שבירת מעגל התלות בסמים

הצוות של לימן משתף פעולה עם אגודה רב תחומית ללימודים פסיכדליים, אשר מספקת את ה-MDMA המשמש בפיילוט. הוא ציין שכאשר ה-MDMA נרכש ברחוב, לעתים קרובות הוא מזויף בצורה מסוכנת עם סמים אחרים, כגון מתאמפטמין.

ל-MDMA יש השפעות מורכבות, כולל כמה הדומות לחומרים פסיכדליים קלאסיים, כמו פסילוסיבין, אשר מפחית את רשת מצבי ברירת המחדל של המוח ועלול להפריע להרהור המונחה על ידי טראומה. בנוסף, MDMA מגביר באופן זמני את הייצור של אוקסיטוצין, הורמון שמקדם תחושת מחוברות, אמר לימן. 

"התמכרות תוארה כהיפך מ'חיבור'", אמר לימן. "מנגנון נוסף המוצע של טיפולים בעזרת פסיכדליה להתמכרות הוא שהם מגבירים את הקשרים של המשתתפים עם העצמי, כולל רגשות, ערכים ומשמעות חיים, חיבור לאחרים - משפחה וקהילה - וחיבור לעולם וליקום, שכולל חיבור עם הטבע והתחושה שהכל קשור זה בזה”.

המפתח לטיפול, לדבריו, טמון בטיפול בטראומה הבסיסית של המטופל.

"מה שהטיפול בעזרת MDMA עושה זה להעלים את הפחד שלהם לפרק זמן קצר", אמר לימן. "במהלך הזמן הזה, יש להם את היכולת לעבד את הטראומה שהובילה ל-PTSD שלהם ואשר מעולם לא הצליחו לעבד. זה קצת מחדש לעזור לאנשים להחלים בדרכים שעשויות לשפר את יכולתם להתחבר לתינוק שלהם".

המחקר, שכונה רשמית, "מחקר MAT-POD של טיפול בסיוע MDMA 6 עד 12 חודשים לאחר הלידה עבור אנשים עם שימוש באופיואידים והפרעות דחק פוסט טראומטיות. הוא חלק מגוף הולך וגדל של מחקרים על שימוש בסמים פסיכדליים כמו LSD, MDMA, DMT, קטמין ופסילוציבין כדי לסייע בטיפול בהתמכרות, טראומה, דיכאון וחרדת מוות. 

לאחר עשרות שנים של סטיגמה עקב הקשר שלהם עם שימוש בסמים פנאי, חוקרים מוצאים כי חומרים אלה יכולים להקל על שיפורים דרמטיים בסימפטומים כאשר משתמשים בהם בשילוב עם טיפול. 

הנוף המשפטי מתחיל להשתנות כתוצאה מכך. בינואר, אורגון הפכה למדינה הראשונה שהכשירה את השימוש למבוגרים בפסילוציבין, וייתכן שקולורדו בדרך ללכת בעקבותיה. השנה, מחוקקים בניו מקסיקו שקלו הצעת חוק למימון מחקר בן שנתיים של השימוש הטיפולי בפסילוציבין, אך החקיקה מתה בוועדה. 

מדעני UNM מילאו תפקיד מפתח באימות השימושים הטיפוליים של תרופות פסיכדליות, אמר לימן. בשנות ה-1990 הפסיכיאטר של UNM ריק שטרסמן ערך מחקרי מינון-תגובה של DMT, חומר פסיכדלי קצר טווח שהוא המרכיב הפעיל באיהוואסקה. 

לאחרונה, מיכאל בוגנשוץ, MD, לשעבר פרופסור במחלקה לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות של UNM, מחקר שפורסם מראה שפסילוציבין, המופק ממה שמכונה "פטריות קסם", הוא תוספת יעילה לטיפול בטיפול בהפרעת שימוש באלכוהול. 

העבודה נמשכת ב-UNM תחת הנהגתו של סנהאל בהט, MD, מנהל פסיכיאטריית ההתמכרות של UNM, שהוא חוקר שותף במחקר הטיפול בסיוע MDMA, יחד עם אריאלה באוורס, RN, CNM, מטפל קהילתי עם הסמכה כפולה כמיילדת אחות ומטפלת פסיכיאטרית בבריאות הנפש.

לימן אמר שהוא טיפל באלפי אמהות לעתיד שנאבקו בשימוש בחומרים במרפאת מילגרו תוך שימוש בתרופות כמו בופרנורפין ומתדון כדי לרסן את הכמיהה שלהן לתרופות אופיואידיות.

"התוכנית שלנו הצליחה מאוד לעזור לאנשים לעבור הריון", אמר. "עם זאת, שוב ושוב הייתי רואה אותם חוזרים בעוד שנה או שנתיים לאחר שחידשו את השימוש בהרואין - או עכשיו, פנטניל." 

"חשבתי, 'אני לא חושב שאני באמת נכנס ללב של זה עבור הרבה אנשים'", אמר. לימן הבין ש-PTSD כתוצאה מהתעללות פיזית ומינית בילדות, כמו גם אלימות במשפחה, הובילו את מעגל ההתמכרות. "התחלתי להסתכל מה יכול לעזור עם הטראומה, וזה הוביל אותי בדרך לטיפול בעזרת MDMA."

מחקר שלב 3 שנערך לאחרונה מצא כי טיפול בעזרת MDMA יעיל בטיפול ב-PTSD בינוני עד חמור, כאשר כ-70% אינם עומדים עוד בקריטריונים ל-PTSD לאחר קבלת הטיפול, לדבריו. המחקר מצא שהוא יעיל יותר מתרופות נוגדות דיכאון SSRI קיימות בהעלמת תסמיני PTSD.

לימן המשיך לבלות שבתון בבית מכון קליפורניה ללימודי אינטגרל ו אוניברסיטת ויסקונסין - מדיסון תוכנית לרפואת התמכרות לצבור מומחיות במתן טיפול בעזרת MDMA ופסילוציבין.

המחקר החדש, שייצא לדרך ב-UNM בחודשים הקרובים, יגייס קבוצה מגוונת של חולים, שנותרו יציבים על התרופות הנוכחיות שלהם. 

הפגישות הטיפוליות יתקיימו בבניין החדש שנפתח לאחרונה לשימוש בחומרים בינתחומיים ופגיעות מוח בקמפוס הצפוני של UNM, אמר לימן. המתקן בעלת יכולות מתקדמות למחקר פסיכדלי ומאפשרת את הלינות המוטלות על ידי ה-FDA בחקר MDMA.

קרן UNM הקימה קרן לתורמים המעוניינים לתמוך במחקר זה.