החלטה מובטחת

מחקר ממוגרפיה תלת -ממדית מראה פחות שיחות טלפון לנשים מקסיקניות חדשות ואמון רב יותר בתוצאות.

לכל סוג של בדיקת אבחון, טכנולוגיה המסייעת בשיפור האמינות של תוצאות הבדיקה היא תוספת מבורכת לארסנל הרופא.

כך היה עם כניסתה של ממוגרפיה של תומו-סינתזה תלת-ממדית, המאפשרת לרדיולוגים ולאונקולוגים לראות עמוק יותר לתוך רקמות השד על ידי צילום תמונות מרובות ומאפשרת למומחים לפרש כל שכבה כמעט כאילו הם קוראים ספר.

הטכנולוגיה הבטיחה יעילות רבה יותר באיתור סרטן ופחות שיחות טלפון לחולים שהפרשנות של התוצאות עבורם אינה ברורה או לא בטוחה.

מחקר שנערך לאחרונה על ידי חוקרים במרכז הסרטן המקיף של אוניברסיטת ניו מקסיקו מראה כי עבור נשים מקסיקניות חדשות, לכל הפחות, חצי מזה נכון.

המחקר עשה שני דברים.

ראשית, חוקרים סרקו יותר מ -35,000 ממוגרפיה שנערכו במרפאות UNM Health בין השנים 2013 ו -2016 והעריכו את התדירות שבה חולים נקראו חזרה לאחר בדיקה ראשונית ומספר סוגי הסרטן שזוהו על ידי ממוגרפיה תלת -ממדית.

החלק השני של המחקר הגיע ליותר מ -1,000 נשים הנחשבות בסיכון לבחון את המודעות שלהן לממוגרפיה תלת מימדית ואילו גורמים עשויים להניע אותן להמשיך בכלי האבחון החדש.

"אני חושב שבמחקר זה הוספנו לשיחה הלאומית מדוע תלת מימד עדיף ובאילו דרכים הוא יכול להועיל לאוכלוסיות הספציפיות שלנו", אמרה סטפני פיין, MD, אונקולוגית כירורגית במרכז הסרטן מקיף UNM, שהובילה את המחקר.

פיין אמר כי סקירת רישומי הממוגרפיה במשך שלוש השנים העלתה כי נשים שעברו בדיקות שד תלת ממדיות ראו בממוצע ירידה של 3 אחוז במספר השיחות החוזרות לעומת נשים שהשתמשו בבדיקות דו-ממדיות מסורתיות.

"ניו מקסיקו היא מדינה גרועה ויש לנו הרבה נשים שיתקשו לחזור להיזכר", אמרה. "זה כרוך במשאבים שיש לנשים האלה או לא. אנחנו לא יודעים בדיוק את המספרים הנוכחיים של נשים שלא מצליחות לחזור להיזכר או מאיזה סיבות. אבל כל דבר שיוריד את הסיכויים שיצטרכו לחזור יהיה דבר טוב לכל מדינה שיש לה בעיות משאבים ורמות העוני שאנו רואים ".

פיין סיפר כי הצוות הבחין כי שיעורי הזיכרונות להקרנות מסורתיות עלו למעשה במהלך השנים בהן הצוות שלה למד את השיאים.

"בשנה האחרונה זה היה עד 14 אחוזים כשהאחרים ירדו או נותרו על כנם", אמרה.

יתכן שככל שהממוגרפיה התלת -ממדית גדלה בפופולריות שלה, הרדיולוגים נהיו נוחים יותר עם רכיב תלת -ממדי עד להקרנה עד כדי כך שהם פחות בטוחים בממוגרפיה בלעדיהם, אמר פיין.

מה שהקבוצה של פיין לא ראתה ברשומות גם הפתיע.

"אחד הדברים שחשבנו שנראה אך לא ראינו היה שינוי בשיעורי גילוי הסרטן", אמרה.

פיין אמר כי מספר סוגי הסרטן שהתגלו ל -1,000 נשים לא השתנו באופן מהותי בין תלת מימד לצורות ממוגרפיה מסורתיות יותר.

"אנחנו לא יודעים למה זה," אמרה. "האם זה בגלל שהיינו בתקופת המעבר הזו? האם לנשים בניו מקסיקו יש צפיפות חזה ממוצעת גבוהה יותר? לאנשים שתפסנו במהלך אותן שנים יתכנו משתנים אחרים שלא חשפנו ”.

פיין אמר כי הצוות לא הצליח להתעמק מספיק בנתונים כדי לבחון את סוגי תת -הקבוצות שעשויים לתת תשובות.

ראיונות עם 1,000 החולים בסיכון הביאו גם למסקנות מעניינות, אמר פיין. אפילו בימים הראשונים של ממוגרפיה תלת מימדית, רוב הנשים שהתראיינו שמעו לפחות על הטכנולוגיה. הנשים אולי לא שמעו יותר ממה שנחשבה לבחירה מעולה לממוגרפיה, אבל המודעות הייתה שם, אמרה.

"ממצא מעניין נוסף היה שאם הרופאה העיקרית שלהם הייתה דוחקת בחומרה שיש להם רכיב תלת ממדי בממוגרפיה שלהם, שהטיל מאוד על המטופל את הנטל שהיא תמצא את המשאבים כדי לגרום לזה לקרות", אמרה פיין. "זה מסר שקיווינו להוציא כי ההמלצות של רופא ראשוני נלקחות בחשבון על ידי המטופל והם אכן לוקחים זאת בחשבון."

פיין אמר כי המחקר היה חשוב בכך שהוא אישר את התועלת של ממוגרפיה תלת מימדית בתקופה בה הטכנולוגיה עדיין התפתחה. כעת, תוכניות המדינה של Medicaid מכסות הקרנות תלת מימד לנשים, מה שהופך אותה לזמינה יותר למקסיקנים החדשים ומקווה להוריד את מספר הנשים שחייבות לעבור את אי הוודאות של זיכרון.

"למרות שלא מצאנו את העלייה בשיעורי גילוי הסרטן, היבט ההיזכרות חשוב באמת", אמר פיין. "הצלחנו לאשר שזה אכן עובד עבור הקהילה שלנו וזה אכן משנה. זה היה בשלבים מוקדמים ואולי יהיה כיף לפתוח את הפרק הזה שוב ולבחון שיעורים עדכניים יותר וכיצד הוא משתווה לבקרות היסטוריות ".

מרכז סרטן מקיף של UNM

ייעוד NCI

מרכז הסרטן המקיף של אוניברסיטת ניו מקסיקו הוא המרכז הרשמי לסרטן בניו מקסיקו והמרכז היחיד למכון הסרטן הלאומי המיועד למכון הסרטן ברדיוס של 500 קילומטרים.

משרת מקסיקנים חדשים: כל סרטן, כל התמחות

יותר מ-120 הרופאים המוסמכים באונקולוגיה כוללים מנתחי סרטן בכל מומחיות (בטן, חזה, עצם ורקמות רכות, נוירוכירורגיה, גניטורינארית, גינקולוגיה וסרטן ראש צוואר), המטולוגים למבוגרים וילדים/אונקולוגים רפואיים, בתחום הרפואה. ואונקולוגים קרינה. הם, יחד עם יותר מ-600 אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות בסרטן (אחיות, רוקחים, תזונאים, נווטים, פסיכולוגים ועובדים סוציאליים), מספקים טיפול ל-65% מחולי הסרטן בניו מקסיקו מכל רחבי המדינה ושותפים עם מערכות הבריאות הקהילתיות ברחבי המדינה כדי לספק טיפול בסרטן קרוב יותר לבית. הם טיפלו בכ-14,000 חולים בכ-100,000 ביקורים במרפאה אמבולטורית בנוסף לאשפוזים בבית החולים UNM.

טיפולים מתקדמים באמצעות ניסויים קליניים בסרטן

בסך הכל השתתפו כמעט 400 חולים בניסויים קליניים לסרטן שבדקו טיפולי סרטן חדשים הכוללים בדיקות של אסטרטגיות חדשות למניעת סרטן וריצוף גנום הסרטן.

מחקר חדשני, השפעה מרחיקת לכת

יותר מ-100 מדעני מחקר הסרטן המזוהים עם UNMCCC זכו ב-35.7 מיליון דולר במענקים וחוזים פדרליים ופרטיים עבור פרויקטים של מחקר סרטן. מאז 2015, הם פרסמו כמעט 1000 כתבי יד, ובקידום הפיתוח הכלכלי, הם הגישו 136 פטנטים חדשים והשיקו 10 חברות סטארט-אפ חדשות בתחום הביוטכנולוגיה.

הכשרת הדור הבא

לבסוף, הרופאים, המדענים והצוות סיפקו חוויות חינוך והכשרה ליותר מ -500 תלמידי תיכון, לתואר ראשון, לתואר שני ולפוסט -דוקטורט במחקר סרטן ומתן שירותי בריאות סרטן.