ASCO-TAPUR

רישום ה-Targeted Agent and Profiling Utilization (TAPUR^TM) מחקר הוא ניסוי קליני עבור אנשים עם סרטן בשלב מאוחר יותר, המתמקד בשאלה האם טיפולים ממוקדים ספציפיים יכולים להועיל ליותר מטופלים ולהוביל לטיפולים מותאמים אישית יותר. מחקר TAPUR פתוח ונרשם ב-186 אתרים קליניים בפריסה ארצית. למידע נוסף ב https://www.cancer.net/research-and-advocacy/clinical-trials/what-tapur-study