אבחון סרטן מפחיד את רוב האנשים. לאלו מחוץ למרכזי אוכלוסייה גדולים כמו אלבקרקי יש את החשש הנוסף שייאלצו לנסוע כדי לקבל טיפול רפואי מיוחד בזמן.
כעת, תכנית חדשה במרכז הסרטן המקיף של אוניברסיטת ניו מקסיקו שמה לה למטרה לייעל את התהליך עבור כל המקסיקנים החדשים, ללא קשר למקום מגוריהם במדינה.
התוכנית מתמקדת כיום באלו שאובחנו עם סרטן הכבד, הלבלב או דרכי המרה, הנקראים גם סרטן הכבד-לבלב-מרה (HPB). גרסה מוצלחת של התוכנית שהוגבלה לשירותי בריאות פרסביטריאניים הושקה בשנת 2021 ונשארה פעילה מאז.
"תוכנית זו מפגישה ספקי קהילה עם מומחי סרטן HPB ב-UNM כדי להנחות ולגבש תוכנית מותאמת אישית לכל מטופל ספציפי", אומר יצחק ניר, MD, מנהיג צוות HPB במרכז UNM Comprehensive Cancer.
סרטן של הכבד, הלבלב, כיס המרה ודרכי המרה יכולים לגדול ולהתפשט במהירות, והם יכולים להיות קשים לטיפול, אומר ניר. לעיתים קרובות, סוגי סרטן אלו דורשים שילוב של כימותרפיה, טיפול בקרינה וניתוח. לכנס ספקים באופן אלקטרוני לייעוץ זו משימה לא פשוטה. תהליך השיתוף של קבצי תמונה גדולים ומידע רפואי רלוונטי אחר במהלך השיחה חייב לעמוד בתקני אבטחה אלקטרוניים פדרליים מחמירים.
גישה קלה לפאנל הרב-התמחויות שלנו היא הכרחית כדי להגיע תחילה לאבחון מדויק ולאחר מכן לגבש את תוכנית הטיפול האופטימלית.
מתוך מחשבה על אבטחת מידע ועם התמיכה החזקה של קצין הרפואה הראשי של מרכז הסרטן של UNM, Zoneddy Dayao, MD, Nir והנווטת האחות של מרכז הסרטן של UNM HPB, לין סאוודרה, פנתה לפרויקט ECHO (הרחבה לתוצאות בריאות הקהילה).
פרויקט ECHO השתכלל מודל טלטורינג לרופאים ללמוד ולשתף ידע על שיטות עבודה מומלצות בקהילה וירטואלית של תרגול. ניר, סאוודרה וצוות הרדיולוגים, האונקולוגים הרפואיים, הרדיולוגים התערבותיים והגסטרואנטרולוגים שלהם עבדו עם Project ECHO כדי לבדוק בהצלחה את המודל עם השותפים הפרסביטריאנים המבוססים שלהם. כעת הם מוכנים להרחיב את התוכנית לכל ספקי הסרטן ברחבי המדינה.
"אנחנו מספקים גישה לקו שירות לניהול סרטן HPB [כבד כבד]", אומר ניר.
הוא מסביר שרופאים בקהילה זוכים להערכה רבה מכיוון שהם מספקים מגוון רחב של שירותים, אך הם אינם מתמחים משנה בטיפול במחלות נדירות כגון סרטן HPB.
"גישה קלה לפאנל הרב המומחיות שלנו היא הכרחית כדי להגיע תחילה לאבחון מדויק ולאחר מכן לגבש את תוכנית הטיפול האופטימלית", אומר ניר.
ניר הוא אחד משני מנתחי HPB בניו מקסיקו; השני הוא מתיו הרננדז, MD, שמתאמן גם במרכז הסרטן של UNM. הם, יחד עם מומחי UNM HPB באונקולוגיה רפואית, אבחון ורדיולוגיה התערבותית, גסטרואנטרולוגיה ומחקר קליני, נפגשים מדי שבוע כדי לסקור מקרים המופנים על ידי ספקים בקהילה.
"היתרון [של תוכנית HPB-ECHO זו] הוא שהיא מספקת פלטפורמה המאפשרת לספקי קהילה לחלוק את המומחיות שלנו", אומר ניר. "הם יכולים לפנות אלינו מכל מקום מרוחק ולנהל איתנו דיון קליני מעמיק".
היתרון [של תוכנית HPB-ECHO זו] הוא שהיא מספקת פלטפורמה המאפשרת לספקי קהילה לחלוק את המומחיות שלנו. הם יכולים לפנות אלינו מכל מקום מרוחק ולנהל איתנו דיון קליני מעמיק.
ולא פחות חשוב, הוא אומר, הם לא צריכים לשלוח את המטופלים שלהם למרכז הסרטן של UNM בטרם עת.
באמצעות מודל ה-ECHO, ספקי קהילה יכולים לשתף את תוצאות ההדמיה של המטופל, תוצאות בדיקות המעבדה ומידע אחר עם מומחי UNM Cancer Center HPB ולקבל משוב והמלצות בזמן אמת. כל הפאנל יכול להסכים על תוכנית טיפול ולהפנות את המטופל לתת-ההתמחות המתאימה לפי הצורך.
סאוודרה אומר שאם תוכנית הטיפול דורשת ניתוח או טיפול רדיולוגי התערבותי או הרשמה לניסוי קליני - כל הפגישות שהמטופל חייב להגיע אליהן באופן אישי ב-UNM - היא מקלה על הפגישות הנדרשות למטופל בפגישה.
לפני שהייתה תוכנית HPB-ECHO, אנשים שאובחנו עם סרטן HPB יצטרכו לקבוע פגישות בעצמם, לשלוח את ההדמיה ותוצאות המעבדה לצוות HPB של מרכז הסרטן של UNM ולאחר מכן להשתתף בהתייעצות אישית.
כל מידע שחסר גרם לכך שהטיול לאלבוקרקי לא היה פורה כפי שיכול היה להיות וייתכן שיהיה צורך לחזור עליו.
התוכנית החדשה מקלה את הנטל על המטופלים, אומר סאוודרה. הזמן היחיד שהם צריכים לנסוע עכשיו הוא כאשר הם חייבים לקבל טיפול שלא ניתן לספק בקהילה שלהם.
מרכז הסרטן של UNM מתכנן להרחיב את התוכנית כך שתכלול סוגי סרטן אחרים וכל הספקים בניו מקסיקו.
יצחק ניר, ד"ר, הוא פרופסור וראש החטיבה לניתוחי כבד-לבלב-מרה במחלקה לכירורגיה בבית הספר לרפואה של UNM. הוא מוביל את צוות סרטן הכבד, הלבלב וכיס המרה במרכז ה-UNM Comprehensive Cancer.
לין סאודרה, RN, MSN, OCN, היא אחות נווטת ומתאמת תוכניות עבור צוות סרטן הכבד, הלבלב וכיס המרה במרכז UNM Comprehensive Cancer.
בנוסף לניר וסאוודרה, הפאנל הרב-תחומי הכבד-לבלב-מרה (HPB) כולל את האונקולוגיות הרפואיות Ursa Brown-Glaberman, MD, ואריקה Maestas, MD; האונקולוג הכירורגי מתיו הרננדז, MD; הרדיולוג סטיבן אברהרדט, MD; רדיולוג התערבותי כריסטופר גוטהאר, MD; והגסטרואנטרולוג Gulshan Parasher, MD.
# # #
מרכז סרטן מקיף של UNM
מרכז הסרטן המקיף של אוניברסיטת ניו מקסיקו הוא המרכז הרשמי לסרטן בניו מקסיקו והמרכז היחיד למכון הסרטן הלאומי המיועד למכון הסרטן ברדיוס של 500 קילומטרים.
יותר מ-136 רופאים מומחי אונקולוגיה מוסמכים כוללים מנתחי סרטן בכל מומחיות (בטן, חזה, עצם ורקמות רכות, נוירוכירורגיה, גניטורינארית, גינקולוגיה וסרטן ראש צוואר), המטולוגים למבוגרים וילדים/אונקולוגים רפואיים, בתחום הרפואה. ואונקולוגים קרינה. הם, יחד עם יותר מ-600 אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות בסרטן (אחיות, רוקחים, תזונאים, נווטים, פסיכולוגים ועובדים סוציאליים), מספקים טיפול ל-65% מחולי הסרטן בניו מקסיקו מכל רחבי המדינה ושותפים עם מערכות הבריאות הקהילתיות ברחבי המדינה כדי לספק טיפול בסרטן קרוב יותר לבית. הם טיפלו בכמעט 15,000 חולים ביותר מ-100,000 ביקורים במרפאה אמבולטורית בנוסף לאשפוזים בבית החולים UNM.
בסך הכל השתתפו כמעט 1,855 חולים בניסויים קליניים לסרטן שבדקו טיפולי סרטן חדשים הכוללים בדיקות של אסטרטגיות חדשות למניעת סרטן וריצוף גנום הסרטן.
יותר מ-123 מדעני מחקר הסרטן המזוהים עם UNMCCC זכו ב-38.2 מיליון דולר במענקים וחוזים פדרליים ופרטיים עבור פרויקטים של מחקר סרטן. מאז 2015, הם פרסמו כמעט 1000 כתבי יד, ובקידום הפיתוח הכלכלי, הם הגישו 136 פטנטים חדשים והשיקו 10 חברות סטארט-אפ חדשות בתחום הביוטכנולוגיה.
לבסוף, הרופאים, המדענים והצוות סיפקו חוויות חינוך והכשרה ליותר מ -500 תלמידי תיכון, לתואר ראשון, לתואר שני ולפוסט -דוקטורט במחקר סרטן ומתן שירותי בריאות סרטן.
