יוסטון ואלבוקרקי, ניו יורק - מחקר ארצי בהובלת חוקרים ב המרכז לסרטן באוניברסיטת טקסס, MD ו מרכז הסרטן המקיף של אוניברסיטת ניו מקסיקו (UNM). מצא פערים גדולים ב שד, צוואר הרחם ו סרטן מעי גס שימוש בסריקה במרכזי בריאות פדרליים מוסמכים (FQHCs) בארה"ב, ביחס לשיעורי ההקרנה הכוללים במדינה.
הממצאים, שפורסמו היום ב- JAMA רפואה הפנימית, גילה ששימוש בסריקה ב-FQHCs היה 45.4% לסרטן השד, 51% לסרטן צוואר הרחם ו-40.2% לסרטן המעי הגס, בהשוואה לשיעורי סקר הסרטן באוכלוסייה האמריקאית הכללית של 78.2%, 82.9% ו-72.3%, בהתאמה.
"FQHCs מספקים טיפול ראשוני באיכות גבוהה לקהילות מוחלשות בארה"ב, המורכבות באופן לא פרופורציונלי ממיעוטים גזעיים ואתניים, אנשים ללא ביטוח בריאות ואלה שחיים מתחת לרמת העוני", אמר מחבר המחקר. ג'יין מונטאלגרה, דוקטורט, פרופסור חבר של מדעי ההתנהגות ב-MD Anderson. "ממצאים אלה מדגישים צורך דחוף להתמקד בהגדלת בדיקות המבוססות על ראיות באוכלוסיות אלה כדי לצמצם פערי סרטן."
כוח המשימה לשירותי מניעה של ארה"ב (USPSTF) מציע הדרכה לאוכלוסיה הכללית לעבור בדיקה לאיתור סרטן השד, צוואר הרחם ומעי הגס בהתבסס על גיל והיסטוריה משפחתית. עם זאת, השימוש במיון נותר לא אופטימלי באוכלוסיות מודרות רבות. כ-30 מיליון אנשים בארה"ב שאולי אחרת לא תהיה להם גישה לשירותים רפואיים משתמשים כיום ב-FQHCs.
המחקר, בהובלת פוסט-דוקטורט טרישה אמבורי, PhD, בחן מידע מיון ממערכת הנתונים האחידה של מרכז הבריאות מ-1,364 FQHCs בין ה-1 בינואר ל-31 בדצמבר 2020. כדי להבין את ההקרנה באוכלוסייה הכללית, החוקרים העריכו נתונים מהסיכון ההתנהגותי מערכת מעקב גורמים, הכוללת שימוש בשירותי בריאות מונעים למבוגרים לא ממוסדים בארה"ב מעל גיל 18, במהלך אותה פרק זמן.
חוקרים גילו שהשימוש בהקרנת סרטן ב-FQHCs השתנה מאוד בין מדינות. מדינות מסוימות, כמו מיין וניו המפשייר, השיגו שיעורי בדיקה של למעלה מ-60% ואחרות ירדו מתחת ל-35%, כולל יוטה, וויומינג ואלבמה. בנוסף, המחקר חשף שאוכלוסיות שסומנו בתת-סקר המשמשות על ידי FQHCs במדינות ספציפיות תרמו לחלק גדול מהאוכלוסיה הכוללת של אמריקה. מומחים מייחסים את ההבדלים הללו, בין השאר, לשונות של תוכניות המיון והמדיניות של המדינה סביב מימון שירותי בריאות.
"אנשי FQHC מתמודדים עם אילוצים פיננסיים ותחלופת צוות בזמן שהם מנסים לספק טיפול במערכת בריאות מפוצלת. יישום שירותי מניעה קליניים כגון בדיקות סרטן ידרוש תמיכה נוספת", אמר המחבר המקביל Prajakta Adsul, MBBS, PhD, עוזר פרופסור לרפואה פנימית ב-UNM. "עם השקעות במחקר יישום ב-FQHCs, יש פוטנציאל לצמצם פערים הקשורים לסריקה באוכלוסיות מוחלשות מבחינה רפואית."
מגבלות המחקר כוללות דיווח עצמי במערך הנתונים והשפעות פוטנציאליות של מגיפת COVID-19.
המחקר נתמך על ידי המכונים הלאומיים לבריאות (R01MD013715, R01CA232888, R01CA256660). ניתן למצוא רשימה מלאה של מחברים משתפים פעולה וגילוייהם כאן.
על MD אנדרסון
המרכז לסרטן באוניברסיטת טקסס, MD ביוסטון מדורגת כאחד המרכזים המוערכים בעולם המתמקדים בטיפול בחולי סרטן, מחקר, חינוך ומניעה. המשימה היחידה של המוסד היא לשים קץ לסרטן עבור חולים ובני משפחותיהם ברחבי העולם, ובשנת 1971 הוא הפך לאחד ממרכזי הסרטן המקיפים הראשונים במדינה (NCI). ד"ר אנדרסון הוא מספר 1 לסרטן בדירוג "בתי החולים הטובים ביותר" של US News & World Report, והוא נבחר לאחד משני בתי החולים המובילים במדינה מאז תחילת הדירוג בשנת 1990. ד"ר אנדרסון מקבל מענק תמיכה במרכז הסרטן מה-NCI של המכונים הלאומיים לבריאות (P30 CA016672).
על אוניברסיטת ניו מקסיקו
המרכז המקיף לסרטן באוניברסיטת ניו מקסיקו הוא המרכז הרשמי לסרטן של ניו מקסיקו והמרכז הלאומי לסרטן היחיד המיועד לסרטן ברדיוס של 500 מייל. יותר מ-136 רופאים מומחי אונקולוגיה מוסמכים כוללים מנתחי סרטן בכל מומחיות, המטולוגים למבוגרים וילדים/אונקולוגים רפואיים, אונקולוגים גינקולוגיים ואונקולוגים קרינה. הם, יחד עם יותר מ-600 אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות בסרטן (אחיות, רוקחים, תזונאים, נווטים, פסיכולוגים ועובדים סוציאליים), מספקים טיפול ל-65% מחולי הסרטן בניו מקסיקו מכל רחבי המדינה ושותפים עם מערכות הבריאות הקהילתיות ברחבי המדינה כדי לספק טיפול בסרטן קרוב יותר לבית. מאז 2015, הם פרסמו כמעט 1000 כתבי יד, ובקידום הפיתוח הכלכלי, הם הגישו 136 פטנטים חדשים והשיקו 10 חברות סטארט-אפ חדשות בתחום הביוטכנולוגיה. הרופאים, המדענים והצוות סיפקו חוויות חינוך והכשרה ליותר מ-500 תלמידי תיכון, תואר ראשון, תואר שני ופוסט-דוקטורט בחקר סרטן ובמתן שירותי בריאות לסרטן.