הביוסטטיסטיקאית של CHEK-D, יורידיה לייבה, והסטטיסטיקאי הבכיר, נאהיד שהבז, הציגו שתי הרצאות נפרדות באירוע של סניף 2026 של האגודה האמריקאית לסטטיסטיקה. אלו היו ההרצאות היחידות שדנו בנתונים הקשורים לבריאות בקהילה.
גוף הולך וגדל של ראיות מצביע על כך שתהליך הערכה של השתלת כליה יכול להיות מכביד על מטופלים ומטפלים, לדרוש משאבים רבים עבור תוכניות השתלה ומערכת הבריאות, ולהגביל את הגישה להשתלות. אסטרטגיה של הפחתה שיטתית של מספר או עוצמת הליכי הבדיקה - או הפחתה - הנתמכת על ידי ראיות רפואיות זמינות וקונצנזוס קליני, טומנת בחובה פוטנציאל כדרך פוטנציאלית לשיפור הגישה להשתלות. במאמר זה, המחברים תיארו את הרציונל להפחתת הסלמה של חלקים מההערכה הרפואית טרום השתלה להשתלת כליה, יישמו מסגרת מדעית יישום כדי לבחון שיטתית את המחסומים והמקלים על הפחתת הסלמה, והציגו תוכנית אב כיצד ניתן להשיג הפחתה בצורה יעילה, בטוחה ובת קיימא.
נא לגשת לעיתון כאן.
ד"ר לריסה מיאסקובסקי, מנהלת CHEK-D, הייתה חלק מפאנל מומחים שאורגן על ידי האגודה האמריקאית להשתלות (AST) במטרה לפתח ולבצע סקר להערכת תפיסותיהם של מושתלי השתלה לגבי צרכים לא מסופקים של מדכאי חיסון. הסקר נערך מכיוון שנקודת המבט של המטופלים נלכדת לעיתים רחוקות בפיתוח תרופות, ומעולם לא נלכדה עבור תרופות להשתלה. הסקר כלל נושאים כגון תופעות לוואי של תרופות, נטל טיפול, איכות חיים הקשורה לבריאות, היענות לטיפול, יעילות עצמית, עלויות ואמון. הסקר הושק בקונגרס האמריקאי להשתלות ב-4 ביוני 2023, ונשאר פתוח עד 30 בספטמבר 2024. סך הכל נכללו 10,091 תשובות (9,543 מבוגרים, 548 ילדים) המייצגים 232 מרכזי השתלות בארצות הברית ובקנדה. המשיבים היו מיוצגים היטב על פני מאפיינים דמוגרפיים וקליניים שונים. ממצאים מרכזיים הראו שכמעט כל המשתתפים (92%) דיווחו על לפחות תופעת לוואי אחת (עם ממוצע של 3). רוב תופעות הלוואי התרחשו "לעתים קרובות" או "תמיד". 54% מתופעות הלוואי דורגו כבעלות השפעה "בינונית" או "גדולה" על חיי היומיום, ותופעות הלוואי שדורגו עם העומס היומי הגדול ביותר כללו סרטן, כאב/נוירופתיה, מחלת כליות, ערפל זיכרון/מוח, סוכרת ויתר לחץ דם. כ-25% דילגו על תרופות עקב תופעות לוואי ו-40% החמיצו מילויים עקב עלות. הצוות מצא כי תרופות מדכאות חיסון גורמות לעומס יומיומי חמור בחייהם של חולי השתלה. הם הסיקו כי יש צורך בתרופות חדשות בעלות בטיחות, סבילות ותוצאות טובות יותר מבחינת עומס, וכי תופעות לוואי ועומס טיפול חייבים להיות חלק מאישורי תרופות חדשות בהשתלות עם תיוג מבדל.
נא לגשת לעיתון כאן.
"מסלול מהיר להשתלת כליה והסבירות להמתנה והשתלה" (Myaskovsky L, Leyva Y, et al.)
ניסוי קליני לא אקראי זה חוקר את הקשר של גישת הערכה יעילה עבור חולים העוברים השתלת כליה עם רשימת המתנה וסבירות להשתלה. במחקר זה של 1118 חולים עם מחלת כליות סופנית (ESKD) שעברו את התערבות הכליה המהירה (KTFT), וקבוצת ביקורת היסטורית של 1152 חולים עם ESKD שעברו הערכה להשתלת כליה, לקבוצת KTFT הייתה סבירות גבוהה יותר להמתנה ולהשתלה מאשר לקבוצת הביקורת ההיסטורית. בניגוד לקבוצת הביקורת ההיסטורית, לקבוצת KTFT לא היו הבדלים משמעותיים בהשתלת כליה לפי גזע או מוצא אתני. ממצאים מצביעים על כך ש-KTFT היה קשור להפחתת פערים לפי גזע ואתניות ומצביעים על הדרך ליישום מנגנוני סקר השתלות שוויוניים יותר.
נא לגשת לעיתון כאן.
כדי לקרוא את הדגש החדשות של UNM HSC, אנא לחץ כאן.
המרכז להערכת שירותי בריאות במחלות כליות (CHEK-D) של אוניברסיטת ניו מקסיקו שמח להכריז על פרסומו האחרון, "תפיסות שירותי הבריאות של חולי כליות וגישת הערכת השתלות מבוססת קונסיירז'" ב... רשת JAMA פתוחה. מאמר זה בדק האם המשתתפים בשחור ולבן חוו שיפורים בתפיסות של שירותי בריאות לאחר שעברו גישה יעילה מבוססת קונסיירז' להערכת השתלות כליה.
נא לגשת לעיתון כאן.
AcademyHealth משפרת את הבריאות והבריאות לכולם על ידי קידום הוכחות למדיניות ולפרקטיקה. מחקר שירותי בריאות, במילים פשוטות, הוא מדע המחקר שקובע מה עובד, עבור מי, באיזה מחיר ובאילו נסיבות. הוא לומד כיצד פועלת מערכת הבריאות שלנו, כיצד לתמוך בחולים ובספקים בבחירת הטיפול הנכון וכיצד לשפר את הבריאות באמצעות מתן טיפול.
פרס זה הוענק במהלך הכנס השנתי ב-29 ביוני 2024.
בכנס השנתי של הקונגרס האמריקאי להשתלות השנה, ד"ר לריסה מיאסקובסקי וד"ר מרים ולז-ברמודז קיבלו את פרס "הטוב ביותר בתערוכה" על הפוסטר שלהן שכותרתו "התערבות בהשתלת כליה מהירה (KTFT) הפחיתה את הזמן להשלמת הערכת השתלת כליה וביטלה פערים גזעיים בין קבוצות השתלת כליה".
מצגות הפוסטרים של יום המלומד הן גולת הכותרת של השנה האקדמית ומהווה עדות למלגה המרשימה המתרחשת ברחבי המוסד. CHEK-D הציג כרזות על נתוני COVID ניו מקסיקו, פרויקטי המחקר AKT-MP ו-IMPACT.
מנהלת CHEK-D, ד"ר לריסה מיאסקובסקי, התקבלה לאחרונה כעמית של החברה לחקר פסיכולוגי של סוגיות חברתיות (SPSSI). סטטוס עמית SPSSI מכיר רשמית בתרומות יוצאות דופן לפסיכולוגיה ולמחקר של סוגיות חברתיות. למידע נוסף על SPSSI, אנא עבור אל: https://www.spssi.org/.
ד"ר לריסה מיאסקובסקי, מנהלת CHEK-D, קיבלה פרס מצוינות במחקר למדעי האוכלוסין במהלך טקס הענקת הפרס השנתי ה-14 של המרכז למדעי הבריאות, בהנחיית משרד המחקר של HSC.
לחץ על זה קישור לצפייה במצגת.
ד"ר מרים ולס-ברמודז נבחרה להשתתף בסימפוזיון "כוכבים עולים במדעי הבריאות", 24-26 ביולי 2023, בהנחיית בית הספר לבריאות הציבור של אוניברסיטת אינדיאנה בבלומינגטון. היא תמומן במלואו על ידי אוניברסיטת אינדיאנה כדי להשתתף בכנס. ד"ר ולס-ברמודז היא עמיתת פוסט-דוקטורט במרכז להערכת בריאות במחלות כליות (https://hsc.unm.edu/research/centers-programs/chek-d/), וממומן על ידי מענק T32 מתוכנית ההכשרה למחקר קרדיווסקולרי (https://hsc.unm.edu/medicine/education/reo/training-programs/cardiovascular.html) ב-UNM Health Sciences.
מזל טוב לד"ר מרגרט גרינווד-אריקסן, פרופסור עוזרת לרפואת חירום (מינוי משני במחלקה לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות), על קבלת פרס K08 לפיתוח קריירה מהאקדמיה לחקר הבריאות ואיכות הבריאות (AHRQ)!
פרס ד"ר גרינווד-אריקסן"שיפור השוויון בבריאות הנפש כפרית באמצעות הערכת מדיניות של Medicaid", הוא פרס במימון פדרלי לחמש שנים לפיתוח מחקר מודרך לבחינת ההשפעה של מדיניות Medicaid על תוצאות שירותי בריאות התנהגותיים.
היא הרופאה הראשונה ב-UNM שזכתה בפרס חיצוני לפיתוח קריירה. צוות החונכות שלה כולל את דר. לריסה מיאסקובסקי, דאגלס זידוניס, קמרון קרנדל וקרוליין בונהם.
ד"ר גרינווד-אריקסן השלימה בית ספר לרפואה באוניברסיטת אריזונה, הכשרת תושבות בהרווארד, וקיבלה תואר MSc מהתכנית הלאומית לקליניקה באוניברסיטת מישיגן. היא רופאת חירום וחוקרת שירותי בריאות שהקריירה שלה מתמקדת בשינוי המבנה של אספקת שירותי בריאות כפריים כדי לשפר את התוצאות עבור קהילות פגיעות. המחקר שלה בוחן מודלים של אספקת טיפולי חירום כפריים ותוצאות נלוות כדי לזהות פערים ולהודיע על התערבויות ברמת המדיניות. יש לה עניין מיוחד במדיניות של Medicaid ובמתן שירותי בריאות התנהגותיים לקהילות כפריות. היא פרסמה על איכות ותוצאות טיפול חירום כפרי, צרכים חברתיים הקשורים לבריאות ומודלים של מתן טיפול; ומכהן בוועדות לאומיות המוקדשות לאיכות כפרית ולאספקה.
מטרות הקריירה ארוכות הטווח של ד"ר גרינווד-אריקסן הן להפוך לרופא-מדען עצמאי הפועל לשינוי מדיניות Medicaid בתחום בריאות הנפש באזורים כפריים, ומומחה לאומי למתן שירותי בריאות נפש באזורים כפריים במסגרת רפואת חירום.
נְקִישָׁה כאן לקרוא את התקציר.
המרכז להערכת שירותי בריאות במחלות כליות (CHEK-D) של אוניברסיטת ניו מקסיקו שמח להכריז על הפרסום האחרון שלנו, "ניבוי אי-נוכחות בהערכת השתלות כליה" ב... כתב עת לפסיכולוגיה קלינית במסגרות רפואיות. מאמר זה בחן את הגורמים הרפואיים והחברתיים-תרבותיים המנבאים אי נוכחות במרפאת ההערכה הראשונית של מטופלים להשתלת כליה, צעד ראשון חשוב בדרך הארוכה להשתלת כליה.
נא לגשת לעיתון כאן.
המרכז להערכת שירותי בריאות במחלות כליות (CHEK-D) של אוניברסיטת ניו מקסיקו שמח להכריז על פרסומנו האחרון, "פרוטוקול לניסוי AKT-MP: גישה להשתלת כליה באוכלוסיות מיעוט" ב... תקשורת ניסוי קליני עכשווי. ניסוי זה משווה בין שתי שיטות הממוקדות במטופל כדי להקל על הערכת השתלות כליה: מסלול מהיר להשתלת כליה (KTFT), תהליך הערכה יעיל של KT; ו-Per Navigators (PN), תוכנית להערכה בעזרת עמיתים המשלבת ראיונות מוטיבציוניים. ניסוי אקראי פרגמטי זה ישתמש בגישת יעילות השוואתית כדי להעריך אם KTFT או PN יכולים לעזור לחולים להתגבר על מחסומים לרישום השתלות כליה.
נא לגשת לעיתון כאן.
המרכז להערכת שירותי בריאות במחלות כליה (CHEK-D) של אוניברסיטת ניו מקסיקו גאה להציג את הפרסום האחרון שלנו, "האם גורמים תרבותיים או פסיכו-סוציאליים קשורים לתוצאות המדווחות על ידי מטופלים בסיום הערכת השתלת כליה?" ב... השתלה קלינית. מחקר אורך זה בדק האם גורמים תרבותיים ומאפיינים פסיכו-סוציאליים, שהוערכו בתחילת הערכת השתלת כליה, קשורים לתוצאות המדווחות על ידי המטופל (כולל איכות חיים ושביעות רצון מהשירות) בסיום ההערכה.
נא לגשת לעיתון כאן.
ד"ר לריסה מיאסקובסקי, מנהלת המרכז להערכת שירותי בריאות במחלות כליה (CHEK-D) באוניברסיטת ניו מקסיקו, שיתפה את מומחיותה במחקר שפורסם לאחרונה. מחלת כליות כרונית: מציאת דרך למניעה, גילוי מוקדם וניהול דוח ומפת דרכים נלווית מה- מרכז מכון מילקן לבריאות הציבור. למרות שהוא מדורג כגורם המוות השמיני במדינה, עד 9 מתוך 10 מבוגרים אמריקאים עם מחלת כליות כרונית (CKD) אינם מודעים למצבם. נתונים מצביעים על כך שמצב בריאותי זה משפיע באופן לא פרופורציונלי על קהילות מוחלשות מבחינה היסטורית, ומטיל עומסים חברתיים ופיננסיים נוספים על קהילות אלו. זֶה לדווח ומפת הדרכים קוראת לבעלי עניין שונים ומזהה צעדים רבים שניתן לנקוט בהם כדי למנוע CKD, לספק זיהוי מוקדם יותר ולהאט את התקדמותו לאי ספיקת כליות.
המרכז להערכת שירותי בריאות במחלות כליות (CHEK-D) של אוניברסיטת ניו מקסיקו גאה להציג את הפרסום האחרון שלנו, "פרוטוקול לניסוי IMPACT: שיפור תוצאות שירותי הבריאות בקרב מושתלים אמריקאים באמצעות טכנולוגיה חדשנית המותאמת תרבותית" ב... כתב העת לתזונת כליה. ניסוי זה נועד להפחית בעיות בריאותיות לאחר ההשתלה אצל מושתלי כליה על ידי מתן תוכניות תזונה ופעילות גופנית מותאמות אישית ומותאמות תרבותית, שפותחו על ידי תזונאית ופיזיותרפיסט רשומים של דיאטנית, מיד לאחר ההשתלה. מאמר זה מתאר את הנהלים של מחקר פיילוט של ניסוי קליני שייבחן ב-20 מושתלי כליה בבית החולים של אוניברסיטת ניו מקסיקו. פרויקט זה נתמך על ידי פרס מספר C-4157 מ-Dialysis Clinic Inc. (DCI), ספקית דיאליזה לא למטרות רווח, ופרס מהמרכז הלאומי לקידום מדעי התרגום, מענק מס' UL1TR001449 של המכון הלאומי לבריאות.
נא לגשת לעיתון כאן או ב אתר JRN.
המרכז להערכת שירותי בריאות במחלות כליות (CHEK-D) של אוניברסיטת ניו מקסיקו שמח להכריז על פרסומנו האחרון, "התפקידים המשולבים של גזע/מוצא אתני ושימוש בחומרים בניבוי הסבירות להשתלת כליה" ב... השתלהבדקנו האם גזע/מוצא אתני בשילוב עם שימוש מתמשך בחומרים ניבאו שכיחות של השתלת כליה במדגם של 1152 חולים, שנרשמו בין מרץ 2010 לאוקטובר 2012. מצאנו כי השילוב של גזע/מוצא אתני של מיעוטים ושימוש בחומרים עשוי להוביל לפערים ייחודיים בסבירות להשתלה. מחקר אורכי זה הושלם במרכז הרפואי של אוניברסיטת פיטסבורג ומומן על ידי מענק NIDDK #R01DK081325 ומענק DCI #C-3924.
ד"ר מיאסקובסקי דיבר בכנס KidneyCon ב-30 באפריל 2022.
נְקִישָׁה כאן לתיאור המלא של הכנס.
ד"ר מיאסקובסקי שימש לאחרונה כדובר אורח באירוע הרשת הווירטואלי של AcademyHealth Disparities Interest Group 2021.
נְקִישָׁה כאן לתיאור.
במחקר חדש שפורסם ב-JAMA Network Open, צוות בראשות החניך של CHEK-D, ד"ר מרגרט גרינווד-אריקסון, פרופסור עוזרת במחלקה לרפואת חירום של UNM, מצא שלאנשים שטופלו במחלקות חירום כפריות היו תוצאות דומות לאלו שקיבלו טיפול במחלקות מיון עירוניות. הצוות סקר את התביעות האדמיניסטרטיביות של שתי קבוצות מותאמות של 473,152 חולי Medicare כל אחד שביקשו טיפול חירום בבתי חולים עירוניים או כפריים בין 2011 ל-2015.
עיין הקישור הזה לכתיבה של UNM HSC ו קישור זה למאמר ב-JAMA Network Open.
המרכז להערכת שירותי בריאות במחלות כליות (CHEK-D) של אוניברסיטת ניו מקסיקו שמח להכריז על פרסומנו האחרון, "תרופות, מעקב רפואי ואי-היענות לאורח חיים: האם הם חולקים את אותם גורמי סיכון?" ב... השתלה ישירה. ערכנו מחקר עוקבה פרוספקטיבי כדי להעריך את הקשר בין מאפיינים של חולי כליה לפני ההשתלה (כולל סוציו-דמוגרפיים, מצבים הקשורים למערכת הבריאות וגורמים תרבותיים ופסיכו-סוציאליים הקשורים לחולים) עם התנהגויות לא-דביקות בשלושה תחומים שונים לאחר ההשתלה, כולל הקפדה על תרופות, מעקב רפואי ושינויים בהתנהגות. בניתוח שלנו של 173 מושתלים, מצאנו שהתנהגויות שונות של אי-דבקות עשויות לנבוע מגורמי מוטיבציה וסיכון שונים, והגענו למסקנה שיש להתאים התערבויות בדבקות כדי להתמקד בגורמי סיכון ספציפיים.
עיין קישור זה לסיכום קצר ו קישור זה למאמר ב-Transplantation Direct.
CHEK-D מחויבת להשפעה משמעותית וחיובית על מחקר, חינוך ופעילויות הסברה לשיפור שירותי הבריאות על ידי שיתוף פעולה עם סגל, צוות ומנהיגי קהילה ייעודיים.