אמון במוח

המהירות שבה השיגה התושבות הסמכה מחדש נחשבת חריגה. "אנחנו מאוד גאים שעשינו את זה", אמר שמידט. "זהו ניצחון ענק עבור כולם במדינה."

ה-ACGME בעצם נתן אור ירוק לתוכנית תושבות חדשה, לא המשך של הגרסה הקודמת, הוא אמר, והוסיף שביקורים אחרונים באתר אישרו ש-UNM זכאית להסמכה ראשונית של התוכנית שלה.

דאגלס זידוניס, MD, MPH, סגן נשיא בכיר למדעי הבריאות ומנכ"ל מערכת הבריאות של UNM, הודה לכל מי שהיה מעורב במאמץ ההסמכה מחדש.

"תוכנית תושבות נוירוכירורגית תעזור לנו להמשיך ולפתח כוח עבודה נוירוכירורגי נחוץ ולחזק את משימותינו הקליניות, החינוך והמחקריות כדי לעזור לנו לשפר את הבריאות של כל המקסיקנים החדשים", אמר.

מייקל אי. ריצ'רדס, MD, MPA, סגן נשיא בכיר לעניינים קליניים, בירך את שמידט על "מאמץ מדהים לבנות מחדש את הפקולטה לנוירוכירורגיה עם הרוחב והמגוון של מומחיות תת-מומחיות כדי לתמוך בהתחלה מחדש של תוכנית תושבות נוירוכירורגית מוסמכת".

ריצ'רדס הוסיף, "אני גם רוצה להודות לבית החולים UNM על תמיכתם בתוכנית הכשרה חשובה זו. השירותים המוגברים הקשורים להרחבת תוכנית זו יועילו לכל ניו מקסיקו."

ה-ACGME הודיעה כי היא מסירה את ההסמכה מתכנית ה-UNM באוגוסט 2019 על רקע חששות לגבי סביבת הלמידה והעבודה של התושבים, מחזור סגל ומנהיגות, חוסר איזון בין שירות וחינוך כירורגי והיקפי מקרים ניתוחיים נמוכים באזורים מסוימים.

שמידט, ששימש בעבר כיו"ר נוירוכירורגיה במכללה הרפואית של ניו יורק וסגן יו"ר נוירוכירורגיה באוניברסיטת יוטה, הצטרף ל-UNM בפברואר 2020 עם מנדט לבנות מחדש את תוכנית השהות.

הוא ידע שזו תהיה משימה לא פשוטה. "היו לי ספקות כשהגעתי לכאן", אמר. "שאלתי את עצמי, 'זה הולך לעבוד?' רוב האנשים אמרו לי שאני משוגע לקחת את זה על עצמי".

למרות שהוא התחיל רק חודש לפני שמגיפת ה-COVID אילצה את סגירת הקמפוס של UNM, הוא הצליח לגייס מספר עמיתים שאיתם עבד בעבר להצטרף לפקולטה לנוירוכירורגיה. "הרסנו בעצם את כל המחלקה עד היסוד", אמר. "היו הרבה אנשים שעזבו, ואז קיבלנו עובדים מחדש".

במהלך השנתיים האחרונות המחלקה גדלה מחמישה נוירוכירורגים ל-10, עם הצטרפות אחת עשרה ביולי, אמר שמידט.

שמידט גם פעל להרחבת ההיקף והדגש של התרגול, ויצר חטיבה חדשה לנוירוכירורגיה ילדים בראשות הת'ר ספיידר, MD. המחלקה גם יצרה שיתוף פעולה עם Lovelace Medical Center, שבו כל תושב יבלה שנה אחת בהתמקדות בניתוחי עמוד השדרה, אמר.

ובעוד שלנוירוכירורגים של UNM יש הרבה תרגול בטיפול בפציעות ראש הודות למרכז הטראומה העמוס ברמה I, התושבים צריכים לראות מערך של ניתוחים אלקטיביים. התוכנית לניתוחי גידולי מוח ובסיס גולגולת בראשות כריסטיאן באוורס, MD, היא דוגמה אחת, אמר שמידט.

באוורס גם עובד עם סטודנטים לרפואה בניו יורק ובניו מקסיקו כדי לעקוב אחר תוצאות המטופלים, בקורלציה למצב השברירי שלהם לפני הניתוח, ולפרסם את התוצאות בכתבי עת מחקריים.

בינתיים, ל-UNM יש את המומחים היחידים של המדינה בשימוש בגירוי מוחי עמוק לטיפול בהפרעות תנועה כמו פרקינסון, והצוות היחיד מסביב לשעון של נוירוכירורגים אנדווסקולריים המסוגל לאחזר קרישים ממוחם של נפגעי שבץ, אמר שמידט.

המחלקה גם שכרה 21 ספקי תרגול מתקדמים - מטפלים ואחיות ועוזרות רופאים - כדי לטפל בחלק גדול ממשימות הטיפול היומיומיות בחולים, מה שמאפשר לתושבים להתמקד יותר בהכשרתם, אמר שמידט.

"התוכנית לפני כן התמקדה יותר בהכשרת נוירוכירורגים בקהילה. אנחנו לא עושים את זה יותר", אמר שמידט. "זו באמת תוכנית הכשרה לנוירוכירורגים אקדמיים שמתמקדים במתן טיפול נוירוכירורגי מעולה ובמחקר."

בית החולים UNM התחייב גם לשדרג את הציוד בחדרי הניתוח המשמשים לנוירוכירורגיה, אמר שמידט. "בית החולים עשה הרבה השקעות".

בזמן שחגג את ההצלחה בהחזרת תוכנית השהייה, שמידט הדגיש כי יהיה צורך במאמץ מתמשך כדי להבטיח שהתוכנית תעמוד ביעדי ותיוצב במלואו. סקירה נוספת על ידי ועדת ACGME מתוכננת ל-2024, אמר.

"זה טווח ארוך," הוא אמר. "עדיין יעברו שבע שנים עד שאסיים את לימודי התושב הראשון שלי".