כארבעה מיליון אנשים יולדות מדי שנה בארצות הברית. לפי Postpartum Support International, אחד מכל שבעה מאותם אנשים - כ-600,000 אמריקאים - יחוו דיכאון סביב הלידה. המספר הזה לא כולל את אלו שיש להם הפלות או לידות מת.
תוכנית מסעות בית החולים של אוניברסיטת ניו מקסיקו מציע שירותי בריאות התנהגותיים למטופלים בכל שלבי חווית הרבייה שלהם. חלקם נאבקים להיכנס להריון; אחרים הפילו תינוק או שהם מתמודדים עם הפרעות מצב רוח וחרדה סביב הלידה (PMADs) עד שנה לאחר הלידה.
צוות הבריאות הנפשי של UNM, המורכב מפסיכולוגים, פסיכיאטרים לפוריות וספקי בריאות התנהגותיים, מציע מקום בטוח לאותם מטופלים לשוחח, לעבוד על הסימפטומים שלהם ולנהל את כל התרופות הנדרשות.
ג'ניפר קרופורד, PhD, PMH-C, עוזרת פרופסור לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות בבית הספר לרפואה של UNM, עם מינוי משני במיילדות וגינקולוגיה, אמרה שאחד השלבים החשובים ביותר בתהליך בריאות הנפש של האם הוא מציאת אותם חולים שזקוקים לעזרה.
הוועדה לבדיקת תמותת אמהות של UNM מצאה כי בריאות הנפש היא התורם העיקרי למקרי מוות הקשורים להריון ברחבי הארץ. בניו מקסיקו, בריאות הנפש תרמה ל-36 אחוז ממקרי המוות הקשורים להריון ושימוש בסמים תרם ל-40 אחוז.
"להיות מסוגל לעזור לאנשים שאולי מרגישים לבד, בתקופת מעבר כה ענקית של חייהם, זה באמת כבוד. הרבה מזה מסתכם במתן זרע של תקווה לאנשים שאולי מרגישים חסרי תקווה, ולבוא לצדם, לעזור להם למצוא את דרכם לחיים ששווה לחיות ולשגשג".
מהן הפרעות מצב רוח וחרדה סביב הלידה (PMADs)?
בהנחיות המעודכנות לבדיקת דיכאון וחרדה מאוניברסיטת ניו מקסיקו, PMADs מתוארים כ"הופעה, הישנות או החמרה של חששות לבריאות הנפש, במיוחד תסמינים הקשורים לדיכאון וחרדה, במהלך ההריון ולאחר הלידה."
"יש נשים שנמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח דיכאון או חרדה במהלך פרק זמן זה, ולמרבה הצער, כ-80% ממחלות PMAD לא יזוהו, לא יאובחנו ולא יטופלו", אמר קרופורד.
היא מעודדת כל הורה מצפה או לאחר לידה לספר למטפלים הראשיים או לטיפול בהריון אם הם מרגישים שמשהו לא בסדר או שונה ולבקש בדיקה לדיכאון או חרדה - במיוחד אם התסמינים משפיעים על יכולתם לטפל בעצמם או בתינוקם.
סימנים ותסמינים של PMADs
- עידוד ואושר נעלמים במהירות לאחר הלידה
- דחף תכוף לבכות
- בידוד מאנשים תומכים
- לא רוצה לצאת מהבית, לפעמים לכמה ימים
- תשישות עמוקה
- מרגיש כל הזמן או חוסר יכולת ליהנות מכלום
- דאגה מוגזמת שמשהו רע יקרה
- קושי בקשר עם יילוד
מטופלים החווים כל אחד מהתסמינים הללו או אחרים צריכים לבקש מהרופא שלהם להפנות אותם לטיפול בריאותי התנהגותי. בתור מוביל שותף בכוח המשימה לבריאות הנפש של UNM של UNM, זו המומחיות של קרופורד.
"עבדנו על פרויקט בשנה האחרונה באמת להגביר את הסטנדרטיזציה ואת תדירות ההקרנה ל-PMADs עבור חולות בהריון ולאחר לידה ב-UNM," אמר קרופורד. "זה מה שעוזר לזהות את הבעיה ומעביר אנשים להפניה וטיפול".
קרופורד אמר שהמודעות להפרעות אלו התפשטה באופן אקספוננציאלי בשנים האחרונות, עם הגדלת מימון, חינוך והנחיות מספקי שירותי בריאות וארגונים מקצועיים כמו הקולג' האמריקאי למיילדות וגינקולוגים, כמו גם אנשים שחולקים את חוויות בריאות הנפש שלהם באינטרנט. יותר אנשים מחפשים עזרה לדיכאון וחרדה, אבל קרופורד אמר שעדיין יש יותר מדי שממשיכים ללא תמיכה ונאבקים בשתיקה.
"מצבי בריאות נפשיים לא מטופלים ושימוש בחומרים ממלאים תפקיד משמעותי בחיי המשפחות והקהילות שלהן במהלך התקופה הרגישה באמת של השנה שלאחר הלידה", אמר קרופורד.
למשהו פשוט כמו תמיכה מספקי שירותי בריאות, אהובים וחברי קהילה, יש את היכולת להציל ולשפר אלפי חיים.
"לא הייתי אמא כשהתחלתי את העבודה הזו, אבל לכולנו יש אמהות, כולנו מכירים אמהות", אמר קרופורד. "ייתכן שיש לנו אחיות וחברים שעברו את הדברים האלה, ואני חושב שיכול להיות שינוי כל כך עצום במעבר הזה של החיים, שאנחנו צריכים לעשות כל מה שאנחנו יכולים, לא רק כספקי בריאות התנהגותיים, אלא כקהילה כדי לתמוך באמהות ובהורים טריים באמצעות זה."
אם אתה חולה UNM שעשוי להזדקק לשירותי בריאות התנהגותיים, שוחח עם ספק שירותי הבריאות של UNM לגבי הפנייתך למסעות.
אם אתה או אדם אהוב זקוק לתמיכה מיידית, התקשר או שלח הודעה ל-988 עבור המשבר הלאומי וקו החיים. במקרה חירום, אנא התקשר למספר 911 או בקר במחלקת החירום הקרובה אליך. ניתן ליצור קשר עם המוקד הלאומי לבריאות האם באמצעות טלפון או הודעת טקסט: 1-833-852-6262. Postpartum Support International מציע מגוון קבוצות תמיכה וירטואליות בחינם, כמו גם משאבים להורים חדשים, משפחות וספקים.
Foעובדי מערכת הבריאות של UNM, לחץ כאן לרשימת משאבי בריאות הנפש.
אם אתה מעוניין להצטרף לצוות UNM שמציע סוג זה של תמיכה, תוכל ללמוד עוד על מלגת UNM School of Medicine Psychiatry Reproduction Fellowship למטה.
מלגת פסיכיאטריה רבייה
- Non-ACGME, מלגה של שנה אחת לפסיכיאטרים שסיימו התמחות בפסיכיאטריה כללית
- המלגה מציעה הכשרה מומחית בפסיכיאטריה סב-לידתית, הפרעות שימוש בסמים בהריון/אחרי לידה, הפרעה דיספורית קדם וסתית והזדמנויות לקורסי בחירה המותאמים לעניין עמיתים
- השתתפות בתכנית הלימודים הלאומית לפסיכיאטריה רבייה
- הזדמנויות להכשרה מומחית בפסיכותרפיה
"בערך 1 מכל 5 אנשים בהריון יחוו הופעה חדשה או החמרה של תסמיני בריאות הנפש בהריון או בתקופה שלאחר הלידה. למרות הנתון הזה, יש מעט מאוד ספקי בריאות הנפש ב-NM עם הכשרה מיוחדת במטופלות הרות ומניקות/האכלות בחזה. זה מוביל לכך שרוב החולים מטופלים בחסר או ללא טיפול וכתוצאה מכך סיכונים משמעותיים לכל התא המשפחתי. העמותה שלנו שואפת להגדיל את מספר הפסיכיאטרים בעלי הכשרה מיוחדת ב-NM כדי להפחית את הנטל הזה על משפחות ניו מקסיקו."