אם אתם נוחרים או ישנים ליד מישהו שנוחר, כנראה שאתם מכירים יותר את דום נשימה בשינה ממה שאתם אולי מבינים. זהו מצב שכיח שבו נשימתו של אדם נעצרת ומתחילה מחדש בזמן שהוא ישן. הרבה אנשים מחייכים וסוחבים את הרטינה הרועשת והקשה, אבל זה לא משהו שרופאים ימליצו עליו, והחל מהקיץ הזה, טיפול חדש זמין בבית החולים של אוניברסיטת ניו מקסיקו.
Noah Syme, MD, הוא עוזר פרופסור במחלקה לכירורגיה בבית הספר לרפואה של UNM. הוא גם המנתח הראשון שביצע שניים לעורר השתלות בבית החולים UNM.
"אני חושב שזה חלק מהמשימה של UNM, לשרת את כל הקהילה, ללא קשר למצב הכלכלי שלה. אני ממש שמח שעכשיו אנחנו מסוגלים לעשות את זה".
Inspire הוא מכשיר להשתלה עם שלושה חלקים. אחד נצמד לעצב שמקשיח את לשונו של המטופל, אחר נכנס לדופן החזה כדי לחוש מתי המטופל נושם, והשלישי הוא מחולל דמוי קוצב המשלב את שני החלקים הראשונים.
"אז, כשאתה נושם, המכשיר מקשיח את הלשון שלך כדי למנוע מהלשון שלך להתמוטט", אמר סימי.
מהי דום נשימה בשינה ומדוע כדאי לטפל בה?
נחירות מתרחשות כאשר הלשון והגרון של אדם נעשים כל כך רגועים, שהלשון יכולה לצלוע ולחסום את דרכי הנשימה. כשמישהו נוחר, הוא לא נושם כמו שצריך או לוקח מספיק חמצן. יש אנשים שיכולים להפסיק לנשום לחלוטין.
"דום נשימה בשינה הוא ממש רע לבריאות הכללית שלך, במיוחד לבריאות הלב והריאות שלך", אמר סימי.
עם הזמן, אלה עם דום נשימה בשינה יכולים לפתח מחלות לב וריאות או יתר לחץ דם ריאתי: לחץ דם גבוה בתוך עורקי הריאות שלהם.
"זה מסוכן," אמר סימי. "זה מקצר את תוחלת החיים שלך לאורך זמן."
תופעת לוואי נוספת של דום נשימה בשינה היא עייפות ואיכות חיים נמוכה יותר.
"יש לנו סוג של קשקשי ישנוניות." סימה הסביר. "אתה לא ישנה טוב, אתה מקבל שינה מופרעת כי אתה מתעורר כל הזמן, ואתה לא נכנס לשינה עמוקה יותר כי רמות החמצן שלך יורדות. ואז, אנשים פשוט מרגישים עלובים וחסרי אנרגיה."
איך תדעו אם הטיפול הזה מתאים לכם?
למי שעדיין לא טופל וחושד שיש לו דום נשימה בשינה, סימה ממליץ לדבר עם המטפל הראשי שלו על מחקר שינה רשמי.
"אנשים שבהתחלה מומלצים לבדיקה זו הם אנשים שנוחרים, יש להם נשימה רועשת בלילה, או בני הזוג שלהם עדים להם להפסיק לנשום", אמר. "אז, אם הם יהיו זכאים, על סמך מחקר השינה שלהם, הם יכולים לקבל את ההשראה."
Syme אמר כי מכשירי Inspire מיועדים לאנשים עם דום נשימה בשינה ואינם יכולים לסבול מכונת לחץ אוויר חיובית מתמשכת (CPAP), המנפחת את דרכי הנשימה כך שהוא לא נסגר בזמן שאדם ישן. אבל מכונות אלה יכולות לפעמים להרתיע שינה בדרכים אחרות. חלקם מוצאים שהם רועשים מדי. אחרים מוצאים שהמסכה מרגיזה או לא נוחה.
מכיוון שמכשיר ה-Inspire מושתל בתוך הגוף, הוא אינו משמיע רעש, והחלק החיצוני היחיד הוא שלט קטן להפעלתו לפני השינה.
כדי להשתיל מכשיר Inspire, סימי אמר שהוא מבצע שני חתכים קטנים: אחד מתחת לקו הלסת ואחד בצד ימין של החזה של המטופל שלו עבור המחולל. לאחר מכן, הוא מחפש את העצב ההיפוגלוסלי, שמגיע מהמוח ומתחבר ללשון. הוא עוטף חוט קטן סביב העצב הזה ואז מחבר אותו למחולל מתחת לעור. חוט שני מתחבר מדופן החזה לריאות.
"אנחנו בודקים את זה בזמן שהמטופלים ישנים", אמר סימי. "אנחנו מוודאים שהלשון מתקשה כמו שאנחנו רוצים, ואז אנחנו סוגרים את החנות, ואז זה ניתוח יום. אז אנשים הולכים הביתה באותו היום".
שיפור רפואת השינה בבית החולים UNM
Inspire קיבלה את אישור ה-FDA בשנת 2014. ההליך הראשון בניו מקסיקו בוצע באופן פרטי לפני קצת יותר משנתיים.
סימי אמר שהבאת ההליך לבית החולים UNM הייתה פרויקט של מספר שנים בהתהוות, והוא נרגש לראות את התוכנית מתגברת לאחר שני ההליכים המוצלחים הראשונים שלו ביוני.
מה שמייחד את הניתוחים בבית החולים UNM הוא שזו הפעם הראשונה במדינה שהניתוח הזה נגיש למטופלים שאינם מבוטחים באופן פרטי.
"אני חושב שזה חלק מהמשימה של UNM, לשרת את כל הקהילה, ללא קשר למצב הכלכלי שלה. אני באמת שמח שעכשיו אנחנו מסוגלים לעשות את זה", אמר סימי.
סימי אמר שהצוות שלו כבר בוחן מועמדים חדשים להליך Inspire. הוא צופה שהם יבצעו בממוצע 10 ניתוחים בחודש.
"שינה היא כל כך חשובה. כולם ישנים, זה חלק חיוני מהחיים שלנו, ואני פשוט ממש נרגש להתחיל את התוכנית", אמר.
אם אתה או מישהו שאתה מכיר צריך לעזור במנוחה נוספת בלילה, אתה יכול לקרוא עוד על רפואת שינה ב-UNM Health כאן