בדוק בטן

"היפנים הם אלה שחלו לראשונה בטכניקות זעיר פולשניות אלה", אומר מנדוזה לאד. "נכון לעכשיו, UNM הוא המקום היחיד במדינה, ואחד הבודדים במדינה, שמציע את הטכניקות הללו."

השיטות החדשות מתאימות למגוון בעיות, הוא אומר. אלה כוללים אכלסיה, שבה לאנשים יש פגיעה ביכולת לבלוע כרגיל עקב בעיה בוושט, גסטרופרזיס, הפרעה החוסמת את המעבר התקין של מזון מהקיבה למעי הדק, וכן פופים וגידולים טרום ממאירים וממאירים. במערכת העיכול.

ג'ניפר אסטלו סבלה מאחלזיה במשך שבעה חודשים כאשר עברה מיוטומיה אנדוסקופית פר-אוראלית (POEM) ב-UNMH ב-23 בספטמבר - ההליך הראשון שכזה שבוצע על ידי גסטרואנטרולוג בניו מקסיקו. במהלך השיר, מנדוזה לאד העבירה מכשיר מואר צינורי דק שנקרא אנדוסקופ במורד הוושט שלה והשתמשה בכלים מיוחדים כדי לחתוך את טבעת השריר בקצה, מה שאפשר למזון להגיע לקיבה.

עד אז, אסטלו, שעבד אז כמפיק חדשות ב-KOAT-TV, התמודד עם סדרה מביכה של סימפטומים. היא לא יכלה לשמור על אוכל או לשתות שום דבר מלבד קפה או תה ירוק. "זה התקדם ממש מהר", היא אומרת. "הגעתי למיון. לא יכולתי לאכול את הדברים הכי קטנים - יכולתי לאכול רק כפית אוכל בכל פעם".

אסטלו נאלצה לקחת חופשה זמנית מעבודתה וחוותה ירידה דרמטית במשקל כשהיא עברה פרוצדורה שהשתמשה בבלון כדי לפתוח את סוגר הוושט, שעבד לזמן קצר. הרופאים גם ניסו לגרום לשריר להירגע על ידי הזרקת בוטוקס, אך ההשפעה נמשכה רק מספר שבועות.

הרופאים שלה סוף סוף התחילו לקבוע לה ניתוח בקולורדו, אבל אז היא למדה על מנדוזה לאד. "הוא הכניס אותי ברגע שהוא יכול, ואז הייתי ברשימת ההמתנה", היא אומרת.

ביצוע הנוהל ב-UNMH אסטלו דרש רק שהות לילה בבית החולים לצורך השגחה. "חזרתי לעבודה אחרי ארבעה ימים", היא אומרת.

תהליך ההחלמה היה "קצת מוזר" כשהחתך הפנימי החלים, והיא הייתה במגבלה ללא פעילות גופנית בחודש הראשון, היא אומרת, אבל עד מהרה היא הרגישה כמו האני הישן שלה. "אני מרגישה הרבה יותר טוב", היא אומרת. "אני בעצם יכול לאכול ולשתות כל מה שיכולתי לפני כן."

מנדוזה לאד אומר כי עבור חולים הסובלים מגסטרופרזיס, הוא מבצע הליך שנקרא מיוטומיה אנדוסקופית קיבה-לאורלית (G-POEM). "אנחנו עושים את אותו הדבר עם מצלמה שעוברת דרך הפה, עם תוצאות דומות כמו זו של achalasia", הוא אומר.

עבור פוליפים וגידולים במערכת העיכול, הוא משתמש בטכניקה הנקראת אנדוסקופית תת-רירית (ESD), טכניקה זעיר פולשנית המאפשרת לגסטרואנטרולוגים להסיר את הנגעים הללו במצלמה זעירה, במקום ניתוח. חלק מהנגעים הנפוצים ביותר בהם נתקלים הם פוליפים במעי הגס, מבשרי סרטן המעי הגס.

"זו אותה עסקה", הוא אומר. "לפני ESD היה זמין, חולים עם גידולים או פוליפים אלה היו צריכים לעבור ניתוחים פולשניים גדולים שבהם היה צורך להסיר חלקים או את כל הוושט, הקיבה או המעי הגס שלהם.

"ניתוחים אלו מועדים לסיבוכים ודורשים תקופות החלמה ארוכות וכואבות. עם ESD אנו מסירים את אותם נגעים עם מצלמה. המטופלים נמנעים מחתכים כואבים בעור והם הולכים הביתה באותו היום".