2022 Re:Connections

עם רבים מאיתנו עובדים מרחוק במהלך השנתיים האחרונות נאלצנו למצוא דרכים חדשות לשתף פעולה ולתקשר. אבל אנחנו לא מבודדים כמו שאנחנו חושבים: אנחנו חברים בצוות גאה. המשך לקרוא כדי ללמוד מה חלק מהקולגות שלך עשו. . .

 

כוח בגיוון

מדעי הבריאות של UNM משקפים את המורשת של ניו מקסיקו.

מודרך על ידי חלומות

צייר Zia Pueblo, Marcellus Medina, מקדם ריפוי, חמלה וברכות בשם כל האנשים בציור הקיר שלו, המוצג במרכז הרפואי האזורי של UNM Sandoval.

רפואת עור כוללנית

צוות UNM אוצר תמונות המשקפות בצורה מדויקת יותר מצבים דרמטולוגיים במגוון של גווני עור.

למידה לכל חיים

המסירות של קרולין מונטויה לחינוך סיעוד שורשיה בחינוך שלה בניו מקסיקו.

מחויבות לאכפתיות

האחות-מיילדת פלינה אורטיז מוצאת מטרה בסיוע למשפחות לאורך כל חייהן.

שבועת רוקח

סטודנטים של מכללת UNM לרוקחות מדקלמים את הגרסה המעודכנת של השבועה המקצועית שלהם, וכוללת מחויבות לגיוון, שוויון והכלה.

אמנות היא אהבה

הפסל אוליבר לגרון לכד את אהבתה של אמו בברונזה ביצירה ענוגה משנת 1937 הניצבת היום בבית החולים UNM קארי טינגלי.

דאגלס זידוניס

MD, MPH, סגן נשיא בכיר, UNM Health Sciences, מנכ"ל, UNM Health

לקרוא
נוסף

דאגלס זידוניס

MD, MPH, סגן נשיא בכיר, UNM Health Sciences, מנכ"ל, UNM Health

לסגור

תמלול אודיו של הודעה

אחיות בריאות של UNM

סיעוד הוא מקצוע תובעני בזמן הטוב ביותר. מגיפת COVID-19 עשתה את זה הרבה הרבה יותר קשה. כאן, אחיות העובדות בבית החולים UNM ובמרכז הרפואי האזורי של UNM Sandoval חולקות את מחשבותיהן לגבי עבודתן, המוטיבציה שלהן לשרת ומסירותן להשגת התוצאות הטובות ביותר עבור המטופלים שלהן.

  • אליסון מונטניו, RN

    בית החולים UNM משתלת יילודים

    העבודה בחזית במהלך המגיפה הייתה הכל מלבד רגילה. הצלחנו להעביר הרבה מהיחידות שלנו ליחידות COVID. הרבה מהיחידות האחרות שלנו קלטו את אותם חולים והצליחו לטפל בהם בהצלחה. הפכנו מסדרונות, הכנסנו בהם מיטות, הפכנו מחסנים ליחידות, ועשינו הכל בהצלחה.

    כשהחיסון יצא, התרגשנו מאוד לקבל אור בקצה המנהרה. ואז היו לנו מקרים שחדשו והגיעה גרסת הדלתא. זה היה קצת מתסכל וקצת מייאש. הציבור הרחב קצת מפחד והם קצת לא מעודכנים לגבי היתרונות של החיסון.

    אני רק רוצה להודיע ​​לאנשים שהרבה מהאנשים שמגיעים עם COVID-19 אינם מחוסנים. המטרה היא ליידע את כולם שהצוות שלנו עובד ממש ממש קשה כדי לספק את הטיפול הבטוח והטוב ביותר שאנחנו יכולים עם המשאבים שיש לנו כרגע. אני ממליץ לכולם בבקשה להתחסן.

    צילום ראש אליסון מונטנו.
  • אניקה פייג', RN

    שלוש שנים ב-SRMC, 8 שנים סיעוד בסך הכל, רפואת אשפוז/ניתוח

    תמיד אמרתי לעצמי כשהייתי צעיר יותר "אני לא יכול לעבוד בעבודה של 9-5 שולחנות." רציתי משהו שלא יהיה אותו הדבר כל יום - משהו שבאמת אהנה ממנו. בהחלט קיבלתי את מה שרציתי. אף יום אינו אותו דבר, ואני יכול לעזור לאחרים לפעמים בזמן הכי פגיע שלהם. זו קריירה מרגשת ומתגמלת.

    הדבר הכי טוב בעבודה שלי הוא כמה היא מתגמלת. זו בהחלט עבודה קשה, אתה כל הזמן מבצע ריבוי משימות. עם זאת, לראות תוצאות טובות ממה שיכול היה להזיק לאדם הוא דבר נהדר להיות חלק ממנו.

    האתגר הגדול ביותר שעמד בפניי במהלך המגיפה הזו הוא לראות כיצד היא השפיעה לרעה על הרבה אנשי צוות, בין אם זה נפשית, רגשית או פיזית. עבדתי עם אחיות כל כך מדהימות, רק כדי לראות את המגיפה הזו מסירה את התשוקה שהייתה לאחיות האלה פעם לאחיות, מה שהוביל בסופו של דבר לעזוב את המקצוע לחלוטין.

    אני רוצה שאנשים ידעו, במיוחד אלה ששוקלים להיות אחות, שלמרות שסיעוד היא עבודה קשה ולעיתים חסרת תודה, זה גם המקצוע הכי ענווה להיות בו.

    צילום ראש אניקה פייג'.
  • קלאודיה פיליפס, MSN-Ed, RN, CEN, CPEN

    חמש שנים ב-SRMC; 16 שנים בסיעוד, מיון וחינוך

    למה בחרת בקריירה סיעודית?

    למען האמת, אפילו לא הייתי בטוח למה אני רוצה ללכת לסיעוד. זה פשוט הרגיש נכון. אבל דרך מסע האחיות שלי, הבנתי למה אני אחות. אני חלק ממשהו גדול ממני, וזה דבר חזק. לקהילת האחיות יש עוצמה כאשר אנו עומדים יחד כדי לסנגר עבור המטופלים שלנו ופועלים לקדם את שירותי הבריאות והמקצוע שלנו קדימה בכיוון חיובי.

    מה הדבר הכי טוב בעבודה שלך?

    הצוות איתו אני עובד; הן בצד הקליני והן באנשי חינוך אחרים. אין דבר כמו אחיות הקשר חולקות זו עם זו. ובימים הקשים ובמשמרות, הצוות שלך הוא זה שמושך אותך.

    מהו האתגר הגדול ביותר שעמדת בפניו במהלך מגיפת הקורונה?

    הפחד מהלא נודע ומהעולם המשתנה במהירות סביבי. צריך לשים בצד את הפחדים האלה בעבודה כדי לטפל באלה שהיו חולים יותר ממה שראיתי אי פעם. בדיוק כשחשבנו שאנחנו צוברים אחיזה ומבין את הקורונה, דברים השתנו שוב.

    מה אתה רוצה שאנשים ידעו על מה שאתה עושה?

    סיעוד הוא מקצוע, וזה דורש הרבה עבודה קשה, הקרבה ומסירות. זה לא מה שמתואר לרוב בטלוויזיה או בסרטים. זו לא עבודה זוהרת אבל זו אחת החוויות הכי מתגמלות שאפשר לחוות. בכל זמן נתון, מה שאתה רואה בפועל אחות עושה הוא רק כ-10% ממה שקורה בפועל; 90% הם כל ההחלטות, שיחות שיפוט, תעדוף, להטוטנות, תכנון והקדמה לצרכים של מספר מטופלים. אנחנו לא גיבורי על, אנחנו בני אדם שמופיעים כדי לטפל באחרים, בדיוק כמו שעשינו תמיד.

    צילום ראש קלאודיה פיליפס.
  • גבריאל ברסודי, RN

    שנתיים, אשפוז-קומה 2

    למה בחרת בקריירה סיעודית?

    בחרתי בקריירה סיעודית על סמך הניסיון שלי בטיפול באמא שלי. במשך כל ילדותי היא הייתה מאוד חולה ועברה מספר ניתוחים, אז הייתי מטפל בה בזמן שאבי היה בעבודה ומשגיח על האחים שלי. זה נמשך לאורך שנות העשרה שלי. ואז, כשהתקרבתי לסיום התיכון, הרגשתי את הקריאה הזו ללכת לסיעוד. חמש שנים מאוחר יותר, החלום שלי התגשם ויש לי את אמא שלי, ההשראה הכי גדולה שלי והתומכת בחלומי שלי, להודות על הכל.

    מה הדבר הכי טוב בעבודה שלך?

    החלק הטוב ביותר בעבודה שלי הוא לעזור לאנשים לגלות את התשובות לבעיות הבריאות שלהם ולהרגיש טוב יותר. המבט בעיניים והחיוך שלהם כשהם מגיעים הביתה מספיק לי. ולמי שלמרבה הצער לא הולך להשתפר, לתת להם את הטיפול והנוחות המרבית בסוף חייהם. יש הרבה ידיים שהחזקתי כשהמטופלים קיבלו חדשות הרסניות, הם רק רוצים שמישהו יהיה נוכח איתם.

    מהו האתגר הגדול ביותר שעמדת בפניו במהלך מגיפת הקורונה?

    האתגר הגדול ביותר שעמד בפניי במהלך COVID היה לא לדעת עם מה יש לנו עסק. כל איש שירותי בריאות היה יותר ממוכן לעזור ולהשקיע שעות ארוכות, אבל COVID היה חדש ולא ידענו בדיוק איך לעזור לאנשים עם COVID להשתפר. הרבה היה ניסוי וטעייה, במונחים של תרופות וטיפולים וכאלה; המדיניות והנהלים שלנו השתנו משבוע, אם לא מדי יום, עם שיטות חדשות מבוססות ראיות שיצאו לגבי COVID-19.

    מה אתה רוצה שאנשים ידעו על מה שאתה עושה?

    אני רוצה שאנשים ידעו שאנחנו כן רוצים לעזור לכולם ככל שנוכל. למרות שאנו עייפים ממגיפת הקורונה הזו, אנו מתעוררים כל יום ומופיעים יותר מרצון ולהוט לעזור לכל מי שאנחנו יכולים. כל מה שאנו מבקשים בתמורה הוא בבקשה סבלנות איתנו. עם בתי חולים העומדים במשבר בסטנדרטים של טיפול, הצפה של חולים מאוד חולים ויכולת יתר - אנחנו רק מבקשים שתהיה לך סבלנות והבנה בזמן שאנחנו עובדים בקדחתנות כדי לעזור לך.

    צילום ראש גבריאל ברסודי.
  • הרייט סמית', RN

    4.5 שנים ב-SRMC, 10 שנים בסך הכל, אשפוז - רפואי/כירורגי

    למה בחרת בקריירה סיעודית?

    ההצעה של אמא שלי. קיבלתי תואר ראשון בביולוגיה ולא הייתי בטוח מה אני הולך לעשות אחרי שהחלטתי שלא לבחור בקריירה הראשונה שלי, רפואת שיניים. חשבתי, למה לא? מטבע הדברים, היא גם אחות 🙂. למרבה המזל, התברר שזה משהו שאני נהנה ממנו.

    מה הדבר הכי טוב בעבודה שלך?

    הזדמנות לחולל שינוי חיובי בחייהם של אנשים.

    מהו האתגר הגדול ביותר שעמדת בפניו במהלך מגיפת הקורונה?

    שמירה על גישה חיובית יומיומית, בתוך ומחוץ למקום העבודה.

    מה אתה רוצה שאנשים ידעו על מה שאתה עושה?

    המקצוע קשה מבחינות רבות, והאחיות הן אנושיות. יש לנו רגשות וגבולות, מגיע לנו שלפעמים יוענק לנו חסד. עם זאת, סיעוד הוא באמת מתגמל, ואני אסיר תודה וגאה להיות חלק מהקהילה המיוחדת הזו.

    צילום ראש הרייט סמית'.

בונים גבוה יותר

פרויקט בנייה ענק בבית החולים של אוניברסיטת ניו מקסיקו מוסיף מגדל טיפול נחוץ למבוגרים ומבנה חניה של 1,400 מקומות חניה כדי להקל על הצפיפות ארוכת השנים. זה גם משנה את המראה של הקמפוס הצפוני של UNM

לקרוא
נוסף

לסגור

בונים גבוה יותר

מגדל בית החולים החדש בבית החולים UNM יציע למקסיקנים חדשים גישה טובה יותר לטיפול רפואי מאת מקנזי מקניל

תמונת CAD של בניין בית חולים חדש מבחוץ.

בסמוך לבית החולים של אוניברסיטת ניו מקסיקו, מגרש של 6.5 דונם הומה מנופים וציוד בנייה יהפוך בקרוב לאתר של מגדל טיפול נמרץ למבוגרים חדש בן 96 מיטות ומבנה חניה של 1,400 מקומות.

מגדל בית החולים החדש בשטח של 570,000 רגל רבוע, המתוכנן להיפתח בסתיו 2024, נחוץ כדי לטפל בצפיפות ארוכת שנים ב-UNMH על ידי הוספת קיבולת לטיפול נמרץ, חדרי ניתוח חדשים ומחלקת מיון חדשה.

בית החולים נמצא כמעט תמיד בסטטוס "קוד סגול", כלומר הוא פועל מעל הקיבולת. מכיוון שהמיטות הזמינות כבר מלאות, חולים חדשים יכולים להמתין שעות לאשפוז.

גורמים רבים תורמים לצפיפות.

UNMH הוא מרכז הטראומה ברמה I היחיד בניו מקסיקו, המקבל מטופלים מכל רחבי המדינה. כמתקן טיפול שלישוני ובית חולים להוראה הוא מציע שירותים רפואיים וכירורגיים שאינם זמינים במקומות אחרים במדינה, כולל מרכז הכוויות, בית החולים לילדים UNM ומרכז השבץ המקיף.

מגיפת ה-COVID-19 החריפה את הבעיה, כאשר מספר משמעותי של חולים הועברו ל-UNMH לטיפול ברמה גבוהה יותר ממקומות אחרים בניו מקסיקו.

"אני חושב שהמגיפה הדגישה את הצורך בקיבולת נוספת, וזה בהחלט יעזור לקבל את היכולת הזו קדימה", אומר מנהל התפעול מייקל צ'יקרלי, DNP.

בשיאה של המגיפה, חולים רבים נאלצו לדחות טיפול כירורגי עד שקיבולת בית החולים הגיעה לרמות ניתנות לניהול. בנוסף, חולים רבים המאושפזים כעת בבית החולים חולים יותר מהצפוי, בעיקר בשל דחיית טיפול ראשוני ומניעתי.

"אנחנו נמצאים במשבר כרגע בניו מקסיקו," אומרת ג'ניפר ווסבורג, DNP, RN, קצין האחיות הראשי של בית החולים. "מערכת אספקת שירותי הבריאות לא נבנתה עבור ההיקפים הנוכחיים האלה. החולים חולים יותר, ולכן הם שוהים זמן רב יותר בבית החולים ולוקח להם יותר זמן להשתחרר ולפנות מיטה לחולה אחר שמחכה להיכנס".

תמונת CAD של חוץ בניין בית חולים חדש.יכולת החולה אינה האתגר היחיד שעומד בפני בית החולים. חלקים מסוימים של המתקן הם בני יותר מ-60 שנה, והשדרוג נדרש מזמן.

"מסדרון שתוכנן, נניח לפני 50 שנה, הוא צר יותר וגובה הרצפה עד התקרה קצר יותר והפתחים קטנים יותר", אומר מייקל אי. ריצ'רדס, MD, MPA, סגן נשיא בכיר לעניינים קליניים ב-UNM Health Sciences. "במקרים מסוימים, יש לנו קושי להזיז ציוד לחדרים ומחוצה להם".

מגדל בית החולים החדש, שנבנה בסטנדרטים של המאה ה-21, יספק שיפורים שנחוצים זמן רב.

מכיוון שבית החולים הקיים נבנה בשלבים במשך עשרות שנים, ושירותים קליניים רבים ממוקמים רחוק זה מזה, זה יכול לקחת עד 20 דקות הליכה משירות אחד למשנהו. כשמדובר בטיפול במישהו עם פציעה או מחלה מסכנת חיים, כל שנייה חשובה.

מגדל בית החולים החדש תוכנן לאחד את כל שירותי הטיפול הקריטי למבוגרים תחת קורת גג אחת. שירותים אלו כוללים 18 חדרי ניתוח חדשים, 96 מיטות נמרץ ומחלקת מיון עם יותר מ-40 חדרי בדיקה.

בנוסף, מבנה החניה החדש - שיתחבר למגדל באמצעות גשר להולכי רגל - יאפשר לחולים להגיע מהר יותר לשירותי הרפואה.

תמונת CAD של פנים בניין בית חולים חדש כולל אנשים הולכים.המתקן החדש כולל שירותים לשיפור רווחת העובדים והמטופלים.

דוגמה אחת היא תוספת של יותר אור טבעי במגדל, שמחקר הוכיח שהוא מועיל מאוד לחולים ולצוות במסגרות בריאות.

השורה התחתונה היא שהמגדל החדש - עם חדר המיון והיחידה לטיפול נמרץ מורחב שלו - יאפשר ליותר מקסיקנים חדשים לקבל טיפול רפואי קריטי בניו מקסיקו.

"הרחבת בית החולים המתוכננת היא באמת חשובה עבורנו כדי להמשיך לספק את הטיפול שיש לנו הכבוד לספק לתושבי ניו מקסיקו, בניו מקסיקו", אומר סטיב מקלוהן, MD, יו"ר המחלקה לרפואת חירום ורפואה קריטית של UNM. לְטַפֵּל.

השלמת מגדל בית החולים החדש עדיין בעוד כמה שנים, אבל בינתיים, עבור חולים שחווים פציעה או מחלה הרסנית, UNMH תמשיך לספק שירותי בריאות יוצאי דופן ואיכותיים לכל המקסיקנים החדשים.

כדי ללמוד עוד, בקר מגדל UNM.

קאם קרנדל עומדת בבית חולים עם מסכה.

החלף סוכן

מורשתו של ד"ר קמרון קרנדל בעבודה מטעם קהילת UNM Health Sciences LGBTQ מועילה לספקים - ולמטופלים

לקרוא
נוסף

לסגור

החלף סוכן

קמרון קראנדל, MD, ראשי LGBTQ מאמצי גיוון, הון והכלה רבקה רויאל ג'ונס

צילום ראש של קאם קרנדל.

קמרון קרנדל, MD, מוקדש לביצוע שינויים מוסדיים מטעם קהילת הלהט"ב כי הוא רוצה לעזור לאחרים - החל במשרד הרופא שלהם.

"אני לא ממש אוהב לדבר על עצמי", הוא אומר. “אני מעדיף למעשה לטייל סביב הרקע ולגרום לאחרים להצליח. זה לשרת את הקהילות שלנו ולתת לכולם את ההזדמנות להצליח ”.

קרנדל, שהוא הומוסקסואלי, הוא סגן ראש הממשלה ב-LGBTQ Diversity, Equity & Inclusion במשרד מדעי הבריאות של UNM לגיוון, השוויון והכלה, וכן סגן יו"ר מחקר במחלקה לרפואת חירום. הוא גם פרופסור יורש עצר במחלקה לרפואת חירום.

קרנדל גדל בסיאטל, למד באוניברסיטת וושינגטון והמשיך ללמוד בריאות הציבור באוניברסיטת ג'ונס הופקינס. הוא הגיע לניו מקסיקו בשנת 1993 כדי להתאמן ברפואת חירום, הצטרף לפקולטה בשנת 1996 ומאז הוא כאן.

תפקידו של סגן קנצלר לגיוון, הון והכלה LGBTQ הוא ייחודי לא רק בניו מקסיקו אלא בכל רחבי המדינה, הוא אומר.

"יש . . . אלופי רופאים מדי פעם או אלופי סגל במספר בתי ספר שונים, אבל כדי שיהיה מישהו מסור לטפל בנושאים האלה אני חושב שזה באמת ייחודי, ואני חייב להודות להנהגה על הראייה הנולדת ועל המחויבות לעשות זאת", אומר קרנדל.

תפקיד המנהל מאפשר לקראנדל להשתמש בכישוריו במחקר בריאות הציבור כדי לבחון פערים בבריאות ובריאות הלהט"ב.

"מספר קבוצות חוות פערים בתחום הבריאות וחלק גדול מהעבודה היא להתמקד ולעבוד בטיפול בכמה נושאים אלה מתוך עדשה מערכתית, ולא במפגש אחד על אחד", הוא אומר. "חשוב לעשות את שניהם, נכון? במחלקת החירום אני נותן טיפול ישיר למטופלים, אך חשוב גם להכיר בכך שאתה יכול גם לעשות טוב עוד יותר על ידי ביצוע שינויים מערכתיים על ידי התבוננות בדפוסים המערכיים שלנו ".

קרנדל היא גם יועצת סגל וקישור לסטודנטים ובני ברית של LGBTQ UNM בבריאות (LSAH), קבוצה המוקדשת לקידום בריאותם של אנשים לסביות, הומואים, ביסקסואליים, טרנסג'נדרים וקווירים באמצעות הסברה קהילתית, התערבות בתכנית הלימודים, חינוך וספק.

בהנחייתו של Crandall, LSAH עבדה לעדכן את תכנית הלימודים של בית הספר לרפואה של UNM כך שרופאים עתידיים וספקים אחרים יוכשרו לשאול שאלות נוספות על אדם כאשר הם נכנסים לטיפול רפואי. LSAH עובדת כעת על להביא את זה לכל אורך מדעי הבריאות של UNM כדי להעלות את המודעות ולספק כלים להתמודד ולהכיר בפערים רפואיים בקרב מיעוטים מיניים ומיניים.

LSAH יצרה את תכנית הלימודים תוך שימוש בהנחיות שנקבעו על ידי איגוד המכללות הרפואיות האמריקאיות.

"לאחר שנערך מלאי של תכנית הלימודים, זיהינו מספר נקודות שונות של התערבות אפשרית ושיפור בתכנית הלימודים", אומר קרנדל. לבית הספר לרפואה יש כעת "ראייה מלאה ומפה לימודית המזהה כנראה כ -20 נקודות התערבות שונות".

קרנדל אומר שהקבוצה יצרה את השאלות כך שלא יניחו הנחות לגבי זהותו המינית של האדם או פרקטיקות מיניות.

"אם אנשים עוסקים בצורה מסוימת של תרגול מיני שעשוי לחשוף אותם לסיכון, חשוב לחנך את המטופלים לגבי הסיכונים הללו ולעזור להם לנהל את הסיכונים האלה", הוא אומר.

"אם אתה מניח שמישהו נשוי, שזה זכר והם נשואים לאישה, אתה לא צריך להניח שהאדם מזדהה כסטרייט. ייתכן שלמעשה יש להם יותר מבן זוג אחד. הם עשויים לקיים יחסי מין עם גברים או שותפים מרובים. חשוב באמת להתעמק מעבר לזהות ולדבר באמת על מנהגים והתנהגויות מיניות ”.

בנוסף לביצוע שינויים בעלי השפעה בתחום החינוך, קרנדל גם הוביל את הדרך לשיפוץ שיא הבריאות האלקטרוני במערכת הבריאות של UNM.

"בתחילת כהונתי בנקיטת העמדה הזו, הייתה מודעות לפערים המהותיים בתחום הבריאות שאנשים טרנסג'נדרים ומגדריים שאינם עולים בקנה אחד עם או מגדר לא בינארי. . . מערכות בריאות ", הוא אומר.

זה הוביל לשינויים משמעותיים בחשיבה מחדש ובסופו של דבר, חידוש, שיא הבריאות האלקטרוני לשילוב מושגים מורחבים של מיניות ומגדר, אומר קרנדל. "שינינו את הליבה הדמוגרפית הבסיסית שלנו, ועכשיו אנו מאפשרים לאנשים לספר לנו את הנטייה המינית שלהם, את זהותם המגדרית."

הוא גם הוביל מאמצים בפיתוח והצעת שיעורים נוספים לתלמידים ומצא כי מורים לומדים לאורך כל הדרך.

"ובמובן מסוים, אני יכול אפילו לומר שזה מאמץ קצת מוטעה בצורה הזו", הוא אומר. "הלומדים שלנו בעלי מחשבה הדרגתית יותר ומודעים לנושאים אלה הרבה יותר מאשר המורים שלנו היו במקרים רבים.

מצלמת פוזות עם חברים כולם לובשים חולצות פרייד."לפעמים מה שאנחנו באמת צריכים לעשות זה לספק את הכלים למורים שלנו, כי אנשים צעירים יותר, בגדול, לוקחים וריאציות במיניות ובמין כמובנים מאליהם. וזה לא מטריד או יוצא דופן עבור קבוצות הגיל של הלומדים שלנו, אבל כשיש לנו את המורים שלנו, הם לרוב נאבקים עם המושגים. במובן זה, לא קשה ללמד את הלומדים. הם מבינים את החומר, הם רעבים לעוד. הם רוצים יותר פרטים, הם רוצים יותר פרטים ".

בעתיד הלא רחוק, קרנדל הייתה רוצה לראות את UNM Health תקים שירותי כירורגיה לחולים טרנסקסואליים.

"אנו יודעים שניו מקסיקו מציעה מעט מאוד שירותי כירורגיה ספציפיים לחולי טרנס", הוא אומר. "אני מביא את זה קדימה, כי כדי ללמד על אותם נושאים ואנשים ללמוד על הנושאים האלה אתה באמת צריך לעשות את זה. אתה יכול לדבר על נוירוכירורגיה, אבל אם אין לך נוירוכירורג, אתה לא הולך ללמוד הרבה על ניתוח. לכן, אם אינכם מבצעים חלק מההליכים הללו ושהמטופלים והמיומנות שלכם יכולים לעקוף את החולים הללו, מתוך מודל רב תחומי, זה באמת נופל ".

הוא גם מדמיין את UNM משנה את אופן איסוף המידע האישי, כך שזיהוי מיניות ומעמד של מיעוט מגדרי הוא חלק מהתהליך של מועמדים, בין אם זה לסטודנטים, לצוות או לסגל.

"אנחנו צריכים לעשות את זה כי נשתמש במידע הזה כדי להבטיח שאנחנו עושים כמיטב יכולתנו עבור כל קבוצות התלמידים והקהילות שלנו", הוא אומר.

דואג לאלה שאכפת להם

יאן מרטין מוביל שותפות חדשה של מכללת UNM לסיעוד עם מחוז ברנאלילו כדי לעזור להכשיר מטפלים משפחתיים

לקרוא
נוסף

לסגור

דואג לאלה שאכפת להם

מכללת UNM לסיעוד עוזרת להשיק תוכנית חדשה להכשרת מטפלים משפחתיים מאת אלינור האסנבק

סטודנט לסיעוד מדבר עם מטופל ליד שולחן.העבודה החדשה שלך התחילה אתמול, כאשר סבתא שלך שוחררה מבית החולים לאחר שבץ ששינה חיים.

אתה תעזור לה ברחבי הבית, תבטיח שהיא תקבל את התרופה הנכונה בזמן הנכון ותעזור לה להגיע לשפע של פגישות רופא. אין לך ניסיון בתחום הבריאות - מלבד הפעמים הבודדות האלו שהנקת חום או אספת בצייתנות את אהובתך הקודרת מהניתוח, אבל תעבוד בממוצע 18 שעות בשבוע בטיפול בה, ולא תקבל שום הכשרה ולא פיצוי. נוסף על כך, אתה עדיין צריך לשמור על כל שאר ההיבטים בחיי היומיום שלך.

בכל שנה, אחד מכל חמישה מקסיקנים חדשים משמש כמטפל משפחתי, ומספק סוג זה של טיפול ביתי ארוך טווח, על פי מחלקת ההזדקנות והשירותים לטווח ארוך של ניו מקסיקו.

החל מפברואר 2022 המכללה לסיעוד של אוניברסיטת ניו מקסיקו והמשרד לשירותים בכירים וחברתיים במחוז ברנאלילו שיתפו פעולה כדי להשיק את תוכנית ההכשרה למטפלים, הפועלת לתמיכה במטפלים מבוגרים ובמטפלים של מבוגרים, ומספקת להם תוכנית פרטנית להעצמה שיטפלו בצורה הטובה ביותר ביקירם ובעצמם.

עד עכשיו, לא היו תוכניות הכשרה בניו מקסיקו לאנשים עם ניסיון מועט במתן טיפול רפואי שחייבים לעבור לפתע למטפל ראשוני עבור מישהו עם צרכים רפואיים ייחודיים.

"יש אחוז עצום של מקסיקנים חדשים שמקדישים חלק עצום מחייהם בטיפול משפחתי ללא החזר, ללא תמיכה, ואנחנו צריכים לדאוג גם להם", אמר יאן מרטין, DNP, פרופסור חבר ועוזר דיקן זמני עבור עניינים קליניים במכללה לאחיות.

התכנית מעניקה סיוע והכשרה פרטנית לטיפול במצב הייחודי של כל מטפל. אחות מוסמכת בעלת ניסיון במתן טיפול גריאטרי בבית משלימה הערכה ראשונית ונפגשת עם מטפלת כדי להבין איך היום שלה, איך הם מסייעים לאדם בו הם מטפלים וכל קושי שהם חווים במתן טיפול זה.

לאחר ההערכה, האחות עובדת עם המטפלת על מנת לפתח תכנית שתסייע בחיזוק המיומנויות ובמתן תמיכה. זה יכול לכלול חינוך לגבי תרופות או תנועות למידה להתרחץ או להזיז אדם כדי להבטיח שלא המטפל ולא האדם שהם מטפלים בו ייפצעו. זה יכול לכלול גם תמיכה במציאת משאבים קהילתיים כדי לסייע באוכל, דיור או תחבורה, או עזרה למטפל למצוא הפוגה כדי לקבל הפסקה וזמן להיטען.

התוכנית מבוססת הפניות צפויה להכשיר 50 מטפלים בשנה הראשונה.

התוכנית צמחה מתוך המרפאה לחינוך גריאטרי ותחזוקת בריאות של אלבקרקי, המספקת חינוך, משאבים וטיפול בריאותי מונע בסיסי לקשישים במרפאות פופ-אפ במרכזי קשישים ברחבי העיר.

סטודנטים לסיעוד ישתתפו בתכנית גם כחלק מהמחזורים הקליניים שלהם. בהשגחת אחות מוסמכת, סטודנטים יזווגו עם לקוח למשך שבעה עד 16 שבועות.

תוכנית זו מעניקה לסטודנטים הזדמנות ללמוד על שירותי בריאות ביתיים ועבודה עם מבוגרים מחוץ לבית חולים או למסגרת דיור מוגן. הוא צפוי לבנות את כישורי האחיות הסטודנטיות בביצוע הערכות, יצירה ותחזוקה של סביבות ביתיות בטוחות ללקוחות ודיבור עם אנשים על תרופות ושמירה על בריאות תקינה.

מרטין מקווה שתוכנית זו מאפשרת לתלמידים לראות את התוצאות של הטיפול שהם מספקים ולפתח קשר חזק יותר עם מטפלים ולקוחות.

"זה באמת חשוב לתלמידים שלנו לראות את ההמשכיות ולפתח את הקשר הזה עם לקוח, כי אז הם יכולים לראות גם 'אוי, וואו, עשיתי את זה'", אמרה. "חשוב להם לראות את הערך של מה שהם עושים. הם לא רק לומדים בחוץ, הם בעצם עוזרים למישהו אחר ויכולים לראות את ההבדל שהם עושים".

התוכנית מקווה לתת מענה לצורך שלא נענה בקהילה.

מטפלים משפחתיים מספקים 80% מכלל הטיפול ארוך הטווח בארצות הברית, על פי מחלקת ההזדקנות והשירותים לטווח ארוך. בכל שנה, 419,000 מקסיקנים חדשים מספקים יותר מ-274 מיליון שעות של טיפול משפחתי ללא תשלום, לעתים ללא הכשרה מועטה עד ללא הכשרה כיצד לספק טיפול זה, תוך כדי טיפול בעצמם. בממוצע, מטפלות משפחתיות אלו מקדישות בממוצע 18 שעות שבועיות למשימות טיפול.

גם הביקוש למטפלים משפחתיים צפוי לעלות ככל שאוכלוסיית המדינה מזדקנת. האוכלוסייה בני 80 ומעלה של ניו מקסיקו צפויה לגדול ב-81% עד 2030.

נס של מילימטרים

לקרוא
נוסף

נוירוכירורג משקף את ההתקשרות הקרובה של המטופל עם אסון [אזהרה: תמונה גרפית]

באוורס מחזיק אגודל עם מטופל.
ניתוח מראה שבר כדור.
פצע סגור.

נס של מילימטרים

תוצאות נוירוכירורגיות לרוב תלויות בשוליים הדקים ביותר מאת כריסטיאן באוורס, MD

גדלתי עם אובססיה לספורט.

אחד הדברים האהובים עלי בספורט הוא שתחרויות מנצחות או מפסידות בשוליים הדקים ביותר. מילימטר בודד יכול להיות מרווח הניצחון או התבוסה, ואותו מרווח נכון באותה מידה בעולם ה"אמיתי".

ברפואה - ובמיוחד בטראומה ובנוירוכירורגיה - הישרדות, חיים ומוות, או ההבדל בין פגיעה קבועה או החלמה מלאה רגילה, הם גם עניין של מילימטרים.

באביב האחרון, המטופל שלי נפגע בחלקו האחורי של ראשו מכדור בזמן נהיגה. באורח פלא, הכדור עבר באחד השבילים הצרים היחידים בחלק האחורי של המוח שהוא בטוח במידה מסוימת.

אילו הכדור היה חודר לעומק של כמה מילימטרים, הוא היה מת. אם הקליע היה נוסע כמה מילימטרים גבוה יותר ויותר לחזית, הוא היה נותר משותק לצמיתות. קצת יותר לכיוון אמצע המוח והוא היה מאבד חצי מהראייה שלו.

הדרך שהכדור עבר הייתה באמת מופלאה! לצעיר המדהים הזה הייתה התוצאה הטובה ביותר שאפשר.

אני אסיר תודה על צוות הטראומה המדהים שלנו בבית החולים UNM - כל כך הרבה חיים שניצלו על ידי מרכז הטראומה היחיד של המדינה ברמה I! אני אסיר תודה על חלק קטן שאנחנו יכולים לשחק בהצלת המטופלים שלנו.

החיים, כמו ספורט, הם משחק של מילימטרים. עלינו לתת את המיטב תמיד, כי השוליים בין הצלחה לכישלון, חיים ומוות, החלמה מלאה רגילה או פגיעה קבועה, הם דקים כתער ולעיתים מורכבים מכמה מילימטרים.

אז המאמץ הטוב ביותר שלנו מאפשר לנו להתמקד במה שאנחנו יכולים לשלוט, ולהתפלל לאלוהים ולקוות לטוב עם כל הדברים שאינם בשליטתנו.

 

פצע סגור.

מיומנויות מוגברות

המרכז הבינלאומי לרפואת הרים של אוניברסיטת ניו מקסיקו מושך מחלצים וחובשים משטחי ארצות הברית מכל רחבי ארה"ב לאימון ייחודי בסביבות מחמירות

לקרוא
נוסף

לסגור

מיומנויות מוגברות

ספקים מחדדים את שיטות ההצלה בשטח כדי לזכות בתעודת רפואת הרים של UNM מאת מייקל האדרל

סטודנט סנפלינג במורד הר.במדרון תלול ממש מתחת Sandia Crest קבוצה של רופאים, אחיות, פרמדיקים ועוזרי רופא התאספו מתחת לחופה של צפצפה ואשוח כדי ללמוד על חילוץ במדבר בזווית גבוהה.

זה תרגיל בחבלים ואמון.

טרבור מיישק, פרמדיק ומרצה בכיר במרכז הבינלאומי לרפואת הרים של אוניברסיטת ניו מקסיקו, ועמיתתו אנג'לה מרץ, עוזרת רופא, מדגימים כיצד לעגן ולחבוש חבלי טיפוס להובלת פצועים למקום מבטחים.

מרץ מדגימה כיצד, בעזרת סדרה מורכבת של גלגלות וקשרים, היא יכולה להזיז את מיישאק במעלה המדרון במינימום מאמץ.

כמה מטרים יותר למטה, הקרקע צונחת בפתאומיות - ירידה של 30 או 40 רגל. "אנשים נופלים מדי פעם על פס הצוק הזה וצריכים חילוץ", אומר מיישק בענייניות.

הוא שואל את הקבוצה, רועד באוויר הבוקר בגובה של כמעט 10,600 רגל, לגבי העצים הטובים ביותר לשימוש כעוגן חבלים (הוא מייעץ לאיספונים, שיש להם מערכת שורשים רדודה). "מבחינת עוגנים, לא נהדר", הוא אומר. "אל תסתפק רק במשהו גדול ונוח."

הקבוצה של 18 ספקי רפואה - רובם מחוץ למדינה - נמצאת באמצע קורס קיץ בן תשעה ימים בדרך להשגת דיפלומה ברפואת הרים. במהלך ביקורם, הם יתרגלו נהלים לטיפול והובלה של חולים פצועים במסגרות מרוחקות, יחד עם מיומנויות אלפיניות מגוונות וטכניקות חילוץ מסוקים.

רוב המשתתפים כבר בעלי ניסיון מסוים בחילוץ במדבר, אומר מיישק מאוחר יותר.

"אנחנו דורשים רמת בסיס אמיתית של מומחיות, כך שכאשר אנחנו שמים אותם בשטח הם לא מוצפים", הוא אומר, ומציין כי הקורס מערבב כישורי טיפוס הרים טכניים עם התמקדות במתן טיפול בסביבות מחמירות. "המטרה הסופית היא שהם ישלבו את שני ההיבטים במבצע חילוץ".

UNM קיבלה לראשונה הסמכה בינלאומית עבור תכנית הרפואה המחמירה וההררית שלה בשנת 2011, והמרכז הבינלאומי לרפואת הרים הוקם בשנת 2016 במסגרת המחלקה לרפואת חירום של UNM, אומר ג'ייסון וויליאמס, מנהל המרכז.

תעודת ה- Mountain Medicine היא אחת הבודדות המוצעות בארה"ב, אומר וויליאמס, ובשנת 2017 החלה התוכנית לשתף פעולה עם צוות החילוץ של המסוקים של משרד השריף של מחוז ברנאלילו - מה שמייחד אותה, ומאפשר למחלצים להגיע ולחלץ אנשים ממקומות בלתי נגישים . "אנחנו התוכנית היחידה בארה"ב שיש לה רכיב חזק כזה של מסוק", הוא אומר.

כיום מונה המרכז צוות במשרה מלאה, לצד שמונה רופאים מסונפים ועוזרי רופא. לתכנית התעודה יש ​​מרכיבי קיץ וחורף, יחד עם רכיב למידה מקוון חזק, הוא אומר.

אהרון ריילי, DO, רופא חירום במרכז הרפואי האזורי של UNM Sandoval, משמש גם כמנהל רפואי של צוות Reach and Treat של UNM, המסייע בחילוץ במדבר ברחבי ניו מקסיקו. מצבי חירום טיפוסיים במדינה האחורית כוללים פציעות שרירים ושלד מתאונות טיפוס ונפילות, עייפות, התייבשות והיפותרמיה, הוא אומר.

העדיפות בטיפול בפציעות בטבע היא פינוי בטוח ומהיר של חולה כדי שיוכל לקבל טיפול מתאים. "הרפואה זהה ללא קשר למקום שבו אתה נמצא", הוא אומר. "אתה הולך לעשות דברים קצת אחרת מאשר כשמישהו נכנס למיון."

בלייר אנדרסון, אחות טיסה ממורגטון, צפון קרוליינה, התחילה להתנדב במכבי אש מקומית והתאהבה בחילוץ במדבר. היא למדה על קורס UNM מחברה שעברה אותו לפני שנתיים.

"נהניתי מהחלק המעשית", היא אומרת. "זה הגובה הכי גבוה שהייתי בו אי פעם."

ג'ייסון וויליאמס אומר שהוא ועמיתיו מצפים להיכנס להרים בכל פעם שהם יכולים. "הם חולקים אהבה לחיק הטבע ולרפואה ואנחנו מערבבים את זה ביחד - והם ממש שמחים", הוא אומר.

מרשם חברתי

רופאי UNM פונים יותר ויותר לטוויטר ולפלטפורמות אחרות כדי לתקשר עם חולים ועמיתים

צילום ראש של כריסטיאן באוורס.

כריסטיאן באוורס, MD, פרופסור חבר, המחלקה לנוירוכירורגיה של UNM
"יש לי שלוש מטרות עיקריות לחשבון שלי. אני רוצה להראות לאנשים את העבודה הנוירו-אונקולוגית/גידול המוח האיכותית שאנו עושים כאן ב-UNM. אני רוצה ללמד מטופלים לפני ניתוח. אני מראה להם סרטונים של מקרים קודמים וכו', ואז הם משתמשים בזה כמשאב ולומדים על הניתוחים שאני עושה. אני גם מנסה להדגיש את המחקר שלנו ולבנות קהל עוקבים עם סטודנטים לרפואה, מכיוון שזה תחום ומיקוד גדול עבורי".

צילום ראש דיוויד צ'פי.

דיוויד צ'פיי, MD, פרופסור חבר, המחלקה לאורטופדיה ושיקום של UNM
"הצטרפתי לטוויטר כי הייתי באחת מהאגודות המקצועיות שלנו והפכתי למנהל התוכנית של אירוע. זה פתח הרבה קשרי רשת שהפכו לבעלי ערך עוד יותר במהלך המגיפה ולא יכולנו לנסוע. הדרכים הישנות לשמור על קשר ולפגוש אנשים בכנס ובנטוורקינג פשוט לא היו זמינות באותה מידה. אני משתמש בטוויטר לחינוך, הסברה והדרכה. זה פתח לי הזדמנויות בעולם האמיתי. העברתי הרצאות וירטואליות בשלוש מדינות. יש לי הזמנות ממתינות לנסוע, הודות להזדמנויות אלו. היו לי סטודנטים שקשורים לסטודנטים אחרים".

צילום ראש של נסטור סוסה.

נסטור סוסה, MD, ראש מחלקת מחלות זיהומיות של UNM
"הקהל העיקרי שלי הוא מהמדינה שלי פנמה, אז הרוב הגדול של הפוסטים שלי הם בספרדית. רוב מה שאני מפרסם קשור לחינוך, המתמקד במגיפה, למאבק במידע מוטעה ולהבהרת מסרים מדעיים או בריאות הציבור חשובים. אני משתתף בקביעות בראיונות טלוויזיה לפנמה ואני כותב מאמר חודשי על נושאים רפואיים ומדעיים בספרדית עבור המאמר החשוב ביותר בפנמה, אז אני בדרך כלל מצייץ מחדש קטעים מהראיונות והפרסומים האלה כדי לשפר את האפקט החינוכי".

תשוקה ומטרה

עבור סטודנטית אחת, תואר בבריאות אוכלוסין מעניק הזדמנות לשרת את צורכי הבריאות של חבריה המקסיקנים החדשים

לקרוא
נוסף

Rylee Brachle משתמש במחשב נייד על שולחן פטיו חיצוני.

לסגור

תשוקה ומטרה

סטודנטית לבריאות האוכלוסין חולקת את סיפורה מאת ריילי ברכל

חוסר הוודאות של המגיפה אולי שינתה דברים שונים בחיי, אבל ידעתי שתמיד רציתי ללכת לטיפול רפואי. הצלחתי לסיים את התיכון שנה מוקדם יותר, וגם קיבלתי את השותף שלי לאמנויות באמנויות ליברליות ממכללת סן חואן בפארמינגטון, ניו זילנד, במאי 2020.

התחלתי את תהליך הגשת הבקשה למכללות באוקטובר 2019, אבל הייתי בטוח שאני רוצה להשתתף ב-UNM. אמא שלי היא בוגרת UNM, והצפייה בה מקבלת את התואר השני שלה היווה את ההשראה שלי להמשך השכלתי. כשרציתי להחליט על מגמה, התחלתי לחקור בדף האינטרנט של UNM. ראיתי את "בריאות האוכלוסייה", והייתי סקרן לגביו.

כשהשתתפתי בסיור שלי ב-UNM, דיברתי עם היועץ האקדמי הנוכחי שלי, דני נורייגה-לוסרו. הוא שיתף מידע נוסף על התכנית לתואר, וידעתי שזה יהיה התואר המושלם עבורי.

הדבר האהוב עלי בלהיות במכללה לבריאות האוכלוסין הוא לעבוד עם מדריכים שהם באמת מומחים בתחומם. אני מעריך שהקורסים מגוונים מאוד ומייצגים באמת את תחום בריאות האוכלוסייה. הצלחתי ללמוד אפידמיולוגיה, מדיניות ציבורית, ביולוגיה של בריאות האוכלוסייה, מימון שירותי בריאות ועוד הרבה יותר. גודל הכיתה קטן, ואתה יכול לעבור בתוכנית עם חבריך לכיתה. בניתי קשרים חזקים שאקח לקריירה העתידית שלי.

לאחר שאקבל את התואר הראשון שלי במדעים בבריאות האוכלוסין בדצמבר, אני מתכנן להגיש מועמדות לתוכנית UNM Physician Assistant. הייתי רוצה לעבוד כמטפל פסיכיאטרי באזורים המוחלשים במדינה, כדי לטפל בהפרעות אופיואידים ושימוש באלכוהול. המכללה לבריאות האוכלוסין סיפקה לי מיומנויות לטפל בתחומי הבריאות השונים, והתשוקה לשרת בניו מקסיקו.

לכידת כל תא אחרון

לקרוא
נוסף

ד"ר ריטה סרדה נמצאת במסע להפעיל את המערכת החיסונית כדי לחפש ולהרוס תאים סרטניים - וזה יכול להיות מחליף משחק

תאי T תוקפים תא סרטני.
תאים דנדריטים עם חיסון בפנים.

לכידת כל תא אחרון

ריטה סרדה מפתחת טכנולוגיה חדשה ליצירת חיסונים מותאמים אישית לסרטן גרורתי מאת מישל סקיירה

במהלך לימודיה לתואר שני באוניברסיטת ניו מקסיקו, ריטה אלנה סרדה, דוקטורט, עבדה עם פרופסור שמתה מסרטן. החוויה הזו גרמה לה לחשוב איך היא תרצה שיקיריה יטופלו אם אי פעם יאובחנו כחולי סרטן.

"הייתי רוצה משהו שיפטר מכל הסרטן", היא אומרת. ולכן היא מיקדה את המחקר שלה באימונותרפיה.

"אם אתה מצליח לגרום לגוף ליצור תגובה חיסונית להרוג סרטן", היא אומרת, "זו ההזדמנות שלך להיפטר מכל התאים הסרטניים הגרורתיים האלה, אלה שאנחנו לא יכולים לשלוט עליהם כרגע."

לאחר שסיימה את הדוקטורט שלה מ-UNM, עבדה סרדה ב- Houston Methodist וב-Baylor College of Medicine בטקסס. שם היא פיתחה ננו-חלקיקים נקבוביים שהפעילו את מערכת החיסון באמצעות טכניקות פוטוליטוגרפיה על פרוסות סיליקון.

סרדה חזרה לניו מקסיקו 10 שנים מאוחר יותר ועבדה עם ג'פרי ברינקר, דוקטור, ושרה אדמס, MD, במרכז ה-UNM Comprehensive Cancer. תוך שימוש בתהליך ייצור הננו-חלקיקים של ברינקר ותאי סרטן השחלות שהשיג אדמס, פיתחה סרדה שיטות חדשות לייצור ננו-חלקיקי סיליקה אימונותרפיה ולשימור תאים סרטניים באמצעות המינרל סיליקה.

ידוע לשמצה כי תאי סרטן מתחמקים ממערכת החיסון על ידי התחפשות לחפצים שפירים. מערכות חיסון מוחלשות מאפשרות לתאי סרטן מוסווים לגדול ולהתרבות, והם גם נאבקים להיפטר מהגוף מסרטן מכיוון - אפילו בתוך אותו אדם - בגידול בודד יכולים להיות תאים סרטניים שונים במוטציות שלהם.

"סרטן שונה מאדם לאדם ואפילו בתוך אותו אדם", אומרת סרדה. "אנחנו לא יכולים למקד רק חלבון אחד כי יש מוטציות שונות בתאי סרטן שונים."

הטיפולים האימונותרפיים המותאמים אישית של Serda חושפים בו זמנית תאים סרטניים למערכת החיסון ומאמצים את ההטרוגניות שלהם.
כדי ליצור אימונותרפיה מבוססת תאים, סרדה מצפה תאי סרטן של מטופל בסיליקה, ואז משנה את משטחי החלקיקים כדי לגרום למערכת החיסון לשים לב. התהליך שלה משמר את חלבוני התאים הסרטניים ומפעיל את תאי החיסון של הגוף, שהוא המפתח ליעילותם.

בדרך כלל, תאים דנדריטים במערכת החיסון פועלים כאוכלי נבלות, אומר סרדה. הם מוצאים ומפנימים תאים זרים, מפרקים אותם, ואז מראים את החלקים - הנקראים אנטיגנים - לתאי T של מערכת החיסון, וכך מפעילים אותם.

לאחר מכן מתרבים תאי ה-T ומסתובבים בגוף. כאשר הם מזהים תא זר, הם מחסלים אותו על ידי הרג אותו ישירות או על ידי השראתו לתהליך הרס עצמי מבוקר הנקרא אפופטוזיס.

במחקר האחרון שלה שפורסם ב הנדסה ביו רפואית, סרדה והצוות שלה הראו שתאים דנדריטים בולעים את התאים הסרטניים המורכבים בשלמותם. התמונות שלהם גם הראו שהתא הסרטני בתוך כל חלקיק סיליקה נשאר שלם עד שהתא הדנדריטי מפרק אותו.

"ההדמיה היא סופר חשובה לי", אומרת סרדה. "זה נותן לי הרבה מוטיבציה במחקר שלי."

באמצעות היסטולוגיה, מיקרוסקופיה פלואורסצנטית וציטומטריית זרימה חלקו משאבים דרך מרכז הסרטן של UNM, הצוות של Serda הצליח לבודד תאים דנדריטים ולבצע סריקות שלהם. באמצעות הסריקות, הם יצרו ייצוגים תלת מימדיים שאפשרו להם לצלם תמונות חתוכות המציגות את התאים המורכבים בשלמותם בתוך תא דנדריטי לפני שהתא הדנדריטי מפרק אותו.

האנטיגנים הסרטניים הייחודיים שתאים דנדריטים מציגים לתאי T מאפשרים לתאי T לזהות סוג זה של תאים סרטניים. ומכיוון שלכל תא שיתופיע יש אנטיגנים סרטניים שונים, ניתן לאמן את מערכת החיסון לזהות את המגוון העצום של תאים סרטניים באותו אדם.

אבל סרדה גילתה שציפוי תאי סרטן בסיליקה לא תמיד מספיק כדי לדרבן מערכת חיסונית שסובלת סרטן לפעול. היא הייתה זקוקה לדרך להבטיח שהתאים המורכבים יפיקו תגובה חזקה, אז היא פנתה למולקולות מיקרוביאליות.

סרדה צירפה מולקולות חיידקים אל משטחי התא המורכבים, מה שגרם להם להיראות כמו תאים חיידקיים. במאמר, הצוות שלה הראה שתוספת זו גרמה לתגובה הרבה יותר חזקה ממערכת החיסון.

המחקרים הפרה-קליניים של Serda מראים שברגע שנגרמת תגובה חיסונית חזקה, החסינות נמשכת זמן רב. מחקרים אלו נערכו בעכברים באמצעות תאי סרטן עכברים.

השלב הבא, אומר סרדה, הוא להדגים שהתאים המצורפים בטוחים לאנשים. למרות שהיא עובדת עם החברה שלה, Enchantment Pharmaceuticals, ומנהל המזון והתרופות האמריקני כדי לפתח את תוכנית הבדיקות, הניסויים הקליניים הראשונים עדיין נמצאים במרחק של זמן מה.

רבות מהתמונות המדעיות של סרדה זמינות לציבור דרך המכון הלאומי לסרטן (NCI). תמונה אחת זכתה בתחרות NCI Cancer Close Up ופורסמה ב- וושינגטון פוסט. אחר מעטר בול דואר. התמונות הבולטות מציגות תאי חיסון תוקפים תאים סרטניים או זוללים אותם, הורגים אותם או מעוררים בהם אפופטוזיס.

"אני אוהבת צילום והדמיה", אומרת סרדה. לכידת תמונות בזמן שהיא עורכת מחקר מניע אותה. "זו הדרך שלי להיות אמנותי במעבדה."

"חיסונים לסרטן מתאי גידול בעלי סיליקציה קריוגנית המתפקדים עם דפוסים מולקולריים הקשורים לפתוגן" פורסם במהדורה המקוונת של Nature Biomedical Engineering ב-1 בנובמבר 2021. המחברים הם: Jimin Guo, Henning de May, Stefan Franco, Achraf Noureddine, Lien Tang, CJ Brinker, Donna F. Kusewitt, Sarah F. Adams, and Rita E. Serda. העבודה נתמכה על ידי UNM Comprehensive Cancer Center, מענק NIH NCI P30118100 (PI Willman, C.), וגם על ידי מרכז AIM, מענק NIH P20GM121176.

תאים דנדריטים עם חיסון בפנים.

חינוך מהותי

סטודנטים של מכללת UNM לרוקחות מתאחדים כדי לחנך את הציבור לגבי הסכנות שבהתמכרות עם מבצע התעללות בחומרים

לקרוא
נוסף

Devin Signs, Noah Santiestevan ו-Jovena Cleary ב-Lobos Pharmaceutical חולצות מחויכות.

לסגור

חינוך מהותי

תלמידי המכללה לרוקחות מתריעים בפני מקסיקנים חדשים על הסכנות של חומרים ממכרים מאת נואה סנטיבן

סטודנט לרוקחות מדבר במוזיאון ההיסטורי של בית מרקחת.מבצע הפרעת שימוש בחומרים היא יוזמה בהובלת סטודנטים בקולג' לרוקחות של אוניברסיטת ניו מקסיקו שמטרתה ללמד את הציבור לגבי כל חומר שעלול להיות מנוצל לרעה או שימוש לרעה. זה כולל תלות פיזית, תלות נפשית, שימוש לרעה באלכוהול, שימוש לרעה באופיואידים ושימוש לרעה בטבק, כמו גם שימוש לרעה בחומרים בלתי חוקיים.

הצוות שלנו מורכב משלושה סטודנטים בשנה השלישית לרוקחות: Devin Signs, Jovena Cleary ואני. הצטרפתי לפרויקט בגלל ההשפעה הבולטת שיש לו על הקהילה.

היו לנו אירועים בוולמארט, שבהם שוחחנו עם חברי הציבור על הסיבה לכך שצריך לזרוק תרופות בבטחה. פנינו גם למטופלים רבים וראינו את ההנאה שלהם מהידע שהם צברו.

הניסיון שלי ממקור ראשון עם היוזמה להפרעות שימוש בחומרים היה נפלא. ראיתי את הריגוש בתלמידים כאשר אנו דנים בהזדמנות להכשיר אותם במתן נלוקסון, למשל.

תלמיד אוחז בטאבלט.הפרעת השימוש בסמים בניו מקסיקו נמצאת ברמות מגיפה. יש לנו שימוש יתר באלכוהול, אופיואידים, קנאביס ולמעשה כל שאר החומרים. עם הידע שצברתי בחינוך שלי, כמו גם באמצעות יוזמה זו, יכולתי לשוחח עם בני משפחה, עמיתים וסטודנטים על חשיבותה של בעיה זו.

עלינו להמשיך ולפעול בחינוך הציבור לגבי השכיחות של שימוש לרעה בחומרים שונים. תלמידי תיכון ומכללות משתמשים לרעה באלכוהול כדי להתמודד עם הלחץ שלהם.

בטיפול שלנו, התייחסנו גם לניהול מתח. אנו פועלים כדי לחנך את הציבור על שימוש בטכניקות שונות להתמודדות עם לחץ. במקום לפנות לאלכוהול, הם עשויים לנסות פעילות גופנית, מדיטציה או לתקשר עם חברים.

עם החינוך בא ידע. במקום לנסות לחנך את הציבור עם טקטיקות הפחדה, אנחנו יכולים להביע את הדאגה שלנו באמצעות חינוך ולעזור לציבור להבין מדוע אנו דואגים לשלומו. הציבור יגדל בידע, שיאפשר לו לחנך את בני משפחתו וחבריו.

שלושה סטודנטים לרוקחות עומדים יחד מחייכים במוזיאון הרוקחות.מניסיון ממקור ראשון הבנתי את החשיבות של חינוך הציבור להפרעת שימוש בסמים.

יש מעט מדי מודעות לגבי המשמעות של הפרעת שימוש בחומרים, ויש מעט ידע כיצד חומר מאלץ את הגוף להיות תלוי בו פיזית.

אנו נמשיך לפעול למילוי צרכי המדינה שלנו בכל הנוגע לשימוש לרעה בחומרים.

שותפים אינטנסיביים

לקרוא
נוסף

מרכז אוניברסיטת ניו מקסיקו לטיפול קריטי במבוגרים משתמש במודל חדשני כדי להפגיש מומחים מכל דיסציפלינות כדי להציל חיים

מישל הרקינס מחווה בידיים תוך כדי דיבור.
ג'ון מרינארו ומישל הארקינס הולכים ליד החלון המעוטר במילים תודה.
ג'ון מרינרו כותב על החלון עם טוש מחיקה יבש.

שותפים אינטנסיביים

צוות בינתחומי במרכז UNM לטיפול קריטי במבוגרים מציע לחולים את הזריקה הטובה ביותר שלהם להחלמה מאת אלכס סאנצ'ז ומייקל האדרל

לסגור

מרכז אוניברסיטת ניו מקסיקו לטיפול קריטי במבוגרים משתמש במודל חדשני כדי להפגיש מומחים מכל דיסציפלינות כדי להציל חיים

רופאים מדברים לעתים קרובות על "שעת הזהב" כחלון למתן טיפול מציל חיים לחולים הביא מחלקת מיון. במרכז הטראומה העמוס ברמה I של בית החולים UNM, הטיפול הזה ניתן על ידי צוות מנוסה מאוד של רופאים, אחיות וטכנאים.

מה שמגיע אחר כך - תקופה המתוארת לעתים כ"יום הכסף" - חשוב לא פחות, שכן חולים מאוד חולים מועברים לטיפול נמרץ שיטופלו על ידי רופאים ממרכז UNM לטיפול קריטי במבוגרים.

"אם, ב-24 השעות הראשונות האלה, אתה לא מקבל החייאה, התמותה שלך במשך 30 יום גבוהה באופן מסיבי", אומר ג'ון מרינארו, MD, פרופסור וראש משותף, יחד עם מישל הרקינס, MD, פרופסור במחלקה ל- רפואה פנימית, של המרכז לטיפול ביקורתי במבוגרים.

החייאה, במקרה זה, פירושה ניהול מצבים מרובים והחזרת תפקוד מלא לאיברי המטופל תוך מניעת אי ספיקת כליות, מוח וריאות, אומר מרינארו.

המרכז לטיפול קריטי במבוגרים הוא משאב בינתחומי ייחודי, המאגד 55 רופאי טיפול נמרץ משש מחלקות בבית הספר לרפואה של UNM: Anesthesia & Critical Care Medicine; כִּירוּרגִיָה; רפואה פנימית; תרופה לשעת חירום; נוירוכירורגיה ונוירולוגיה.

המודל הארגוני של המרכז, שהוקם לראשונה בשנת 2015, מאפשר לרופאים מתחומי התמחות שונים המתאמנים ועובדים יחד כדי לתת מענה לצרכים הרפואיים האקוטים של המטופלים - וזה מתורגם לתוצאות טובות יותר, אומר מרינארו.

הרקינס מסכים. "עם הגיוון בהכשרה שלנו, אנחנו יכולים ללמוד אחד מהשני ולהעניק טיפול קריטי מצוין", היא אומרת. "אנחנו קבוצה הרבה יותר שיתופית ממה שהיינו אי פעם".

חברי הצוות נפגשים מעת לעת כדי לסקור נתונים סטטיסטיים ומדדים ולבנות גשרים בין-תחומיים. "בעבודה משותפת כצוות נוכל לענות על צרכי המטופלים", היא אומרת. "במוסדות אחרים זה הרבה יותר טריטוריאלי. אנחנו נמצאים בזה ביחד כדי לטפל בחולים".

סטיב מקלוהן, MD, יו"ר המחלקה לרפואת חירום, אומר שלבית החולים UNM, עם מרכז הטראומה ברמה I היחיד במדינה, יש כמה תכונות ייחודיות התורמות למאגר כישרונות עמוק בטיפול קריטי.

"העובדה שאנחנו מרכז טראומה, והעובדה שאנחנו מרכז ההפניה לכל החולים המסובכים והחולים באמת במדינת ניו מקסיקו, יוצרת כאן ריכוז של חולים בטיפול שלנו, אבל גם ספקים שבאמת מחויבים לספק רמה גבוהה של טיפול בטראומה ורמות גבוהות של סוגים אחרים של טיפול קריטי", הוא אומר.

"זה באמת אפשר לנו להתמקד בזה במוסד, ואני חושב שהמשימה של המוסד היא אחד הדברים שמשכו כל כך הרבה אנשים מוכשרים. קבוצת הטיפול הנמרץ שלנו כאן היא באמת פנומנלית. אנחנו מגייסים אנשים מכמה מהתוכניות הטובות ביותר במדינה שיגיעו לכאן לניו מקסיקו כדי להיות חלק מהקבוצה הזו".

מוסיף מרינארו, "הטיפול הקריטי באוניברסיטת ניו מקסיקו באמת בא לידי ביטוי."

ג'ון מרינרו כותב על החלון עם טוש מחיקה יבש.

פתרון חידות מגיפה

חוקרים במרכז הבריאות האקדמי היחיד בניו מקסיקו השיקו יותר מ-137 מחקרים - כולל 24 ניסויים קליניים - הקשורים למגיפת COVID-19

לקרוא
נוסף

צילום ראש וולטר דהוריטי.

לסגור

פתרון חידות מגיפה

חוקרי HSC עוסקים בשאלות מדעיות קוצניות של COVID-19 מאת מייקל האדרל

שנתיים לתוך מגיפת COVID-19, המרכז למדעי הבריאות של אוניברסיטת ניו מקסיקו נעזר ביתרונותיו כמרכז בריאות אקדמי והשיק יותר מ-137 מחקרים - כולל 24 ניסויים קליניים - הקשורים לנגיף הקורונה SARS-CoV-2.

העבודה התפרשה על הספקטרום, מאפיון וריאציות גנומיות מתעוררות בנגיף והערכת פרוטוקולי בטיחות של COVID במסגרות קליניות ועד לניתוחים חישוביים של תרופות קיימות לתרופות אנטי-ויראליות פוטנציאליות.

שני מחקרים בלטו במיוחד בהשפעתם על הקהילה הרחבה יותר: ניסוי לאומי של חיסון Moderna בילדים בני 12 ומטה ומחקר ממומן על ידי מכונים לאומיים לבריאות על חולים עם תסמיני "Long COVID" מתמשכים, ה-Covid Researcher to Enhance Recovery (שחזור) יוזמה.

צילום ראש הנגאמה רייסיהפרויקטים, שתואמו באמצעות מרכז המדע הקליני והתרגום של UNM (CTSC), הסתמכו על היכולת המופגנת של ה-HSC לרשום קבוצת מטופלים מגוונת, כולל משתתפים היספנים והודו אמריקאים, אמר Hengameh Raissy, PharmD, סגן יו"ר המחקר במחלקה של רפואת ילדים, המשרת חוקר ראשי שותף עבור RECOVER ומוביל את יכולת הרשת של ה-CTSC.

"מיעוטים היו מיוצגים היסטוריים פחות בניסויים מחקריים קליניים", אמר רייסי. "המטרה שלנו היא להירשם כדי לכלול גיוון באוכלוסיות המחקר כדי שיהיה ניתן להכליל את המחקר לאוכלוסייה."

ניסוי חיסון Moderna KidCOVE התחיל ברישום 65 ילדים בניו מקסיקו בגילאי 6 עד 12, אמר וולטר דהוריטי, MD, MSc, מומחה למחלות זיהומיות ופרופסור חבר במחלקה לרפואת ילדים של UNM המשמש כחוקר ראשי במחקר.

לחיסון ילדים "יש השלכות עצומות על פתיחת בתי הספר", הוא אומר. "הרבה מורים אולי לא ירגישו בנוח לחזור ללמידה אישית, אבל הם עלולים אם הם ידעו שהילדים שהם מלמדים היו מחוסנים. כך גם לגבי פעילויות נוער אחרות, כמו ספורט".

דוהורטי מציין כי גם אם ההשפעה החמורה ביותר של המחלה נצפתה אצל מבוגרים, חלק מהילדים אכן חולים קשה.

"במהלך מגיפת ה- COVID היו לנו ארבעה או חמישה ילדים בבית החולים בזמן נתון, והם לעתים קרובות במחלקה לטיפול נמרץ", הוא אומר. "מדוע יש ילדים מקסיקנים חדשים בכל יום לטיפול נמרץ עם מחלה הקשורה ל- COVID אם נוכל למנוע זאת?"

בנוסף, מתן חיסון של ילדים גם יהפוך את בני המשפחה הבוגרים שעלולים להיות בסיכון ל-COVID (כגון סבא וסבתא) נוחים ובטוחים יותר כשהם נמצאים בקרבת הצעירים.

UNM הוא אחד מעשרות אתרים ברחבי הארץ המשתתפים במחקר KidCOVE, שמטרתו לרשום קרוב ל-7,000 ילדים ולעקוב אחריהם במשך כ-14 חודשים, אמר Dehority.

במחקר האקראי, כפול סמיות מבוקר ילדים מקבלים פלצבו או מנה ראשונה של החיסון Moderna mRNA-1273 כשהם נרשמים, ואז חוזרים כחודש לאחר מכן לזריקה השנייה, אמר.

הורים וילדים מתבקשים לחזור למרפאת UNM CTSC לבדיקות מעקב בחודשים הבאים, ויהיו לפחות שני ביקורים עם צוות המחקר לאחר כל הזרקה.

שני השלבים הבאים של הניסוי, שצפויים להתחיל מאוחר יותר בסתיו, כוללים ילדים בגילאי 6 חודשים עד 5 שנים.

חוקרים נוספים במחקר כוללים את Raissy וחברי סגל לרפואת ילדים, צ'נדלר טוד, MD, ומת'יו קדיש, MD.

החל מהאביב האחרון, NIH הזמינה מרכזי בריאות אקדמיים לפתח פרוטוקולים למחקר RECOVER, שמקווה לרשום יותר מ-17,000 מטופלים במוסדות ברחבי הארץ כדי לחקור את Long COVID - המכונה גם המשך אקוטי של SARS-CoV2 (PASC ).

מרכז מדעי הבריאות של UNM מצפה לרשום 200 מבוגרים ו-200 ילדים, כולל אנשים שכבר חווים תסמינים וכאלה שאובחנו לאחרונה עם COVID-19, אמר רייסי.

על פי NIH, תסמיני COVID ארוכים עשויים לכלול עייפות מתמשכת, קוצר נשימה, "ערפל מוחי", הפרעות שינה, חום, תסמינים במערכת העיכול, חרדה ודיכאון. הסימפטומים יכולים להימשך חודשים, החל מתון ועד לחוסר יכולת. במקרים מסוימים, תסמינים חדשים מתעוררים הרבה לאחר זמן ההדבקה או מתפתחים עם הזמן.

המחקרים מחפשים הבנה טובה יותר של כמה אנשים ממשיכים לסבול מתסמיני COVID-19 (או מפתחים תסמינים חדשים) ומה עלולות להיות הגורמים הביולוגיים הבסיסיים. זה יכול לספק תובנה לגבי מה הופך אנשים מסוימים לפגיעים לתסמינים אלה - והאם הם מגבירים את הסיכון למצבים אחרים, כגון הפרעות לב או מוח כרוניות.

"זה מנסה לברר מי מפתח PASC," אמרה מישל הרקינס, MD, פרופסור לרפואה פנימית וחוקרת שותפה במחקר למבוגרים. "האם יש טיפולים שבאמת מקלים את זה בהתחלה או עוזרים עם הסימפטומים שלהם מאוחר יותר?"

המחקרים יכללו סקירה מדוקדקת של הרשומות הרפואיות, כמו גם סקר אבחוני מקיף, כגון בדיקות דם וסריקות CT ו-MRI, כדי לאסוף מידע רב ככל האפשר על כל מטופל והתסמינים שלו, אמר רייסי.

"זהו שיתוף פעולה ענק בין המרכז למדע קליני ותרגומי, שהגיש בקשה למחקר, בית החולים UNM והמחלקות לרפואת ילדים, רפואה פנימית, נוירולוגיה, רפואת חירום ומדעי הפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות", אמרה.

חוקרים נוספים למחקר המבוגרים כוללים את אלישה פרדה, ד"ר, פרופסור חבר ברפואה פנימית, דווין קווין, ד"ר, פרופסור לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות, ואליס שיהאן, ד"ר, עוזרת פרופסור ברפואה פנימית.

וולטר דהוריטי הוא חוקר ראשי שותף בזרוע הילדים, עם חוקרים נוספים מתיו קדיש וג'רי לארבי, MD, MEd, פרופסור לרפואת ילדים.

להפיץ את השמועה

לפרויקט ECHO יש חזון ייחודי לשיפור תוצאות הבריאות בקהילות בכל רחבי העולם

לקרוא
נוסף

לסגור

להפיץ את השמועה

כיצד פרויקט ECHO מנצל את הרשת שלו כדי לשפר את שירותי הבריאות מאת מייקל האדרל

פרויקט ECHO, אוניברסיטת ניו מקסיקו יוזמת טל-מנטור חתימה, בעלת רקורד מרשים של מתן התערבויות יעילות ששיפרו את התוצאות הבריאותיות בקהילות בכל רחבי העולם.

החל מספטמבר 2020 - בשיאה של מגיפת COVID-19 - ECHO ביצעה תוכנית של 12 חודשים מטעם הסוכנות למחקר ואיכות שירותי בריאות (AHRQ) כדי לעבוד עם בתי אבות בארה"ב כדי לצמצם את התפשטות נגיף הקורונה בהם. מתקנים.

"זהו פרויקט מדהים", אמרה ננסי הוד, מנהלת המחקר וההערכה של ECHO. לפי נתוני AHRQ, 99 מוקדי השותפים של ECHO הציעו הכשרה ל-9,058 בתי אבות - 59% מ-15,400 מתקנים שהיו זכאים.

המטרה הייתה לספק תוכנית לימודים שתוכננה על ידי המכון לשיפור שירותי הבריאות כדי להפחית את הסיכונים לכמה מהאנשים הפגיעים ביותר. השתתפו קרוב ל-32,000 צוותי בית אבות, ובמתקנים שהשתתפו התגוררו כ-1.7 מיליון תושבים.

"הדבר המרגש ביותר בפרויקט בית האבות היה שהוא שמר על האינטראקציה הקטנה הדו-כיוונית, מתן למידה עמית לעמית בסביבה בטוחה ובטוחה", אמר הוד. "זו הייתה סביבה שבה הם יכלו ללמוד אחד מהשני ולדבר על האתגרים שלהם ולקבל את המידע העדכני ביותר".

ג'ואנה כצמן, MD, מנהלת רפואית של תוכנית הכאב, השימוש בחומרים ובריאות הציבור של Project ECHO, היא מומחית בהפחתת ההסתמכות על תרופות לטיפול בכאב כרוני. היא שיתפה פעולה עם סוכנות הבריאות של ההגנה בפרויקט בן ארבע שנים להכשרת ספקי רפואה של צבא וחיל הים בטיפול בכאב וברישום אופיואידים.

מטופלים שבהם קיבלו רופאים את ההכשרה ראו ירידה ניכרת במספר מרשמי האופיואידים החדשים שנכתבו למטופליהם, בהשוואה למטופלים שהספקים שלהם לא קיבלו את ההכשרה. "הרופאים שעברו הכשרה באמצעות ECHO לא כתבו מרשמים חדשים לאופיואידים ולא התחילו אותם בכל מהלך הטיפול הזה", אמר כצמן.

מאגר החולים נע בין גיל 18 ל-64, נשים וגברים, שנראו במרפאות בריאות צבאיות ברחבי העולם. "למדנו לא רק צבא פעיל, אלא מוטבים, תלויים וגמלאים", אמר כצמן. "ניסינו להציג גישה אינטגרטיבית. המטרה היא לא רק ללמד מדוע אופיאטים רעים כדי לתת לרופאים אלטרנטיבות כיצד לטפל בחולים הללו".

היא מוסיפה, "על ידי הכשרת קלינאים אתה יכול לשנות את התנהגות הספק, אשר לאחר מכן יכול להשפיע על הטיפול בחולים. זה באמת מה שאנחנו מראים".

מומחית הריאות של UNM Akshay Sood, MBBS, MPH, המתמחה בטיפול בכורים למחלות ריאות שחורות ופנאומוקוניוזיס, עבדה עם המרכז הרפואי של Miners' Colfax ברטון, NM, כדי ליצור Tele-ECHO להכשיר רופאים כפריים לטפל בגל חדש חולים.

"התוכנית מספקת חונכות אורכית לאנשי מקצוע המטפלים בכורים", אמר סוד. "היא מתמקדת באוכלוסיות מוחלשות והיא משרתת צורך כפרי שמתעורר. למיטב ידיעתנו, זו אחת התוכניות הבודדות שמתמקדות במחלות מקצוע".

בעקבות פגישות שהתפרשו על פני תקופה של 12 חודשים ב-2018 וב-2019 רופאים, מטפלים ואחרים דיווחו על יעילות עצמית גדולה יותר באופן משמעותי בטיפול במחלת ריאות של כורים.

התוכנית הייתה "שותפות אמיתית בין אוניברסיטה ומוסד בריאות קהילתי כפרית", אומר סוד. "אין מכון אחד שיש לו את כל מערכי הכישורים הנדרשים כדי לטפל בכורים."

זה גם עזר שהמצגות סופקו על ידי מומחים בניו מקסיקו.

"העברת ידע שמגיעה מאזורים כפריים יעילה יותר מהעברת ידע שמגיעה מאזורים עירוניים", אמר. "ECHO הוא כלי רב עוצמה עבור אנשים באזורים כפריים."

מול העובדות

על רקע ספקנות וחוסר ודאות נרחבים, אמא שוקלת אם לרשום את הפעוט שלה לניסוי חיסון נגד COVID

לקרוא
נוסף

יד של ילד קטן על נעלי סיור כפות.

לסגור

מול העובדות

אמא שוקלת את ההוכחות בהחלטה לרשום את הפעוט שלה לניסוי חיסון נגד COVID

השעון אומר 11:30

ישנתי רק שעתיים, אבל פתאום אני ער לגמרי - וזה יותר מהנחירות של הילד שלי שמגיע דרך מוניטור התינוק שמניע את המוח שלי. זו המחשבה שבעוד כמה שעות אקח את ילדי בן השנתיים, הדבר היקר ביותר שיש לי בעולם, למתקן מחקר כדי להיות חלק מניסוי החיסון ל-Covid Moderna.

אני פותח את המיילים שלי וסורק כדי למצוא את טופס ההסכמה האלקטרוני שנשלח אלי ימים קודם לכן. אני כבר יודע מה יש ב-32 העמודים - ילד יקבל רבע מינון למבוגרים, תגובות נפוצות כוללות פריחה, כאב וחום וכו'. ואז יש את הסעיף על תגובות נדירות. דלקת שריר הלב ודלקת קרום הלב - דלקת לב - נראית בעיקר אצל נערים בגיל צעיר ובני נוער. אני יודע שזה מאוד נדיר ושכל מקרה שנראה עד כה נפתר מעצמו באופן טבעי, אבל כל זה יוצא מהחלון כשאני חושב על הילד שלי ועל ביטחונו.

בדיוק בזמן שהנשימה שלי מתעצמת, אני עוצרת ועוצמת את עיניי. אני מאמינה במדע, התחסנתי - בחודש השמיני להריון, לא פחות, עם התינוק שלנו - בעלי מחוסן, והסיכונים של נגיף הקורונה גדולים יותר מהחיסון. זה מצחיק להגיד, אבל לחזור על העובדות שאני יודע על החיסון בראש מנחם אותי.

זה מרגיש כמו הרף עין בין שכיבה במיטה וחוזרת לעצמי על העובדות האלה לבין פתיחת דלתות המרפאה וכניסה. "אנחנו כאן למשפט המודרניה," אני אומר, מנסה לאזן את הארנק, תיק החתלה וה-2 שלי. בן שנה שהתעקש שיישאו אותו.
בחזרה לחדר נכנסת רכזת מחקר ומציגה את עצמה. היא תהיה שותפתי לזה ותפקח על השתתפותו של בני במשפט. היא סבלנית איתי ואני אסיר תודה. אני שואל מספר שאלות ומאשר שקראתי את טופס ההסכמה. אני משאיר את זה שקראתי אותו בערך מאה פעמים.

בדיקה גופנית, משטח אף, הוצאת דם - ואז הרגע הגדול. היא עוברת על ההזמנה ולמה לצפות. הלידה שלה מנחמת, ולמרות שהיא אומרת לי שאין לה ילדים, ברור שאכפת לה מאוד מהילדים ומהילדים במשפט הזה.

"מאה וארבע עשרה," היא אומרת לי. זה המספר שלו - הילד הקטן והמתוק שלי, אוהב Paw Patrol, יזוהה כמספר הזה במשך 394 הימים הבאים, משך המשפט.

UNM Health Sciences הוא רק אחד מתוך 88 אתרים שנבחרו לביצוע ניסויים אלו בילדים. כבר הייתה להם קבוצה מוצלחת בילדים 5-11 לפני שמינהל המזון והתרופות (FDA) אישר את החיסון של פייזר לשימוש חירום לפני מספר שבועות. ילדים בני 6 חודשים עד 5 שנים הם הבאים - וכך הגענו לכאן היום. כעובדת של UNM התרגשתי לקראת הניסיון הזה, אבל כאמא זה מפחיד.

הזריקה מהירה: כמה דמעות ואז הוא בסדר, חוזר מיד לצפות בטאבלט שלו ולשחק. יש סיכוי של 3 מתוך 4 שהמזרק הכיל את החיסון של Moderna, כאשר הפלצבו הוא רק תמיסת מלח. לא נדע יותר משנה, אבל אני אחפש במהלך הימים הקרובים את הסימנים המעידים שהוא השיג את העסקה האמיתית.

תחושת ההקלה העצומה הזו עולה בי. אני יודע שעשיתי את הדבר הנכון עבור הילד שלי. התייעצתי עם רופא הילדים שלו ובטחתי בעצתה. אני גם יודע שבתי החולים שלנו מלאים וכל אחד שעושה את שלו כדי להתחסן ולהפחית את ההתפשטות והמוטציה של נגיף הקורונה זה קריטי.

כשאני מכניס אותו למיטה, אני אומר לו את אותו הדבר שהוא שומע כל ערב: "אמא ואבא אוהבים אותך כל כך." משום מה הערב זה נשמע עמוק יותר. אני רוצה שהוא ידע שעשינו כל צעד אפשרי כדי להגן עליו במהלך המגיפה העולמית הזו - גם כשהיה מפחיד ושנוי במחלוקת לעשות זאת.

אז, מאם אחת לכל הורה בחוץ, דבר עם רופא שאתה סומך עליו, נסה להימנע ממידע מוטעה במדיה החברתית או באינטרנט, וקבל את ההחלטה המתאימה ביותר לילדך.

זכור, ההורים שלך לא היו צריכים לגדל ילדים במגפה עולמית. אתה עושה עבודה נהדרת, אז תהיה נחמד לעצמך. כולנו אוהבים את הילדים שלנו ורוצים את הטוב ביותר עבורם. עבורי, הטוב ביותר הוא החיסון נגד COVID-19.

המחברת אינה חושפת את שמה כדי להגן על זהות ילדה. היא עובדת באוניברסיטת ניו מקסיקו. כל הדעות ביצירה זו הן של המחבר ואינן מייצגות בהכרח את UNM.

High-Wire Rescue

כיצד צוות רפואת ההרים הבינלאומי של UNM עזר לנוסעי חשמלית Sandia התקועים להגיע לבטיחות

לקרוא
נוסף

High-Wire Rescue

כיצד צוות רפואת ההרים הבינלאומי של UNM עזר לנוסעי חשמלית Sandia התקועים להגיע לבטיחות

לסגור

High-Wire Rescue

כיצד צוות רפואת ההרים הבינלאומי של UNM עזר לנוסעי חשמלית Sandia התקועים להגיע לבטיחות מאת מייקל האדרל

הר עטוף בערפל.עובדים שזה עתה סיימו את המשמרת שלהם במסעדת Ten 3 מאוחר בערב ראש השנה 2021 היו צרורות נגד רוח ושלג מייללים כשעלו על קרון חשמלית בראש פסגת סנדיה לנסיעה של 15 דקות במורד ההר.

דקות לאחר מכן, המכונית נעצרה, תלויה בגובה של אלף רגל מעל קניון סלעי, כאשר ציפוי עבה של קרח על כבלי החשמלית הפלדה מנע ממנה להתרחק. במכונית אחת התגודדו XNUMX אנשים, ובאחרת היה עובד בודד.

עדיין היה חושך כשטרבור מיישק, פרמדיק ומרצה בכיר במרכז לרפואת הרים הבינלאומית של אוניברסיטת ניו מקסיקו, קיבל שיחת טלפון בבוקר ראש השנה שהתריע בפניו על מצב החירום.

כאשר מיישק ודרו הראל, MD, פרופסור חבר במחלקה לרפואת חירום, נפגשו במגרש החניה בבסיס ה-Sandia Peak Tramway זמן קצר לאחר מכן, שניהם ידעו שזה מצב שהם התאמנו אליו.

"היו לנו האנשים שמפעילים את החשמלית פנו אלינו בקיץ 2020", אומר מיישק. "הם בעצם רצו להקים תוכנית איך לחלץ אנשים מהחשמלית אם היא נתקעה כמו שהיא נתקעה".

קבוצה עומדת מול מסוק שעף מההר.התוכנית כללה שותפות הצלה ארוכת שנים בין צוות הרפואה ההררית של UNM ויחידת המסוקים של משרד השריף של מחוז ברנאלילו. במקרה זה, הצוות שאב מניסיונה של אייר צרמט, יחידת החילוץ של המסוקים המשרתת את האזור סביב מטרהורן באלפים השוויצרים.

"יצאנו לשם ועשינו כמה איטרציות באמצעות המסוק כדי להכניס אנשים ישירות לקרון החשמלית וכיצד להוציא אנשים מקרונית החשמלית באמצעות המסוק", אומר מיישק.

ההליך כלל הצמדת שני נוסעים לחבל התלוי מתחת למסוק מרחף, ואז הטסתם למטה לבסיס. "כבר עבדנו על הלוגיסטיקה של מה זה ירצה ואיך נעשה את זה", אומר הראל, שהוא גם סגן מילואים במשרד השריף.

המצב הזה היה שונה. עד שהזוג הגיע ביום ראש השנה, מפעילי החשמלית הצליחו לצמצם את המכונית עם 20 נוסעים לצד הגבוה מבין שני מגדלי הפלדה התומכים בכבלים. עובדי Sandia Peak וחברי מועצת ההצלה של אלבוקרקי, שהעלו סולם קפוא לראש המגדל, התכוננו להוריד את הנוסעים לקרקע באמצעות רתמות וחבלים.

אבל עדיין צריך לפתור בעיה נוספת: איך להוריד את הנוסעים למטה החשמלית מרכס קפוא ומעורער בגובה 8,500 רגל, כאשר מזג האוויר החמיר ועננים צפופים עטפו את צלע ההר.

הר וחשמלית בערפל."המצאנו תוכנית", אומר מיישק. טייס BCSO לארי קורן היה מנחית את המסוק על מדף צר כ-70 מטרים ממגדל החשמלית, מעמיס את הנוסעים ומטיס אותם למטה, כמה בכל פעם. הוא הטיס את מיישק והראל למגדל כדי לתאם את ההעברה.

הם אבטחו את אזור הנחיתה, אבל הם נאלצו להמתין עד שהתנאים ישתפרו מספיק כדי שהמסוק יפעל. "ישבו הרבה והמתינו לחלון מזג אוויר", אומר הראל. ברגע שקורן הרגיש שבטוח לטוס, הזוג ליווה את הנוסעים במסוק, הנחה אותם כיצד לעלות על הסיפון ותקשר עם הטייס כשכולם מאובטחים כדי שיוכל להמריא.

"עשינו את זה - שטפנו, חזרנו - שמונה עד תשע פעמים, הורידו את כל 20 האנשים מקרונית החשמלית הראשונית", אומר מיישק, ומוסיף כי לקח עוד שעתיים להוציא את הנוסע מקרונית החשמלית השנייה ולרדת בחזרה. הַר.

צילום ראש של אדם על הר מול מעלית הסקי."אנשים מאוד התלהבו לראות אותנו", הוא אומר. "לכולם היה חיוך גדול על הפנים כי הם כבר לא היו בקרון החשמלית. עד שראינו אותם הם עברו את החלק הקשה ביותר מבחינה רגשית. בשלב הזה הדברים התחילו להיראות הרבה יותר טוב".

למרות החוויה הקשה שלהם, הנוסעים "למעשה היו במצב די טוב", אומר מיישק. "זה היה די מרשים לראות שלאנשים לא היה קר מדי. היו להם כמה שמיכות שטח, והיותם מצטופפים במכונית כזו חיממו זה את זה במידה מסוימת".

החילוץ הדרמטי משך תשומת לב לאומית נרחבת.

"זו סיטואציה מעניינת, בכך שנראה במובנים מסוימים די מונומנטלי לפנות אנשים רבים מההר בתנאים האלה", אומר מיישק. "אבל מבחינתנו כרגע אני חושב שכולנו היינו מסכימים שבגלל האימונים שאנחנו עושים באופן קבוע ואנחנו בחוץ כל הזמן על ההר ואנחנו בחוץ בתנאים האלה כל הזמן, זה הרגיש כמו עוד יום של אימון."

הראל מסכים. "עבורנו, זה היה כמו, 'היי, יש מכונית חשמלית'", הוא אומר. "ידענו שמבחינה לוגיסטית אם מזג האוויר יתבהר ואם לא ניתן היה להעביר את קרון החשמלית למגדל הזה, נוכל להוציא אותם".

עם זאת, מיישק מכיר בהיבט אחד שבלט כייחודי: "זו בהחלט הייתה דרך בלתי נשכחת להתחיל את השנה החדשה!"

צוות ההצלה שלנו עלה לכותרות

ההצלה הדרמטית ביום השנה החדשה של 21 אנשים שנתקעו בסופת שלגים ב-Sandia Peak Tramway - שבה חברי המרכז הבינלאומי לרפואת הרים של UNM מילאו תפקיד מפתח - משכה תשומת לב בינלאומית.

אחיות בריאות של UNM

צילום ראש של לוראן לובאטו.

לורה אן לובאטו
7 שנים ב-SRMC
אחות טיפול נמרץ במשך 12 שנים
אחות/מחנך מבוסס יחידה

 

הדבר הטוב ביותר בעבודה שלי הוא היכולת לחולל שינוי בחיי המטופל שלי.

לפעמים יש סוף טוב ואנחנו יכולים לחגוג את מה שהמטופל התגבר. פעמים אחרות, אין סוף טוב. עם זאת, אני מוצא את היופי בשני התרחישים.
- לורה אן לובאטו

צילום ראש הרייט סמית'.

הרייט סמית', RN
4.5 שנים ב-SRMC
10 שנים בסך הכל
אשפוז - רפואי/כירורגי

מה אתה רוצה שאנשים ידעו על מה שאתה עושה?

המקצוע קשה מבחינות רבות, והאחיות הן אנושיות. יש לנו רגשות ומגבלות, מגיע לנו שהחסד יינתן לנו לפעמים.
הרייט סמית'

צילום ראש אניקה פייג'.

אניקה פייג', RN
3 שנים ב-SRMC
8 שנות סיעוד בסך הכל
רפואה/ניתוח באשפוז

אחיות בניו מקסיקו

לאחיות תפקיד חיוני במתן שירותי בריאות למקסיקנים חדשים, אבל יש להם מחסור בכל המדינה. מפה זו מבוססת על הממצאים בדוח כוח העבודה הבריאותי של ניו מקסיקו לשנת 2021, סיכום שנערך על ידי מדעי הבריאות של UNM והוגש לבית המחוקקים של ניו מקסיקו בכל 1 באוקטובר. כמו בשנים קודמות, היא מראה מחסור חמור במספר האחיות כמעט בכל מחוז במדינה, ומציע עדות חזותית ברורה לצורך באסטרטגיות לחיזוק כוח העבודה הסיעודי.

דף זה מיועד למכשירים גדולים יותר. עבור אל "אתר שולחן עבודה" לתצוגה טובה יותר.