• מחלקת מיון עם 82 מיטות (מעל 80,000 ביקורים בשנה)
• המרכז היחיד לטראומה ברמה I בניו מקסיקו ובית החולים היחיד לילדים
• מרכז הפניות שלישוני
• סגל ברמה עולמית המתמחה בחינוך EM, EMS, EM לילדים, Wilderness Med, Disaster Med ו-EM/Critical Care
• אוכלוסיית חולים חדה גבוהה (טראומה ורפואה) עם שיעור קבלה גבוה

כל הסיבובים הם בלוקים של 4 שבועות. תוכנית הלימודים שלנו עשויה להשתנות בהתבסס על התנסויות השנה וככל שצצות הזדמנויות חדשות, כך שרוטציות בשנים הקרובות לא יהיו זהות לתצורה הנוכחית הרשומה במדריך זה.

כיוון (גוש אחד):          

חניכים לתואר שני ב-EMPA משלימים את בלוק ההתמצאות לצד המתמחים החדשים ב-EM, לפני תחילת העבודה הקלינית האמיתית. במהלך ההתמצאות מתוכננות משמרות קליניות קטנות של 4 שעות כדי להרגיל מתאמנים חדשים להיות במיון, אך הדגש העיקרי הוא היכרות עם תוכנית ההכשרה והמרכז למדעי הבריאות/בית החולים האוניברסיטאי. ATLS, FCCS וקורס דרכי אוויר נלקחים במהלך החסימה הזו.

ראשי UNMH ED (8 בלוקים):

סיבובים ב-ED למבוגרים מהווים את הליבה של תוכנית ההכשרה שלאחר התואר של EMPA. מתאמנים לאחר תואר הרשות הפלסטינית יעבדו בתרמילים של Sandia ו-Manzano לצד רופאים מטפלים ואנשי PA מנוסים. כל המטופלים יאוישו על ידי משתתפים בתרמילים של Sandia ו-Manzano, תוך התייחסות אישית של סגל הרשות הפלסטינית. מתאמנים שלאחר התואר ברשות יצפו לראות את כל רמות החדות ולסייע באופן פעיל בניהול הזרימה במחלקה.          

במהלך החלק האחרון של התמחות, חניכי הרשות הפלסטינית לאחר תואר יתחלפו ביחידת החייאה במחלקה לרפואה דחופה, לאורך, בעבודה לצד מטפל ודייר אמ"ן. במהלך פרק זמן זה, המתמחים אינם מסתובבים באזור ההחייאה, מה שמותיר הזדמנות מספקת לחשיפה לחולי ED חולים. מתאמנים לאחר התואר ברשות יצפו לקחת על עצמם תפקיד משמעותי בניהולם של חולים רפואיים וטראומה מאוד אלה.

ED ילדים (2 בלוקים):      

מתאמנים לאחר תואר הרשות הפלסטינית ישהו שני בלוקים במיון ילדים, ויראו את כל הרמות של תלונות ילדים. באופן אידיאלי, כל מתאמן לאחר תואר הרשות הפלסטינית מבלה סיבוב קיץ אחד וסיבוב חורף אחד ב-Peds ED, כדי להבטיח שמתאמנים לאחר ה-PA יהיו חשופים לכל מיני מצבי חירום של פד. חלק מהנוכחות של Peds ED עובדות הן ב- Peds ED והן ב-Peds ED הראשי, בעוד שמשתתפות אחרות הן סגל שהוכשר במלגות Peds EM.

SRMC ED (גוש אחד):

במהלך ששת החודשים האחרונים של ההכשרה, החניך לאחר התואר של הרשות הפלסטינית יחליף מחזור אחד במחלקת החירום של המרכז הרפואי האזורי סנדובל. מחזור זה יקנה מיומנויות הקשורות לתרגול כללי של רפואת חירום בקהילה, כולל ראיית כל קשת הגיל, לאחר זמינות יועצים מוגבלת, מיומנויות העברה, ואפשרו למתאמן לאחר התואר ברשות לעבוד על הקצב והזרימה שלהם. השתתפות זהה לאלו שעובדים ב-UNM הראשי.

TSI/NSI (גוש אחד):

אחת משתי מחזוריות טיפול נמרץ, במחזור זה יתנסו מתאמנים לאחר התואר בטיפול בחולה הניתוחי והנוירולוגי החולה. החניך לאחר התואר של הרשות הפלסטינית יבלה את החודש בטיפול נמרץ טראומה/כירורגי או בטיפול נמרץ למדעי המוח. זוהי הזדמנות מצוינת לפרוצדורות ולהשגת נחמה עם חולים קשים.

MICU (1 בלוק):

במחזור הטיפול הקריטי ב-MICU, מתאמנים שלאחר התואר של הרשות הפלסטינית ישהו חודש ברוטציה ביחידה לטיפול נמרץ רפואי. זוהי עוד סביבה עשירה בהליכים עם חשיפה נרחבת לניהול רפואי טיפול קריטי הכולל הזדמנויות לחידוד מיומנויות באלח דם ובניהול הנשמה.

אורטופדיה (גוש אחד):        

ברוטציה זו החניך לאחר תואר הרשות יקבל היכרות עם ניהול שברים, טכניקות הפחתה, סד, כמו גם ניהול פצעים ברקמות רכות (בעיקר ביד ובכף הרגל). רוטציה זו תהיה מורכבת בעיקרה ממשמרות לילה, על מנת לאפשר חוויה מקסימלית עם הידיים על הפחתת שברים לצד המתאמנים האורתופדיים לאחר תואר ראשון במיון.

קרדיולוגיה (גוש אחד):          

במחזור זה, החניך לאחר התואר ברשות ישמש כמתמחה בשירות הייעוץ הקרדיולוגי. הם יתמקדו בפרשנות של אק"ג, ניהול CHF, ACS והפרעות קצב חריפות. חניכים לתואר ראשון ברשות יעבדו עם דיירים בכירים מהמעון לרפואת משפחה במהלך מחזור זה, בפיקוח הקרדיולוגיה המטפלת, עם סבבי הוראה שיינתנו על ידי הנוכחות הקרדיולוגית.

טוקסיקולוגיה (1/2 בלוק):        

ברוטציה זו ילמדו מתאמני ה-PA Post-Grad על מגוון הרעלות, תוך התמקדות בפתופיזיולוגיה של מצבים אלו, לרבות חומצה/בסיס והפתולוגיה המולקולרית של תהליכי מחלה אלו. זה יושג הן באמצעות חשיפה במרכז לבקרת רעלים בניו מקסיקו, כמו גם דרך התקשרות עם שירות הייעוץ הטוקסיקולוגי ב-UNMH.

OB/GYN (1/2 בלוק):

ברוטציה זו, מתאמנים לאחר תואר הרשות הפלסטינית היכרות עם תלונות מיילדות וגינקולוגיות חירום נפוצות. זה כרוך בבילוי זמן בבדיקות OB ובטריאג', כאשר רוב המטופלות ההרות מציגות תלונות נפוצות (כגון דימום נרתיקי) במהלך ההריון. מתאמנים שלאחר התואר של הרשות הפלסטינית ייקחו חלק גם בלידה נרתיקית רגילה בפיקוח של דיירי OB/GYN והסגל.

אולטרסאונד (1/2 בלוק):       

קורס חצי בלוק זה מתרחש בשילוב עם חווית ההרדמה, והוא מורכב מ-3 אחר הצהריים בשבוע למשך חודש. במהלך תקופה זו, חניכי הרשות הפלסטינית מקבלים הוראה דידקטית על יסודות אולטרסאונד חירום, ויזכו לביצוע סריקות עם הסונוגרפית של המחלקה על דוגמניות ומטופלים בפועל. קליפים נבדקים מדי שבוע. דגש על eFAST, RUSH, אבי העורקים, RUQ וכליות US.

הרדמה (חצי בלוק):        

בבלוק זה החניכים של ה-PA Post-Grad יצברו ניסיון בניהול דרכי נשימה של מבוגרים, אוורור, חמצון והמודינמיקה של המטופל. סיבובי הרדמה/אור יתקיימו בבוקר, עם אימוני אולטרסאונד אחר הצהריים.

קורסי בחירה (2 בלוקים):

שני בלוקים שמורים לזמן בחירה. הזמן הזה הוא בדרך כלל בילה במקום שבו מתאמן לאחר תואר הרשות הפלסטינית מקווה לשכלל מיומנויות שנראו ברוטציות אחרות. באופן כללי, קורס בחירה אחד צפוי להיות ממוקד קלינית, בעוד שאחד יכול להיות דידקטי. דוגמאות לקורסי בחירה קודמים כוללות רפואת עיניים, אף אוזן גרון/פלסטיקה, EMS, רדיולוגיה, רפואת מדבר או רפואת אסון

כנסים ודרישות דידקטיות:

• תוכנית התושבות EMPA ב-UNM מציעה 5 שעות שבועיות של כנס חינוך ליבה בין השעות 10:3-9:10 בימי רביעי. סקירת מועצת אופציונלית בבית ספר תושב קודמת לכנס (XNUMXא-XNUMXא) גם באותם ימים.
•  מצגות התוכן לכנסים מבוססות על המודל של הפרקטיקה הקלינית של רפואת חירום (MCP) ועל מיומנויות הליבה של ACGME אשר מתיישבות היטב עם כישורי הליבה של SEMPA Postgraduate Program Guidelines.

מחזור הוועידה מתאפיין בדרך כלל לשבועות החודש (יש כמה שבועות שאינם עוקבים אחר דפוס זה, ולעתים מחליפים נושאים אורכיים: 

• 1^stיום רביעי: א.ק.ג., דידקטיקת מחקר, יסודות EM ונושאים חמים 
• 2^ndיום רביעי: תוכן ליבה, רדיולוגיה, טוקסיקולוגיה, ספרדית או אולטרסאונד 
• 3^rdיום רביעי: סימולציה, יסודות EM והרצאות הפקולטה 
• 4^thיום רביעי: תוכן ליבה, EBM, הרצאות פקולטה, מפגשים בקבוצות קטנות ו-Peds EM 
•  21 נושאי הליבה של ה-MCP הם כדלקמן:

חומר ליבה קליני

אנדוקרינולוגיה, תזונה ואלקטרוליטים

מחלות זיהומיות ואימונולוגיה

טראומה

OB/GYN/SNE

קורות חיים וריאות

דֶרמָטוֹלוֹגִיָה

אף אוזן גרון, אופטו ודנטלי

המטולוגיה / אונקולוגיה

בטן ומערכת העיכול

כליות ו-GU

התנהגות

אורטופדיה וטיפול בפצעים

מערכת עצבים

סְבִיבָתִי

מפגשים חודשיים חוזרים

מינהל/משפטי/EMS

טוקסיקולוגיה

מחקר

א.ק.ג.

רדיולוגיה

נהלים

EM לילדים

כישורי הוראה

כישורי תקשורת

• במהלך מפגשים בקבוצות קטנות השיעורים נפרדים לפי שנת הכשרה למפגשי למידה ממוקדים. המפגשים של השנה הראשונה מתמקדים בהליכי EM ליבה. ששת החודשים האחרונים של תושבות ה-EMPA יתמקדו ביעדים ספציפיים של הרשות הפלסטינית במהלך מפגשי פריצת ועידה. יתרה מזאת, שבוע אחד בחודש מתאמנים לאחר תואר הרשות הפלסטינית לא ישתתפו בכנס ובמקום זאת ישתתפו במחלקה האקדמית בתפקיד הלומד הבכיר לצבור ניסיון בניהול מספר חולים קשים.

• לוח הזמנים של כנס EM נקבע שנה מראש. ראש החינוך יעבוד עם הפקולטה עבור כל כנס כדי לתאם את התזמון והלוגיסטיקה של אותו יום מסוים.

• מצגות תושבים לא יהוו יותר מ-10% מזמן הכנס הכולל, למעט מצגות מקרי תחלואה ותמותה שבהם צפויה השתתפות משמעותית של סגל המורים. 

• כנס M&M/צהריים. שני משבצות M&M של 30 דקות זמינות מדי שבוע במהלך הכנס. מתאמנים לאחר תואר הרשות הפלסטינית נדרשים להציג מקרה M&M אחד במהלך תוכנית ההתמחות שלהם, בדרך כלל מתוכננת לששת החודשים האחרונים. מצגת רשמית זו תכלול סוגיות למידה שהועלו על ידי המקרה הספציפי כאשר המתמחה יציג תשובות מחקריות לנושאים אלו.

• חניכים לאחר תואר הרשות הפלסטינית יהיו אחראים לתמוך בבלוק הדידקטי של תוכנית הרשות הפלסטינית לרפואת חירום בתוכנית הרשות הפלסטינית של UNM. ניתן להשיג זאת על ידי מתן הרצאה דידקטית, או מעורבות משמעותית בקבוצה קטנה או במפגש מיומנויות קליניות.

• מועדוני יומן יתקיימו ביום שלישי הראשון של החודש, בדרך כלל בביתו של חבר סגל. מאמרים אלה ייבחרו מתוך ספרות עדכנית בנושאים EM רלוונטיים. חניכים לתואר ראשון ברשות יצפו להשתתף ב-5 בשנה הראשונה ו-2 בחצי השנה האחרונה.

• מתאמנים שלאחר התואר של הרשות צפויים לעקוב אחר מטופליהם, ולבצע סך של 40 מעקבים במהלך התוכנית. 30 מהם יכולים להיות עם סקירת תרשים, אם כי 7 נדרשים למעקב טלפוני ו-3 נדרשים להיות מקרים שבהם החניך חייב לחקור את הספרות הרלוונטית בקשר לטיפול בחולים.

• שכר שנתי של $62,000

• תרומת המעסיק לביטוח בריאות, ראייה, שיניים, חיים ונכות

• 3 שבועות בשנה של חופשה שנתית

• תרומה לפרישה

• שילם דמי כנס ונסיעות לכנס השנתי של SEMPA

• קצבת CME שנתית של $750

• חברות ב-SEMPA, ספרי לימוד של Tintinalli ו-Robert's and Hedges, מנויים ל-EM:RAP, ECG שבועי, Rosh Review,

• כנס שבועי מוסמך למשך 5 שעות AMA מאושר CME.

אלבקרקי היא עיר יפה ורב-תרבותית המהווה את לבה הפיזי והאינטלקטואלי של מדינת ניו מקסיקו. באזור המטרופולין שלנו יש כמיליון משני מיליון תושבי מדינת ניו מקסיקו. זה מאפשר לחניכים שלנו לחוות גם התנסות ברפואת חירום עירונית כאן בעיר, אבל גם להיתקל בחשיפה גדולה לאתגרי הרפואה הכפרית בהתחשב בבסיס הפניות הרחב שלנו.

לעיר שלנו יש גישה למרחבים החיצוניים הנפלאים של ניו מקסיקו, עם שממה נגישה במרחק של חצי מייל מהשכונות המזרחיות של העיר. יש טיולי הליכה, רכיבה על אופניים, טיפוס וסקי, כולם נגישים בקלות ישירות מהעיר או בנסיעה קצרה. אלבקרקי וניו מקסיקו הן גם מרכז קולינרי, עם אוכל מדהים בשפע. יוקר המחיה כאן סביר, ושכונות רבות בעיר נחשקות ברגל או באופניים לבית החולים שלנו.

עוד על ניו מקסיקו ואלבוקרקי