לתרגם
מטיילים על הר
מאת מייקל האדרל

מחקר מוגבה

צוות UNM מצטרף למדעני צבא ארה"ב הלומדים מחלות הרים חריפות

אייל בודד בודד הרועה באחו מברך את ג'ון פמינג, דוקטורט, כשהוא משתדל את פרבר השברולט שלו בכביש חצץ תלול ומפותל מעל עמק הסקי טאוס לזוג מבנים שהתנוססו כמעט 12,000 רגל במעלה צלע ההר.

"אנחנו באים לכאן ומלמדים בסביבה הזו כל הזמן", אומר פמינג, פרופסור חבר באוניברסיטת ניו מקסיקו. המחלקה לרפואה דחופה וחבר ב- UNM המרכז הבינלאומי לרפואת הרים.

במהלך השבועות האחרונים הצטרפו פמלינג ועמיתיו (וחיות הבר המקומיות) במדינה הגבוהה של ניו מקסיקו על ידי המשתתפים בפרויקט מחקר ייחודי.

בת 'Beidleman, ScD, פיזיולוג עם מכון המחקר הצבאי האמריקני לרפואה סביבתית (USARIEM), בודקת שיטה חדשה לחזות מי צפוי להיכנע למחלת הרים חריפה בעת עלייה מהירה לגבהים. נושאי המחקר שלה הם מתנדבים מתאימים מחמישת הצבאth גדוד מהנדס, מבוסס ב פורט לאונרד ווד בדרום מרכז מיזורי.

תפקידו העיקרי של צוות רפואת ההר הוא לשמור על בטיחות הכוחות בהרים, אך הם גם עוזרים לשאוב דם ולהוביל אותם לטיולים במעלה פסגת קאצ'ינה הסמוכה (12,481 רגל), אומרת פמלינג.

 

אנשי UNM נושאים גם חמצן ותרופות למקרה שלמישהו יש תגובה חמורה ומעבירים הדרכה כיצד לפנות מטופל בבטחה ממסגרת גב קשיחה. "הבטיחות היא דבר עליון לחלוטין", הוא אומר.

כל קבוצת חיילים, המתגוררים בגובה של כ -1,000 רגל מעל פני הים, טסה אל נמל השמש הבינלאומי של אלבוקרקי (כקילומטר וחצי) ואז נוסעת שלוש שעות עד לעמק הסקי, היושב בגובה של כ 9,300 רגל.

מחצית מהקבוצה מצוידים בחיישני ביוס ותרמילים הכוללים 15% ממשקל גופם ושולחים על הגבעה. השאר נוסעים ברכבי שטח. הכביש יוצא למעלה במטה סיור הסקי ובבניין תחזוקה סמוך, המשמש כבית דרגשים ומעבדה מאולתרת בזמן שהנבדקים מבלים את סיבובי ארבעת הימים במקום.

החיילים שולחים באופן קבוע דגימות דם, שתן ורוק ויש להם חמצון בדם וקריאות אחרות שנלקחו מהחיישנים.

למחלת הרים חריפה יש תסמינים מוגדרים היטב, כולל כאבי ראש, מצוקה במערכת העיכול, עייפות, סחרחורת והפרעות שינה. בגובה פני הים לרוב האנשים יש רוויה של רוויות חמצן בדם של 95 אחוזים ומעלה, אך באוויר הדק בגבהים גבוהים יותר הוא יכול לרדת לטווח של 80 אחוזים או אפילו נמוך יותר.

עם זאת, לא כולם סובלים מתסמינים, אפילו עם רמות חמצן נמוכות מהרגיל, אומר ביידלמן, שחקר את הנושא במשך 30 שנה.

"פיתחנו אלגוריתם לחולי הרים חריפים כדי לחזות את אותם אנשים שעלולים לסבול ממחלת הרים חריפה, כך שהם לא יהפכו לנפגעים", היא אומרת. סבב הבדיקות הנוכחי נועד לאמת את המתודולוגיה שלה, המזהה וריאציות פיזיולוגיות וגנטיות ייחודיות שמונעות ממישהו לתסמינים.

במחקר פיילוט, "לקחנו דגימת דם בסיסית", היא אומרת. "מצאנו קבוצה של 20 RNAs שליחים שהוסדרו באופן דיפרנציאלי ורוצים לאשר את הממצאים במחקר זה."

USARIEM מחזיקה במשך שנים רבות מעבדת מחקר על פסגת פיק פייס בקולורדו, שפסגתה היא 14,115 רגל, אך מסתבר שהיא גבוהה מדי למטרות הצבא, אומר ביידלמן.

הפסגות הגבוהות סביב עמק הסקי טאוס יוצאות למעלה מ -13,000 רגל, ורובן נמוכות ב -500 עד 1,000 רגל. "זהו גובה רלוונטי מאוד לצבא שאפשר לפרוס אליו חיילים", היא אומרת. "אין לנו הרבה מידע על איך החיילים יגיבו בגובה 12,000 רגל."

היא זיכתה את צוות רפואת ההר UNM על כך שדאג לרווחת המשתתפים. "זה נותן לי ביטחון רב שהמתנדבים שלנו בטוחים", אומר ביידלמן. "זה ניצחון אמיתי לשתי הקבוצות."

פמינג אומר כי השותפות של UNM עם USARIEM התפתחה במשך מספר שנים הודות להצעה של חוקר צבא, ריד הויט, MD, שסיים את לימודיו בבית הספר לרפואה. הבדיקות בטאוס היו אמורות לצאת לדרך בשנת 2020 אך היו חייבות להידחות בשל מגיפת COVID-19.

"זה עשוי להיות מחקר הגובה הגדול מסוגו", הוא אומר. "אנחנו כבר מדברים על מה שאנחנו יכולים לעשות בשנה הבאה."

 

ג'ון פמינג, MD, PhD

זה עשוי להיות מחקר הגובה הגדול מסוגו.

- ג'ון פמינג, MD, PhD
קטגוריות: מעורבות קהילתית, בריאות, מחקר, בית הספר לרפואה, סיפורים מובילים