ביוגרפיה
ד"ר קימברלי פייג', Ph.D., MPH היא אפידמיולוגית למחלות זיהומיות עם ניסיון משמעותי בביצוע מחקרי עוקבה פרוספקטיביים, ניסויים קליניים ומחקר מדעי יישום. היא השלימה תואר ראשון באוניברסיטת קליפורניה סנטה ברברה באמנויות יפות, וקיבלה את התואר השני שלה מאוניברסיטת צפון טקסס בפיזיולוגיה של פעילות גופנית. גם MPH וגם הדוקטורט שלה הם מאוניברסיטת קליפורניה בבית הספר לבריאות הציבור בברקלי. לאחר הדוקטורט שלה, היא עשתה מלגת פוסט-דוקטורט באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו (UCSF). היא הייתה חברת סגל ב-UCSF במשך עשרים שנה לפני שעברה את ביתה לניו מקסיקו והצטרפה לפקולטה במחלקה לרפואה פנימית, בחטיבה לאפידמיולוגיה, ביוסטטיסטיקה ורפואה מונעת, ב-2014
הצהרה אישית
אני מדען בריאות הציבור המתמקד באפידמיולוגיה של מחלות זיהומיות. המחקר שלי התמקד בעיקר במחקרים אפידמיולוגיים וקליניים של זיהומים בנגיף HIV והפטיטיס C (HCV) באוכלוסיות בסיכון גבוה ובאוכלוסיות מוחלשות, במיוחד אנשים המשתמשים בסמים. אני מוביל ועורך מחקר שיתופי, בעל השפעה רבה בניו מקסיקו, ארה"ב ובעולם עם קבוצות פגיעות בסיכון גבוה, שעלולות להיות מועטות מבחינה רפואית, לחוות סטיגמה חברתית, והדרה חברתית קשורה. אלה כוללים: אנשים המזריקים סמים, עובדי מין, אוכלוסיות כלואות, גברים ונשים בעלי הכנסה נמוכה וגברים המקיימים יחסי מין עם גברים. המחקר שלי הוא מחקרים טרנסדיפלינריים ותרגומיים במטרה למנוע זיהומים אלו ואחרים הנישאים בדם ולהשפיע על בריאות הציבור, כולל מחקר תצפית, יישום והתערבות פרוספקטיבי, כולל ניסויים קליניים. אני גאה מאוד באופי הטרנס-דיסציפלינרי של העבודה שאני מוביל, אשר כולל קבוצה מגוונת ומבריקה של משתפי פעולה הכוללים קלינאים, מדעני התנהגות וחברה, מודלים מתמטיים, מומחים לבריאות הציבור ומדענים בתחומי האימונולוגיה והווירולוגיה. התמזל מזלי במיוחד שיש לי גם צוותי צוותי מחקר מחויבים.
במקביל לעבודתי ארוכת השנים בתחום עם אנשים עם הפרעת שימוש בחומרים, הפכתי מעורב יותר ויותר במחקר הקשור להפרעת שימוש באופיואידים (OUD) ומשבר האופיואידים הנוכחי בארה"ב. אני החוקר הראשי (PI) של NIDA במימון לאומי רשת ניסויים קליניים לטיפול בסמים צומת מבוסס ב-UNM HSC. צומת הניסויים הקליניים בדרום-מערב (SW CTN). ה-SW CTN הוא אחד מ-16 מרכזים בארה"ב שמטרתם לפתח, לאמת, לשכלל ולספק אפשרויות טיפול חדשות לחולים בסיכון או עם הפרעות שימוש בחומרים עם צוותים של חוקרים, ספקי טיפול רפואיים ומומחים, קהילות ו חולים המשתתפים. צוות ה-UNM כולל סגל ואנשי צוות ממספר מחלקות ב-UNM HSC (רפואה פנימית, רפואת משפחה וקהילה, רפואת חירום, פסיכיאטריה ורפואה התנהגותית) ומהקמפוס המרכזי של UNM (פסיכולוגיה ומרכז לאלכוהוליזם, שימוש בסמים והתמכרויות). ה-SW CTN משתתף ביצירה ובביצוע מחקרים של התערבויות התנהגותיות ותרופתיות התנהגותיות ותרופתיות משולבות במחקרים קליניים קפדניים ורב-אתרים כדי לקבוע יעילות במגוון רחב של הגדרות טיפול מבוססות-קהילה ואוכלוסיות חולים מגוונות; והבטחת הפצת תוצאות המחקר לרופאים, קלינאים, ספקים ומטופלים. אנו עובדים עם אתרים קליניים ברחבי מדינת ניו מקסיקו ולאחרונה הצטרפה אוניברסיטת אריזונה סטייט ל-SW CTN. אני ה-UNM Site PI לשני מחקרים במימון NIH HEAL עם Rand Corporation ו-UCLA, בהתאמה, כדי לבדוק את מודל הטיפול השיתופי באנשים עם הפרעת שימוש באופיואידים במסגרות שונות. מחקרים אלה יתבצעו בקהילות ובשיטות שונות ברחבי ניו מקסיקו. אני גם מוביל את UNM CTSC אוכלוסיות שימוש באופיואידים עם אינטגרציה, הסברה, אינפורמטיקה וגילוי סמים (OPIOIDD) פונקציה מומן בשנת 2019.
ערכתי וממשיך להוביל משפיע מאוד ולהוביל כמה מהמחקרים המשמעותיים והמצליחים ביותר על זיהום HCV בארה"ב ובעולם. המחקר התצפיתי הפרוספקטיבי הידוע בשם מחקר העב"מים, שהסתיים רק לאחרונה (דצמבר 2019) הוא מחקר העוקב הפרוספקטיבי היחיד של צעירים מבוגרים המזריקים סמים בארה"ב. המחקר יצר בסיס ידע נרחב על HCV, כמו גם דם אחר זיהומים הנישאים ותוצאות בריאותיות באוכלוסייה זו. מחקר העב"מים הודיע על אפידמיולוגיה של HCV, כולל: שכיחות וגורמי סיכון להמרה סרוקית של HCV, אפידמיולוגיה של HIV, תמותה, מנת יתר הקשורה לתרופות, סיכון הקשור למגדר ומגמות בשימוש בסמים. כולל העלייה המוכרת כעת בשימוש בגלולות אופיאטים. פרסמנו את המחקר הראשון בארה"ב שהראה שטיפול באגוניסטים באופיאטים הפחית את שכיחות HCV ב-60% בקרב משתמשי סמים צעירים בהזרקה (Tsui et al, JAMA IM 2014). HCV הוא זיהומיות מאוד ושיעורי ההיארעות בארה"ב עלו מאוד ב-5 השנים האחרונות; לכן מניעה חיונית. מאמר זה צוטט על ידי הצהרת מדיניות של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים: "טיפול תרופתי בבני נוער עם הפרעות שימוש באופיואידים" בשנת 2015. עבודתי ארוכת הטווח עם אוכלוסייה זו ועם זיהום ב-HCV הייתה משמעותית בהפיכתי ל-PI שותף ב ניסוי החיסון המונע היחיד נגד HCV שנערך אי פעם. פתחתי את אתר הניסויים הקליניים בסן פרנסיסקו לניסוי זה, ואתר נוסף באלבקרקי, ניו מקסיקו. תוצאות ניסוי זה התקבלו לפרסום ב-New England Journal of Medicine.
אני גם מוביל מחקרים חדשים של HCV ו-HIV בניו מקסיקו בתגובה למגיפות מתפתחות (של הגדלת השימוש בהרואין, מתאמפטמין ואופיואידים סינתטיים) באזורים כפריים ופרבריים הנראים ברחבי הארץ. יש לנו מאמר בעיתונות ב-Drugs and Alcohol Dependence המראה שכיחות גבוהה של זיהום HCV בקשר עם שימוש בחומר רב. אני עובד בשיתוף פעולה הדוק עם סוכנויות קהילתיות וצמצום נזקים במדינה זו. ברחבי העולם, הרכבתי קונסורציום גדול של חוקרים המובילים מחקרים אחרים על אירועי HIV ו-HCV כדי ליצור שיתוף פעולה (InC3) עם נתונים ממוזגים ממספר מיקומים גיאוגרפיים המובילים למסד הנתונים הגדול ביותר על HCV ו-HIV במזרקים ברחבי העולם. המחקר שלנו עם InC3 השפיע במיוחד. המאמר שלנו המראה שלנשים יש שכיחות גבוהה יותר של HCV צוין בפרסום ועידת ID Week לשנת 2017, Clinical Edge כאחת מ-5 מקרי החובה המובילים בתחום ההפטולוגיה. מאמר מ-UNM על מפל הטיפול ב-HCV בנשים בהריון זכה לפרסום רב, וכתוצאה מכך, התבקשתי להוביל סמינר אינטרנטי לאומי בנושא HCV בנשים בהריון עבור השולחן העגול הלאומי לצהבת נגיפית בדצמבר 2017. המאמר הוצג במנהלי NIDA דיווח בפברואר 2018. הייתי שותף להובלת קבוצת ניו מקסיקו HCV Elimination, הכוללת מספר בעלי עניין ומגזרים כולל מחלקת הבריאות של ניו מקסיקו (NMDOH), מחלקת התיקונים של NM, Albuquerque Area Southwest Tribal Epidemiology Center (AASTEC), Tri -מעבדות ליבה, ושותפים בקהילה. כיו"ר משותף של הוועדה לתכנון אסטרטגי.
האתר העיקרי למחקר שלי בנושא HIV נמצא בחו"ל. כרגע אני עובד עם האוניברסיטה הפדרלית של באהיה, בסלבדור, ברזיל על מחקר תצפיתי בן עשרה אתרים של השקת Dolutegravir לטיפול קו ראשון ב-HIV ברחבי המדינה. הקבוצה שלי ב-UNM - המרכז לתיאום סטטיסטיקה ונתונים (SDDC) מנהלת איסוף נתונים וניתוחים לצורך מחקר. השלמתי יישום של פרויקט "מדע יישום" גדול למניעת HIV ואמפטמין מסוג אמפטמין (ATS) ב-10 מחוזות בקמבודיה. המאמר המציג את התוצאות החיוביות מאוד של ניסוי זה פורסם (בינואר 2019) בכתב העת Drug and Alcohol Dependence.
תחומי התמחות
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
ביוסטטיסטיקה
מחלה מדבקת
הפרעת שימוש בחומרים
שפות
- אנגלית
- ספרדי
- פורטוגזי
מחקר ומלגות
1. Page K, Melia, MT, Veenhuis, RT, Winter M, Rousseau KE, Massaccesi G, Osburn WO, Forman M, Thomas E, Thornton K, Wagner K, Vassilev, V, Lin L, Lum PH, Giudice, LC , Stein E, Asher A, Chang, S, Deal C, Gorman, R, Ghany MG, Liang TJ, Wierzbicki MR., Scarselli E, Nicosia A, Folgori A, Capone S, Cox AL. ניסוי יעילות של משטר חיסון למניעת זיהום כרוני ב-HCV. בסקירת מערכת עם תיקונים: New England Journal of Medicine.
2. Boon D*, Bruce V, Patel EU, Quinn J, Srikrishman AK, Shanmugam S, Iqbal S, Balakrishnan P, Thomas DL, Quinn TC, Cox AL, Page K, Solomon SS, Mehta SH, Laeyendecker O. Multi- הערכת עוקבה של גישה מבוססת תאוות נוגדנים להפטיטיס C להערכת שכיחות ברמת האוכלוסייה. J Hepatology ויראלית. 2020; Epub 30 במרץ 2020.; 73(2), 294-302. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2020.03.028
3. Major M, Gutfraind A, Cui Q, Shekhtman L, Kachko A, Cotler SJ, Hajarizadeh B, Sacks-Davis R, Page K, Boodram B, Dahari H. מודלים של טיטרים של וירוסים של חולים מצביעים על כך שהזמינות של חיסון עשויה להפחית העברת וירוס הפטיטיס C בקרב משתמשי סמים מזריקים. מדע ורפואה מתרגמת 2018; e-pub 11 ביולי 2018. PMCID: PMC6552668.
4. Leyva Y, Page K, Shiboski S, Hahn J, Evans J, Erhardt E. הידבקויות לכל מגע של זיהום HCV והדבקה מחדש בשיתוף עם חשיפה לשיתוף מחט קולטת בקבוצה פוטנציאלית של משתמשי סמים צעירים בזריקות בסן פרנסיסקו, קליפורניה . פורום פתוח של מחלות זיהומיות 2020 Epub 16 במרץ. https://doi.org/10.1093/ofid/ofaa092. PMCID: PMC7162618
5. Hahn JA, Tully DC, Evans JL, Morris MD, Briceno A, Bean DJ, Allen TM, Page K. תפקידה של HCV viremia באירועי העברת HCV מאומתים בתוך שותפויות הזרקת מבוגרים צעירים. פתח פורום מחלות זיהומיות. כרך 6, גיליון 4, 30 באפריל 2019; https://doi.org/10.1093/ofid/ofz125. PMCID: PMC6483127.