תוכנית מלגות ילודים

סקירה כללית

ברוכים הבאים לתכנית המלגות לרפואה ילדות-לידה של אוניברסיטת ניו מקסיקו. ההכשרה הקלינית של עמיתנו מתרחשת ביחידה חדישה ברמה IV בבית החולים לילדים באוניברסיטת ניו מקסיקו (UNMH). יחידת מפרץ פתוחה זו עם 52 מיטות נפתחה בשנת 2007 ומטפלת במגוון רחב של ילודים חולים באורח קשה. הוא משמש מרכז הפניות אזורי ויש לו שירות העברת סיכונים גבוה. ECMO זמין ב- NICU לתינוקות עם אי ספיקת לב-נשימה חמורה.

הכשרה קלינית של NICU

התוכנית שלנו נועדה להכשיר ניאונטולוגים יוצאי דופן המוכנים היטב לנהל מטופלים מלאי ספקטרום מלא. אנו מאמנים את חברינו להשתמש בגישה מבוססת ראיות לפתופיזיולוגיה הנפוצה ב- NICU. לעמיתים שלנו יש חשיפה רבה לתינוקות מוקדמים (עד שבוע 23 להריון) בנוסף לתינוקות עם מגוון רחב של מצבים כירורגיים, לביים וגנטיים. למעשה, אוכלוסיית המטופלים המגוונת בניו מקסיקו מספקת לחברינו את ההזדמנות לחשיפה קבועה לאבחנות נדירות ולמצבים קליניים ייחודיים.

לעמיתים שלנו יש אחריות מדורגת במשך 3 השנים ועם סיום המלגה ערוכים במלואם לתרגל באופן עצמאי. ששת חודשי המלגה הראשונים מתמקדים רבות ברכישת מיומנויות פרוצדורליות כולל אינטובציות, מיקום קו טבור, מיקום PICC, thoracentesis ומיקום צינור החזה. העמיתים נלמדים גם למקם צנתרים ורידים מרכזיים בגישה חתוכה.

בסוף השנה הראשונה, עמיתינו הופכים להיות מיומנים באבחון ולמידה כיצד לנהל בעיות רפואיות וכירורגיות מורכבות של הילוד. העמיתים לשנה השנייה והשלישית ממשיכים לבנות על הידע והכישורים שהושגו בשנה הראשונה. בנוסף, מוקד ההכשרה מתרחב וכולל ריצות עם השתתפות בפיקוח, ניהול צוות רב תחומי וחינוך של עמיתים זוטרים.

אחריות שירות ושיחות

לוח הזמנים הקליני כולל 52 שבועות של שירות המחולקות על פני 3 שנים. שבועות שירות אלה מתרחשים בדרך כלל בבלוקים של שבועיים. העמיתים משלימים בסך הכל 150 שיחות עד סוף ההכשרה. מכלל השיחות, כ- 107 הן שיחות ביום (~ 16 שעות) ו -43 שיחות בסוף השבוע (~ 24 שעות). העמיתים יכולים לבחור 'להעמיס' את לוח הזמנים שלהם במהלך השנתיים הראשונות של ההכשרה כדי לאפשר לוח זמנים קליני/שיחות קל יותר במהלך השנה השלישית. לעמיתים בדרך כלל לא מתקיימת שיחת לילה במהלך השירות כדי להימנע מהפרעה ביום השירות.

העמיתים משתתפים בכנסים רבים וחוויות קליניות נלוות המספקות להם בסיס ידע רחב ברפואה בילוד-לידה.

כנסים/מפגשים דידקטיים מדי שבוע

• תכנית ליבה:  מפגשים דידקטיים עמיתיים המתמקדים בהוראת פיזיולוגיה של ילודים, פתולוגיה, אמבריולוגיה, התפתחות ונושאים ספציפיים לניאונטולוגיה. הפורמט כולל הרצאות, דיוני מקרה/מאמר, מעבדות מיומנויות וכו 'ויכסה תחומים שעמיתים יכולים לצפות לראות בבחינת לוח התמחות. 
• ניאו גרנד סיבובים:  כנס רחב האגף לטיפוח דיון סביב ניהול התינוקות החופשיים תוך סקירת ספרות והנחיות עדכניות. זה מספק הזדמנות לקבוצה להתעדכן באופן שוטף בקורס בית החולים ותוכניות עתידיות לתינוקות אלה. 
• חברים:  ועידת עמיתים התמקדה בלימוד כיצד לנהל התייעצויות יילודים, הפניות והעברות ילודים.
• Peri-OB/משלוח מיוחד:  ועידה רב תחומית בהשתתפות MFM, ניאונטולוגיה וקרדיולוגיה במשותף לדיון בהריונות בסיכון גבוה בקהילה, ולתיאום התייעצויות ותוכניות לידה לפני לידה.
• גנטיקה:  עמית דידקטי ע"י ד"ר קרול קלריקוזיו, פרופסור מכובד לגנטיקה באמריטוס, שמטרתו ללמד עמיתים כיצד לעבוד ולנהל תינוקות עם חריגות גנטיות מורכבות.

כנסים/מפגשים דידקטיים חודשיים

• מועדון ג'ורנל: הוועידה הרחבה בחטיבה התמקדה בהערכה ביקורתית של ניסויים קליניים אקראיים בתשואה גבוהה הנוכחית בניאונטולוגיה.
• כנס תחלואה ותמותה: פגישה רב תחומית שנערכה לבחינת מקרה או אירוע שנערכו לאחרונה במטרה לצמצם בעיות רפואיות ובעיות מערכות. בדרך כלל זה משמש כפלטפורמה ליצירת פרויקטים לשיפור איכות חטיבה.
• נושאים חמים: כנס רחב האגף שמטרתו להציג נושאים חדשים ובאים בתחום הניאונטולוגיה.

פעילויות חינוכיות נלוות

• Bootcamp של רוקי מאונטיין: מפגש שנתי רב-מוסדי של נאמנות גבוהה ואימון מיומנויות. עמיתים ניאונטולוגיים בשנה הראשונה מאוניברסיטאות ניו מקסיקו, קולורדו ויוטה משתתפים בסמינר מקיף זה בן יומיים.
• מרפאת לידה/לידה מיוחדת: מרפאת ייעוץ לפני לידה. מרפאה זו עוזרת להקל על ניהול רב תחומי של הריונות בסיכון גבוה.
• מרפאת תינוקות מיוחדת: מרפאה התפתחותית רב תחומית לבוגרי NICU. העמיתים מגיעים למספר מרפאות בשנה המאפשרים להם לעקוב אחר התפתחות האורך של תינוקות במהלך 2 שנות החיים הראשונות.
• משמרות תחבורה: עמיתים משתתפים בהסעות ילודים עם שירות הובלות מצילים. זה נותן להם את ההזדמנות ללמוד על פיזיולוגיה של תחבורה ולצבור ניסיון ממקור ראשון בניהול ילודים שעוברים הובלה.

מחקר:

חלק נכבד מהחברות מוקדש לעסוק במחקר מדעי בסיסי או במחקר קליני. העמיתים שלנו מקבלים כ -24 חודשי זמן מוגן לא קליני להתמקד בפרויקט המחקר שלהם. אנו שואפים לספק הכשרה מדעית מקיפה ומעוגלת שתכין עמיתים לקריירה ברפואה אקדמית.

החטיבה לניאונטולוגיה היא חלק מרשת המחקר לתינוקות NICHD, הכוללת מספר רב של מחקרים תצפיתיים והתערבותיים ב- NICU. בנוסף, אנו משתתפים ברשת ורמונט אוקספורד, ECHO (השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד) ורשת הניסויים הקליניים לילדים ב- IDeA States, עם מחקרים מתמשכים והתערבותיים המתקיימים ב- NICU. למידע נוסף כנסו לקישור הזה: מחקר ניאו

העמיתים עובדים בשיתוף פעולה הדוק עם מנטור מחקר שעוזר להדריך אותם בכל ההיבטים של הפרויקט שלהם. לעמיתים יש הזדמנות לעבוד עם מגוון רחב של מדעי יסוד או חוקרים קליניים מתוך האגף לניאונטולוגיה או מערכת מדעי הבריאות הרחבה יותר ב- UNM. מנטורים קודמים שנעשו מחוץ לאגף הניאונולוגיה כוללים:

• לודמילה בכירבה, MD, PhD, MPH: לודמילה Bakhireva היא אפידמיולוגית בלידה, פרופסור במכללת הרוקחות של UNM, ומנהלת מרכז מחקר וחינוך (SURE) לשימוש בחומרים. תחומי ההתמחות העיקריים של ד"ר בכירבה הם בתחום בריאות האם והילד, הפרעות בשימוש בחומרים, תסמונת גמילה מאופיואידים בילודים, התפתחות והתנהגות נוירונית מוקדמת וטרטולוגיה קלינית. היא חוקרת ראשית במספר מחקרי עוקבה פוטנציאליים במימון NIH וחוקרת משותפת בצומת הניסוי הקליני של NIDA Southwest.
• Ricardo Castillo, MD: ד"ר קסטיו הוא גסטרואנטרולוג ילדים ב- UNMH. עבודתו כללה שיקום מעיים, ניהול תזונתי ורפואי של חולי GI מורכבים, מחלות כבד, השתלת כבד והשתלת מעיים.
• ננסי קנאגי, דוקטורט: ד"ר קנאגי הוא פרופסור במחלקה לביולוגיה של תאים ופיזיולוגיה ב- UNM. היא מנהלת התכנית לתארים מתקדמים במדעי הביו -רפואה. תחומי המחקר העיקריים שלה הם פיזיולוגיה של כלי הדם, יתר לחץ דם ובקרת לחץ דם. 
• ג'ון פיליפס, רופא: פיליפס הוא רופא מורשה, כמנהל הרפואי של MRN, אחראי להבטחת הבטיחות וההתנהלות האתית של פעולות קליניות ומחקריות. מומחיותו ומחקריו הם בהדמיה עצבית תפקודית, שיקום נוירו -ילדים, שיתוק מוחין, ניהול ספסטיות וטיפול בילדים עם צרכים מיוחדים בבתי יתומים מזרח אירופיים. ג'ון פיליפס
• דניאל סאבאג ', דוקטור: ד"ר סאבאג' הוא פרופסור עצרים במחלקה למדעי המוח ב- UNM. המחקר שלו מתמקד בהשפעה של צריכת אתנול מתונה במהלך ההריון על מוח הצאצאים, ובחקירת סינון פרה-קליני של סוכנים טיפוליים משוערים לטיפול בליקויי למידה הנגרמים על ידי אלכוהול בעובר, כמו גם בפיתוח סמנים ביולוגיים חדשים לאיתור מוקדם של תפקוד תפקודי המושרה מאלכוהול עוברי. נזק מוחי. 

פרויקטי המחקר של עמית נתמכים בנוסף באמצעות ועדת הפיקוח המלומד שלהם. מטרת ועדה זו היא לסקור את פעילותו המלומדת של החבר כל שישה עד שנים עשר חודשים לאורך כל המלגה. חברי הוועדה מסייעים להציע הנחיות מומחיות לגבי השלבים הבאים וניווט מחסומים, ולרוב כוללים חברים מחוץ לאגף.

שיפור איכות:

החטיבה שלנו מטפחת סביבה התומכת ומקדם שיפור איכותי ומתמשך. כל העמיתים יקבלו השכלה על עקרונות שיפור איכות וישתתפו בפרויקט שיפור איכות חטיבה. מטרתנו היא להעניק לעמיתים את הידע והמיומנויות הנדרשים להמשך יישום יוזמות לשיפור איכות במאמצי הקריירה העתידיים שלהם.

PGY-6

ד"ר ברנדי בארינגר גדל בדמינג, ניו מקסיקו. היא קיבלה את התואר הראשון שלה בביולוגיה ופסיכולוגיה מאוניברסיטת ניו מקסיקו. היא למדה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ניו מקסיקו באלבקרקי, ניו מקסיקו. היא סיימה את תוכנית ההתמחות לילדים באוניברסיטת ניו מקסיקו באלבקרקי, ניו מקסיקו. היא מעניינת את המחקר בהשפעות של אנמיה של מחסור בברזל אימהי על יילודים. ה- QI שלה נמצא בהידוק חבל מושהה. מחוץ לרפואה היא נהנית לבלות עם בן זוגה, ג'סטין וכלבם טיילר, לאפות, לטייל, לאמנות ולמלאכה.

PGY-5

ד"ר הלן קו גדלה בקולורדו ספרינגס, CO. היא קיבלה את התואר הראשון שלה בביולוגיה מאוניברסיטת קולורדו סטייט ואת התואר השני במיקרוביולוגיה ואימונולוגיה מהקולג 'לרפואה בניו יורק. ד"ר קו למד בבית הספר לרפואה באוניברסיטת סנט ג'ורג 'בגרנדה. היא סיימה את תוכנית התמחות ילדים במרכז הרפואי הרמב"ם בברוקלין, ניו יורק. תחום העניין שלה במחקר הוא שיפור מעקב אחר תינוקות הנמצאים בסיכון לפטיטיס C מולדת, ופרויקט שיפור האיכות שלה כולל יצירה, חינוך והטמעה של פרוטוקול עירוי מסיבי של ילודים. מחוץ לרפואה היא נהנית לטייל עם כלביה.

דוקטור סופיה מארקי גדלה בפרונט, קליפורניה ובהרוגטה שבבריטניה. היא קיבלה את התואר הראשון שלה בפיסיולוגיה וביולוגיה התפתחותית מאוניברסיטת בריגהאם יאנג. היא למדה בבית הספר לרפואה ב- VCOM בבלקסבורג, וירג'יניה. היא סיימה את תוכנית התמחות ילדים בבית החולים Prisma Health Children בקולומביה, SC. תחום ההתעניינות שלה במחקר הוא בהתפתחות נוירונית של התבוננות כיצד קליפת המוח הצינגלית הקדמית ממלאת תפקיד בהתפתחות הקוגניטיבית והחברתית-רגשית. ה- QI שלה הוא בתזונה פרנטרלית לתינוקות מוקדמים במיוחד, ובמיוחד בוחן את איזון הסידן והזרחן ב- TPN. מחוץ לרפואה היא נהנית לבלות עם משפחתה, לטייל, להיות בחוץ ולאכול אוכל נהדר.

שכר

הטבות

יתרונות נוספים

• קצבת פיתוח מקצועי שנתי שניתן להשתמש בה בהתאם לשיקול דעתו של עמית בנוגע להוצאות חינוך כולל השתתפות בכנס, ספרים או דמי חבר מקצועיים.
• מלגת מחקר לכסות הוצאות הקשורות למחקר
• יום בריאות אחד כל שישה חודשים, בנוסף ל- GME המוענקת מחלה וחופשה שנתית

ישנן בדרך כלל שתי תפקידים קטגוריים זמינים בכל שנה בתכנית הרפואה בילוד-לידה של UNM. מועמדים זכאים נדרשים לסיים שלוש שנים של הכשרת ילדים בתכנית שהייה מאושרת על ידי ACGME לפני תחילת המלגה. מועמדים ללימודי רפואה זרים עם אשרת J1 והכשרת תושבות ילדים בארה"ב ייחשבו לתכנית. התוכנית שלנו משתתפת בתוכנית ההתאמה הלאומית למגורים, כמו גם בתהליך הגשת הבקשה לשירותי בקשה למגורים.

יש לכלול את המידע הבא ביישום ERAS שלך:

• תמלילי רפואה רשמיים
• תמליל USMLE
• צילום עדכני
• הצהרה אישית
• קורות חיים נוכחיים
• לפחות שלוש מכתבי המלצה
• תעודת ECFMG תקפה (לבוגרי רפואה בינלאומיים בלבד) - אשרות J1 מתקבלות
• כלול עותק עדכני של אשרתך אם אינך אזרח אמריקאי או תושב קבע

מועמדים הנחשבים להתאמה טובה לתכנית יתבקשו לקבוע ראיון אישי. יום הראיון של המועמד יכלול פגישות עם מנהל התכנית, הסגל באגף הניאונטולוגיה, מנטורי מחקר פוטנציאליים וחברי האגף. המועמדים יסיירו גם ב- NICU ובמעבדות המחקר. מנהל התוכנית עשוי לבקש חומרים נוספים בעת קביעת הראיון. ראיונות ייערכו בין אוגוסט לנובמבר באותה שנה לפני מועד ההתאמה בדצמבר.