לתרגם
$ {alt}
מאת סינדי מצ'ה ומלודי וולס

כיצד המרכז למדיניות בריאות משפיע על שירותי הבריאות

ניו מקסיקו ידועה כבעלת אוכלוסייה גדולה שמשתמשת ב-Medicaid, כאשר כמעט 50% מאזרחיה זקוקים לסיוע לכיסוי ביטוח בריאות. שירותים אלה הופכים את שירותי הבריאות להשגה למי שאחרת לא הייתה להם גישה לטיפול כלל.

עם זאת, כמו סוכנויות מדינה רבות, למחלקת הסיוע של Medicaid יש כוח אדם דל מאוד ומעט זמן לניתוח מדיניות ותכנון פרוגרמטי כדי לשרת בצורה הטובה ביותר את האוכלוסייה הייחודית שלנו.

בשנת 2020, המרכז למדיניות בריאות - השוכן בתוך המכללה לבריאות האוכלוסין של אוניברסיטת ניו מקסיקו - הוקם כדי למלא את הפער הזה. העיצוב של המרכז עוקב אחר תבנית בדוקה שנפרסה על ידי 27 אוניברסיטאות אחרות בארה"ב כדי לספק המלצות למדיניות בריאות לסוכנויות Medicaid.

כבר מההתחלה הוטל על המרכז למדיניות בריאות ארבעה פרויקטים:

  1. סקר גישה לשירותי בריאות
    היה צורך בסקר כדי לבחון את ההבדל בין אנשים שקיבלו Medicaid, בעלי כיסוי ביטוחי פרטי או ללא כיסוי במדינת ניו מקסיקו. פרופסור גייב סאנצ'ז, המחזיק בקתדרה במדעי המדינה, הסכים לעבוד על הפרויקט עם המרכז למדיניות בריאות.
  2. רשימת תרופות מועדפות
    עם רק רוקח אחד בצוות, Medicaid נזקקה לעזרה ביצירת רשימת תרופות מועדפות כדי להבטיח את התועלת הטובה ביותר בתרופות במחירים הטובים ביותר. המרכז השתמש במשאבים במכללה לרוקחות, וביקש מהדיקן העמית מלאני דוד ופרופסור מליסה רוברטס, בעלת ניסיון רב בתעשיית התרופות, לעבוד על הפרויקט.
  3. גורמים חברתיים של בריאות
    בעבודה עם שאנון סאנצ'ז-יונגמן, דוקטורט, המרכז בוחן כיצד גורמים חברתיים עשויים להשפיע על ניצול השירות הרפואי ועל התוצאות. גורמים חברתיים לבריאות כוללים גורמים חיצוניים המשפיעים על הבריאות. לדוגמה, הם יכולים להשפיע על הגישה לחנויות מכולת, תחבורה ציבורית או דיור איכותי. זה יכול לעזור לזהות גורמי מפתח שניתן לטפל בהם כדי למנוע בעיות חוזרות.
  4. הדרכת הורים
    נמצא שלאנשים רבים המבקשים שירות רפואי עבור ילדיהם יש בעיות שניתן לטפל בהן בבית. יתרה מכך, מספר עצום של אנשים פשוט לא יודעים איך לטפל בבעיות המורכבות שהציגו ילדיהם וביקשו עזרה. הם צריכים גם הבנה של דרישות בסיסיות, כמו להאכיל ילדים, להלביש אותם, לוודא שהם קמים וללכת לבית הספר וכו', בנוסף לטיפול בבעיות המורכבות. להורים אלו נקבע ביקור בית. על סאנצ'ז-יאנגמן הוטל לבחון דגמי ביקור בית שנמצאים כיום בשימוש בניו מקסיקו וכן לשקול את סיכויי ההצלחה של דגמים אחרים בהקשר של האתגרים הייחודיים של ניו מקסיקו.
אני גאה מאוד בתרומה למטרה של המרכז לתמוך במטרה לתמוך במרכז למדיניות בריאות בשיפור תוצאות הבריאות עבור מקסיקנים חדשים, אני מחויב להשפיע לטובה בתחום מדיניות הבריאות.
- אמבר דיוקס

כבר זוהו פרויקטים נוספים לתוכנית שלב ב' של עבודת המרכז למדיניות בריאות. פרויקטים אלו זוהו תוך כדי עבודה עם המנהלת הרפואית החדשה של Medicaid, Alanna Dancis, CNP, שעלתה על הסיפון בסוף 2022.

"ד"ר. דאנסיס נלהב, ובעל אנרגיה גבוהה מאוד", אמר רוברט פרנק, MD, מנהל המרכז. "היא פתחה את שערי ההצפה לעבודה שלנו."

דנסיס, אחות רופאה בעלת תואר דוקטור במינהל סיעודי, מביאה לתפקידה חזון ייחודי, אותו מילא בדרך כלל MD. היא מסוגלת לזהות בעיות וצרכים מנקודת מבט מעשית מאוד, אמר פרנק. הפרויקטים החדשים שהיא זיהתה יבחנו מחסור בכוח אדם, תגמול כוח אדם והורדת חסמי כניסה לקריירה (כגון גיוס פוטנציאלי של טכנאים כדי להשלים את כוח העבודה).

המרכז שכר אז את אמבר דיוקס, PhD, MPH, כמנהלת תוכנית בכירה של המרכז למדיניות בריאות. דיוקס נשכר בדיוק בזמן כדי לעבוד עם המנהל הרפואי החדש, "כמו כבאית עם צינור" בנושאים שזרמו, אמר פרנק.

"אני גאה מאוד בתרומה למטרה של המרכז לתמוך ביעד של תמיכה במרכז למדיניות בריאות בשיפור תוצאות הבריאות של מקסיקנים חדשים", אמר דיוקס. "אני מחויב להשפיע לטובה בתחום מדיניות הבריאות".

תוכנית חדשה נוספת היא פרויקט ליבת הבריאות ההתנהגותית. קרלי בונהם, MD, פסיכיאטרית ופרופסור במחלקה לפסיכיאטריה של UNM, עבדה עם חטיבת בית הספר לרפואה של UNM לבריאות התנהגותית בקהילה בנושאי Medicaid. בונהם הרכיב צוות מוכשר של מנתחי נתונים וסטטיסטיקאים שיכולים באמת להיכנס לנתונים המסובכים של Medicaid ולנתח מה קורה עם אנשים שנמצאים בקשר עם מערכת הבריאות ההתנהגותית.

המטרה של פרויקט זה היא לבנות יכולת לקראת בסופו של דבר שיהיה מחסן נתונים שבו ניתן לאחסן את הנתונים הללו ולעקוב אחר הטיפול בין סוכנויות המדינה. המטרה לטווח הקצר היא ליצור סדרה של תסקירי מדיניות, הבוחנים היבטים של בריאות התנהגותית בניו מקסיקו, כולל ההצטלבות שלה עם מערכת המשפט הפלילי.

כספק ניתוח מדיניות והמלצות, המרכז ממומן על ידי Medicaid. אבל פיצוי על שירותי בריאות הוא מסובך במקרה הטוב. במילים פשוטות, הממשלה הפדרלית תשלם בממוצע 50 דולר עבור כל 100 דולר של עמלות מנהליות מאושרות (שירותי המדיניות שהמרכז מספק), מה שמותיר חסר של 50% לאוניברסיטה.

פרנק אמר שהוא פועל לסגירת הפער הזה, יחד עם שותפי הייעוץ של המרכז, Sellers Dorsey, חברת מדיניות לאומית המתמחה בנושאים הקשורים ל-Medicaid.

עם התמקדות בעתיד, המרכז למדיניות בריאות מתחיל להשפיע על שירותי הבריאות של כמעט מחצית מהמקסיקנים החדשים במדינה. נותרו להתמודד עם אתגרים משמעותיים רבים. המרכז זקוק לצוות נוסף שיסייע לדוקס לסייע בתמיכה בפרויקטים אלה.

קטגוריות: המכללה לבריאות אוכלוסייה