דרמטולוגיה כוללת: יצירת אטלס חזותי מגוון של מצבי עור

סגל מנחה: איימי סמידט, MD, FAAD FAAP; צ'ארלס פיליפס, MD, FAAD

מפתח סטודנטים לרפואה מוביל: סבאח אוסמני, BA (2021-2022)

צוות סטודנטים לרפואה (לשעבר ונוכחי): ונסה איטורלדה; פייטון סנדובל-חגורה; אבלון נ י; לין מידני; אביגל אולדריץ'; גרייס רידג'וויי; מורגן היינס; אולומה עדה; סשה משמר; ברייס רוברטס; סמי רייהאן; ניקיטה ג'איסוואל; רנדי קו

מפתח טכני/מעצב אתרים: גבריאל פיטרס (2022); ג'וזפין טיטוס (2023); ג'ונתון קורדובה (2023-2024); אלכס גלינדו (נוכחי 2024)

מנהלי מחלקות לגיוון, שוויון והכלה (סגל/תושב): Naiara Barbosa, MD FAAD (2020)/Alba Posligua Alban, MD (2020), רומיאו מוראלס MD FAAD (2021-2024)

משימה: המטרה שלנו היא לאסוף ולשתף תמונות של מצבים דרמטולוגיים בכל סוגי העור, תוך שימת דגש על הכללת אלה שהודרו באופן מסורתי בחינוך הרפואי. אנו מקווים ליצור מאגר מידע החוגג את ההכללה ומשקף את האוכלוסיה המגוונת שלנו, במטרה אולטימטיבית לקדם את החינוך הרפואי ולשפר את הטיפול בחולים לכולם ולעשות את חלקנו להתחיל לתקן את הפערים והאי-שוויון ההיסטוריים הללו בתחומנו. כאן בניו מקסיקו ספציפית, אנחנו כל כך גאים ומתכבדים לשרת את האוכלוסייה הייחודית שלנו עם הקהילות היספניות/הלטיניות החזקות שלה והילידים אמריקאים/אמריקאים אינדיאנים/ילידים, בין היתר.

רקע: אנשים צבעוניים וממיעוטים שאינם מיוצגים לעתים קרובות נדחקים לשוליים וידועים כבעלי תוצאות בריאותיות שליליות, ברפואת עור ובאופן רחב יותר. באופן מסורתי היה חוסר בדימויים ובחינוך ברפואת עור המתארים מצבים בכל סוגי העור, כאשר עור בהיר/לבן מיוצג כ"נורמה". כלומר, בדרך כלל מלמדים את הלומדים כיצד לזהות מצגות שונות של מצב עור בעור בהיר/לבן בלבד, וכשהם ממשיכים לספק טיפול כרופאים ואנשי מקצוע בתחום הבריאות, סביר להניח שהם לא מספקים את אותו טיפול איכותי למטופלים בצבע.
אנחנו רק מתחילים להבין כיצד ההטיות הללו יכולות להשפיע על חולים בכל כך הרבה דרכים, ואנחנו בדרמטולוגיה של אוניברסיטת ניו מקסיקו (UNM) רוצים לתרום את חלקנו ולתרום בתיקון הליקויים המבניים הללו ברפואה וברפואה בכלל. הרחבת זמינות התמונות בסוגי עור שונים - שחור, חום, לבן וביניהם - עשויה לעזור למטופלים, ללומדים ולספקים לזהות ביתר קלות מצבי עור ולכן להיות מסוגלים לספק טיפול יעיל יותר, איכותי ובטוח יותר למטופלים. אנו גאים להציג את המשאב החינמי הזה הנגיש לכל מי שעשוי להרוויח. אמנם אנחנו גם יודעים שיש כמה יוזמות גדולות שמתנהלות ברמה הלאומית, אבל אנחנו שואפים להתחיל מקומית ולהדגיש את ההכללות וההון העצמי שעבורם שואפות התוכנית והמחלקה שלנו.

לגבי האטלס: אטלס זה מאורגן לפי סוג עור פיצפטריק, אשר הוערך על ידי הצוות שלנו מצילומי מטופלים. אנו מכירים בכך שסולם פיצפטריק תוכנן בתחילה כדי לסייע בחיזוי כיצד עורו של אדם יגיב לאור UV והסיכון הנגזר מכך לסרטן עור שאינו מלנומה, ובהתבסס על קירוב זה. הגרסה הראשונה של הסולם כללה רק את הסוגים I-IV, כולם וריאציות של עור לבן, ונחשבה "מרכזית באנגלו-אירית". הסולם הנוכחי כולל כעת את הסוגים V ו-VI, המתארים עור חום ושחור בהתאמה. אנו מכירים בכך שלסולם זה יש מגבלות רבות, כולל הסובייקטיביות שלו וחוסר השונות בצבע העור, אך במקורו של פרויקט זה, הרגשנו שזו הדרך הישירה ביותר לארגן תמונות לפי סוג עור.

על המטופלים שלנו: "עור של צבע", שהוא לרוב המונח המשמש לכל עור שאינו לבן, באמת צריך להקיף סוגי עור רבים שעלולים להצדיק תשומת לב משלהם. בבית הספר לרפואה של UNM, אנו משרתים אוכלוסיית חולים ייחודית המשקפת את הקהילות המגוונות שלנו, כולל אוכלוסיה גדולה של מטופלים היספנים/לטיניים ואינדיאנים/אמריקאים הודים/ילידים, בין היתר. ד"ר איימי סמידט עבדה ב-UNM מאז 2009 ואספה בכבוד תמונות של מטופלים ומשפחות לאורך זמן כדי לתרום להוראה קלינית. ד"ר צ'ארלס פיליפס הקדיש שנים רבות של הוראת דרמטולוגיה בבית הספר לרפואה ברודי באוניברסיטת מזרח קרולינה, שם שירת אוכלוסייה גדולה של מטופלים שחורים/אפריקאים-אמריקאים, והצטרף לצוות UNM בשנת 2020. אנו מקווים שהמטופלים יוכלו לראות את עצמם בתמונות אלו וחניכים/קולגות יכולים ללמוד ממשאב חינוכי מגוון ומכיל באמת, הממחיש את הגיוון הייחודי בינינו.

איך אתה יכול לתרום? מסד נתונים זה הוא עבודה מתמשכת בתהליך. המטרה שלנו היא שאוסף התמונות שלנו ימשיך להתרחב ולהקיף את המגוון של המטופלים שלנו ושל מצבי העור. אנו מברכים על הגשת תמונות באיכות גבוהה של מצבים דרמטולוגיים. נא לשלוח מייל HSC-Derm-Photos@salud.unm.edu. תודה על התרומות והמחויבות שלך לשיפור החינוך הרפואי והטיפול בחולים.

היינו רוצים מודה ומודה מקרב לב לכל המטופלים שמופיעים בתמונות הללו. תודה שלימדת אותנו ואפשרת לנו ללמוד איתך.