לתרגם
קופסאות של התרופה נרקאן
מאת מייקל האדרל

משכך סמים

מנהלי הרפואה של UNM EMS מפיצים תרופות מצילות חיים למנות יתר של אופיואידים

למרות שמגפת COVID-19 מובנת בראשם של רוב האנשים, מקסיקנים חדשים מוצאים את עצמם מתמודדים עם מגיפה פחות נראית אך קטלנית לא פחות - של מקרי מוות ממניעת תרופות.

חברי סגל באוניברסיטת ניו מקסיקו קונסורציום EMS Medical Direction מנסים לעשות משהו בנידון. בחודשים האחרונים הם מפיצים באופן חופשי מינונים של נלוקסון (הידועה גם בשם נרקאן), תרופה המבטלת במהירות תסמינים של מנת יתר.

קימברלי פרוט, MD, פרופסור במחלקה לרפואה דחופה של האו"ם, ראתה את הטבח ממקור ראשון בתפקידה כמנהלת רפואית בחילוץ האש באלבוקרקי ובשירותי האש והמחלקה לטאו. 

"מתחילת השנה שעברה התחלנו לראות עלייה ניכרת במספר יתר של הרואין ופנטניל", היא אומרת. "צעירים מאוד מתו או כמעט מתו כשהגענו לשם בגלל מנת יתר".

פרוט מאמין שהעלייה במנות יתר קשורה לקשיים שאנשים חוו במגיפת ה- COVID. "אנו רואים מספר שיא של צעירים שמתים מדי שבוע ממנות יתר", היא אומרת. "זה באמת עלה בשנה האחרונה."

אנשים שמנות יתר של תרופות אופיואידיות כמו הרואין ופנטניל נמצאים בסיכון למות מכיוון שהתרופות מדכאות את הדחף שלהם לנשום, אומר פרוט. "במאמץ לטפל בכך, לאנשים האלה יש בדרך כלל חברים ובני משפחה הקרובים אליהם שמודעים להתמכרות שלהם", היא אומרת. "לצייד אותם באמצעים להציל אותם היא המטרה."

נלוקסון, הניתנת באמצעות תרסיס לאף, מתחברת לקולטנים אופיואידים במוח וחוסמת את ההשפעות של התרופה האופיואידית שאדם נטל. אין לזה השפעה על מישהו שאין לו אופיואידים במערכת שלו. 

אך הכנסת נלוקסון לידיהם של אלה הזקוקים לכך יכולה להיות מאתגרת.

 

פעמים רבות אנשים עדיין לא נמצאים במקום הזה בו הם מוכנים לעזוב או להודות שזו בעיה. זהו גשר להפחתת הנזק.
- קימברלי פרוט, MD

קונסורציום EMS Medical Direction מורכב מ המחלקה לרפואה דחופה סגל ועמיתים המשמשים במשרה חלקית כמנהלים רפואיים של כיבוי אש, שירותי הצלה וסוכנויות אחרות בצפון ובמערב ניו מקסיקו, אומר ג'ייק דבבק, רכז התוכנית של הקונסורציום.

"רופאי הקונסורציום הנוסעים ברחבי המדינה נושאים איתם מנות, כך שנוכל לספק זאת בכל מקום", הוא אומר. הם עשויים להשאיר אותם עם אנשים הנמצאים בסיכון למינון יתר - או בני משפחתם.

"אנחנו עושים איתם בזמן אמת הדרכה באתר שאורך כ- 30 שניות", הוא אומר. "אנו מדגישים אם אתה חושד שיש להם מנת יתר, אם קשה להם להתעורר, תן להם את נרקאן. אם יש להם דופק, תן את המנה הראשונה ותתקשר למספר 911. אם עדיין אין שינוי אתה יכול לתת את המנה השנייה לפני שה 911 יגיע לשם. "

דבבק עבדה עם משרד הבריאות של ניו מקסיקו לאבטחת מימון המדינה לאחסון נלוקסון, שהיא בין התרופות היקרות יותר שנשאות על ידי צוותי אמבולנס ומגיבים ראשונים.

למרות שעדיף להעביר מישהו ששרד ממנת יתר לבית חולים, כמה אנשים מסרבים לטיפול נוסף - אך המשיבים עדיין משאירים אותם עם קופסת נלוקסון ומידע על קבלת גישה לתוכניות טיפול תרופתי.

"הקהילה להפחתת נזקים דגלו בכך", הוא אומר. "איננו יכולים למנוע מאנשים להשתמש בסמים, אך אנו יכולים לזהות אותם ולספק להם משאבים. אנחנו לא רק נותנים להם את הנרקאן, אלא גם מספקים להם כמה משאבים נוספים ".

פרוט אומרת שהיא וחבריה לקונסורציום מגיבים לעתים קרובות לדוחות חשודים על מנת יתר לצד אנשי EMS.

"אנחנו כל הזמן בשטח בקהילות האלה", היא אומרת. "אם נרקאן יהיה זמין לרופאים שלנו דרך הקונסורציום שנוכל להשאיר עם בני משפחה כאשר מישהו מנת יתר - הייתי מכניס אותו לאותה קטגוריה כמו חוסמי עורקים שעוצרים דימום או דפיברילטורים".

ולמרות שעדיף שמישהו שהחלים ממנת יתר ילך לבית החולים, "הרבה פעמים אנשים עדיין לא נמצאים במקום הזה שבו הם מוכנים להפסיק או להודות שזו בעיה", אומר פרוט. . "זהו גשר להפחתת הנזק".

קטגוריות: מעורבות קהילתית, חינוך, בריאות, חדשות אתה יכול להשתמש, בית הספר לרפואה, סיפורים מובילים